10. prosinca 1844. godine, zubar H. Wells prisustvovao je putujućoj scenskoj priredbi u Hartfordu u SAD-u, gdje su dobrovoljci mogli udahnuti dušikov oksid (smijeh plin) kao posebna atrakcija. Tijekom izvedbe, Wells je primijetio da je jedan od ispitanika zinuo niže noga rana bez pokazivanja bol reakcija. Sljedećeg jutra, Wells, koji je intuitivno prepoznao golem značaj ovog postupka, imao je umnjak izvađeno pod dušikov oksid; osjećao je ne bol.
Evolucija anestezije
Pet tjedana kasnije, objavio je svoje otkriće nakon što se sam uvjerio u učinkovitost plina kod brojnih pacijenata: U općoj bolnici u Bostonu želio je izvesti bezbolno vađenje zuba. Pokušaj nije uspio, a Wells je izviždan. 1848. počinio je samoubojstvo - slomljeni čovjek. Ali razvoj nije zaustavljen anestezija.
U istoj točki u kojoj Wells nije uspio, već u listopadu 1846. W. Morton, bivši Wellsov suradnik, postigao je prvu kliničku anestezija s eter. 1847. predstavio J. Simpson u Edinburghu kloroform kao anestetik. Nekoliko godina nakon toga, sve su operacijske sale na svijetu izvršile operaciju samo pod anestezija.
Opća anestezija
Pojam "anestezija" izveden je iz grčke riječi "narce" ("krutost"). Tijekom anestezije uzrokuje paralizu dijelova središnjeg živčanog sustava
- Osjećaj boli
- Svijest
- Obrambeni refleksi
- Napetost mišića
reverzibilno, odnosno privremeno isključeno. Opća anestezija („Opća anestezija“) stoga zahtijeva kombinaciju različitih droge: tablete za spavanje, bolova, relaksaciju mišića (sredstva za opuštanje mišića) i depresivi refleksa. Tako postignuto stanje karakterizira dubok san kao i neosjetljivost na bol, Za razliku od opća anestezija, svijest je očuvana tijekom djelomične anestezije. U ovom obliku anestezije samo dio tijela utrne i samim time je neosjetljiv na bol.
Vitalni znakovi
Dugo su vremena 4 faze anestezije (Guedel) bile osnova upravljanja anestezijom. Međutim, od tada postaju manje važni. U modernoj kombiniranoj anesteziji, anesteziolog se vodi drugim kliničkim znakovima, koji uključuju krv obrasci tlaka i pulsa, koža stanje (znojenje, protok krvi), tonus mišića i očni znakovi (npr. lakrimacija).
Tako tijekom opća anestezija, anesteziolozi moraju neprestano provjeravati "vitalne znakove" pacijenta. Tako oni uvijek znaju je li srce radi ispravno (EKG je trajno trčanje, krv tlak i puls se trajno mjere), ako je dovoljno kisik u krvi (trajno se mjeri), ako pluća dobro rade (ventilacija pritisak se trajno mjeri).
Starija i mlađa područja mozga
Iznad svega, disanje i otkucaji srca - naše vitalne funkcije i dalje rade prilično dobro čak i pod anestezijom. Suprotno tome, svijest je potpuno zatvorena. Kako je to moguće? Činjenica da je anestezija uopće izvediva temelji se na činjenici da je naša mozak se razvio na drugačiji način. Da bi preživio, središnja živčani sustav prvo morao razviti.
Tek u mnogo kasnijem trenutku u nama su se razvili svijest i intelekt mozak. Sada, za vrijeme anestezije, mlađe regije naše mozak su prva koja se isključuju, ali starija područja mozga s odgovarajućim funkcijama i dalje su uglavnom aktivna.
