Fibromialgija: povijest bolesti

Povijest bolesti (povijest bolesti) predstavlja važnu komponentu u dijagnozi fibromyalgia.

Obiteljska povijest

Društvena povijest

  • Postoje li dokazi o psihosocijalnom stresu ili naprezanju zbog vaše obiteljske situacije?

struja povijest bolesti/ sistemska povijest (somatske i psihološke tegobe).

  • Imate li kroničnu bol na više mjesta na tijelu?
    • Navedite u kojim dijelovima tijela te boli?
    • Što to uzrokuje bol? Hladan, vrijeme, stres, anksioznost itd.?
  • Imate li problema sa spavanjem ili vaš san nije miran?
    • Patite li od umora?
  • Patite li od osjećaja otekline i / ili ukočenosti ruku i / ili stopala i / ili lica?
  • Patite li od depresivnog raspoloženja?
  • Primjećujete li probleme s koncentracijom ili poremećaje kratkotrajnog pamćenja?
  • Jeste li osjetljivi na svjetlost?
  • Osjećate li jutarnju ukočenost u trupu, bokovima i ramenom pojasu?
  • Imate li parestezije (senzorne smetnje)?
  • Patite li od simptoma razdražljivog crijeva?
  • Jeste li primijetili osjećaj otekline u rukama?
  • Patite li od vrtoglavice ili napetosti od glavobolje?

Vegetativna anamneza uklj. nutritivna anamneza.

  • Imate li menstrualnih nepravilnosti?

Samostalna povijest, uključujući povijest lijekova.

  • Već postojeća stanja (zarazne bolesti)
  • operacije
  • Alergije

Povijest lijekova

  • Inhibitori protonske pumpe (inhibitori protonske pumpe, PPI, blokatori kiselina).
  • statini (statin terapija sa ili bez povišenja CK).
  • Artralgija (bol u zglobovima) i mijalgija (bol u mišićima) povezana s inhibitorima aromataze i interferonima
  • Za ostale lijekove pogledajte "Nuspojave lijekova" pod "Bolne miopatije uzrokovane lijekovima".

Za dijagnozu fibromyalgia, korisni su kriteriji ACR (American College of Rheumatology). Oni uključuju:

  • Opsežan bol u povijesti. Bol se smatra opsežnom kad su ispunjeni svi sljedeći uvjeti:
    • Bolovi u lijevoj strani tijela
    • Bolovi u desnoj polovici tijela
    • Bolovi iznad struka
    • Bolovi ispod struka
    • Bol aksijalnog kostura (vratna kralježnica, torakalna kralježnica, niska bol u leđima).
  • Najmanje 11 od sljedećih 18 točaka (natječajnih bodova) podložno je pritisku:
    • Zatiljak (zatiljak)
    • Donji vratni vrat (vratna kralježnica).
    • Musculus trapezius (trapezius mišić)
    • Musculus supraspinatus (gornji mišić kosti), skeletni mišić, koji prolazi gotovo vodoravno iznad ramena
    • 2. rebro
    • Lateralni epikondil - izbočina kosti na bočno smještenom dijelu nadlaktice (rame).
    • Glutealno područje (stražnjica)
    • Trochanter major - koštana istaknutost na bedro kost.
    • Koljeno

Palpacija (palpacija) tijekom sistematski pregled treba izvoditi umjerenim pritiskom. Tačka bolna točka može se smatrati pozitivnom ako pacijent taj pritisak doživljava bolnim. "Osjetljivost" (osjetljivost) nije sinonim za "bolno".

Dijagnoza fibromyalgia može se izraditi na temelju tipične povijesti boli u trajanju od najmanje tri mjeseca, s najmanje 11 od 18 osjetljivih mjesta (bolnih točaka) koje se mogu otkriti sistematski pregled.