Laboratorijski parametri 2. reda - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled i obvezni laboratorijski parametri - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- Mala krvna slika
- Upalni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ili ESR (brzina sedimentacije eritrocita).
- Status mokraće (brzi test za: pH, leukociti, nitriti, proteini, glukoza, keton, urobilinogen, bilirubin, krv), sediment, ako je potrebno kultura urina (otkrivanje patogena i resistogram, tj. ispitivanje prikladno antibiotici za osjetljivost / otpor).
- Post glukoza (post krv glukoza).
- Elektroliti - kalcij, kalij, natrij
- Parametri štitnjače - TSH
- Jetra parametri - alanin aminotransferaza (ALT, GPT), aspartat aminotransferaza (AST, GOT), gama-glutamil transferaza (γ-GT, gama-GT; GGT), alkalna fosfataza, bilirubin.
- Bubrežni parametri - kreatinina, urea, mokraćne kiseline, klirens kreatinina ako je potrebno.
- aldosterona odlučnost - ako Connov sindrom sumnja se.
- Deksametazon test - ako Cushingov sindrom sumnja se.
- Serum i urin osmolalnost (20 ml 2-satnog urina tijekom eksperimentalnog razdoblja) - ako je potpuno ili djelomično središnje dijabetes Sumnja se na insipidus * [materijal: natrij, DHA (antidiuretski hormon) ako je potrebno].
- Kopeptin (oslobađa se zajedno s antidiuretičkim hormonom arginin vazopresin (AVP) iz neurohipofize) - za dijagnozu središnjeg dijabetes insipidus ili razlikovati primarnu polidipsiju od djelomične dijabetes insipidus ispitni postupak: Pacijentu se prethodno ulije hipertonska fiziološka otopina (= test hipertonične fiziološke otopine) do natrij koncentracija porasla na najmanje 150 mmol / l. Tumačenje:
- Zdravi pacijent (ili onaj s primarnom polidipsijom): povećanje kopetina i AVP dok tijelo pokušava normalizirati plazmu osmolalnost povećanjem bubrega voda reapsorpcija.
- Pacijenti sa središnjim dijabetes insipidus: razina kopetina ostaje niska zbog reapsorpcijske disfunkcije.
test vrijednost: test je postavio ispravnu dijagnozu kod 136 od 141 bolesnika (dijagnostička točnost 96.5%; 95% interval pouzdanosti 92.1% do 98.6%), superiornija od neizravne dehidracija test. Isto tako, pomoću testa slane infuzije, razlika primarne polidipsije (patološki (patološki) povećani osjećaj žeđi povezan s prekomjernim unosom tekućine pijenjem) od djelomične dijabetes insipidus je bilo moguće u većini slučajeva (moglo se razlikovati 99 od 104 pacijenta (95.2%; 89.4-98.1%))
* Za diferencijalna dijagnoza polidipsije i poliurije kod kojih se sumnja dijabetes insipidus, indiciran je test žeđi (test u dva koraka). Za više informacija pogledajte laboratorijska dijagnostika u okviru podteme bubrežne dijagnostike.
