Patološko ispuštanje majčinog mlijeka (galaktoreja): pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; nadalje:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
      • Trbušni zid i ingvinalna regija (područje prepona).
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) Štitnjača.
    • Inspekcija i palpacija trbuha (želudac), ingvinalna regija (preponska regija) itd. [Ciroza jetre - pregradnja vezivnog tkiva jetre s rezultirajućim funkcionalnim oštećenjem (zbog Diferencijalne dijagnoze)]
  • Ginekološki pregled
    • Inspekcija
      • Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi).
      • vagina (vagina)
      • Cerviks uteri (cervix) ili portio (cervix; prijelaz iz cerviksa (cervix uteri) u rodnicu (vagina)), ako je potrebno, uzimanje Papa maziva (za rano otkrivanje rak grlića maternice).
    • Palpacija (dvogodišnja; palpacija objema rukama) unutarnjih spolnih organa.
      • Cerviks maternice (cerviks).
      • materica (maternica) [Normalno: anteflexed / angled anterior, normal size, no tenderness].
      • Adnexa (dodaci materica, tj. jajnik (jajnik) i maternični tubul (jajovod)) [normalno: besplatno]
      • Parametrija (zdjelica vezivno tkivo ispred cerviks na mokraćni mjehur i s obje strane do bočnog zida zdjelice) [Normalno: besplatno].
      • Zidovi zdjelice [normalno: besplatno]
      • Douglasov prostor (džepno ispupčenje peritoneum (trbušni zid) između rektum (rektum) straga i na materica (maternica) sprijeda) [Normalno: bistro].
    • Inspekcija sisa (dojki), zdesna i slijeva; bradavica (dojka), desno i lijevo; i koža [Normalno: neuobičajeno]; nadalje, imajte na umu sljedeće: Galaktoreja / bolesni iscjedak iz majčinog mlijeka (zbog hiperprolaktinemije / povišenja razine prolaktina u krvi); hemoragična (krvava) galaktoreja; klasifikacija galaktoreje:
      • Stupanj I: izražava se (može se stisnuti) samo nekoliko kapi.
      • Stupanj II: najmanje 1 ml tekućine koja se može izraziti.
      • III stupanj: povremeni spontani mlijeko izlučivanje.
      • IV stupanj: stalno ispuštanje mlijeko teći.
    • Palpacija sisara, i supraklavikularne jame (gornje klavikularne jame) i aksile (aksile) [Normalno: neuobičajeno].
  • Urološki / androloški pregled
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) sisara (mliječnih žlijezda) [vrlo rijetko postoji galaktoreja u muškaraca; pogledajte "Ginekološki pregled" gore za klasifikaciju]
    • Inspekcija i palpacija genitalija (penisa i skrotuma; procjena pubea kosa (stidne dlake), penis (duljina penisa: između 7-10 cm kada je mlitav); prisutnost: induracija (otvrdnjavanje tkiva), anomalija, fimoza / suženje kožice? kao i položaj i veličina testisa (ako je potrebno orhimetrom); ako je potrebno, bolnost u odnosu na suprotnu stranu ili gdje je punctum maksimum bol).
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom (procjena prostata u veličini, obliku i konzistenciji, ako je potrebno, otkrivanje otvrdnuća (stvrdnjavanje tkiva).

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.