Definicija - što je epiduralna lipomatoza?
epiduralna lipomatoza je tumorska slična, difuzna proliferacija masnih stanica u epiduralnom prostoru kičmene kiseline. Epiduralni prostor, poznat i kao epiduralni prostor, je pukotinski prostor u području kralježnice moždanih ovojnica. Nalazi se između periost od spinalnog kanala (stratum periostale) i leđna moždina kože, takozvana dura mater.
Ovaj epiduralni prostor ispunjen je vezivnim i masno tkivo a sadrži venske vaskularne pleksuse. U odraslih osoba završava na razini drugog sakralnog kralješka. Lipomatoza epiduralnog prostora rezultat je transformacije vezivno tkivo-proizvodnju stanica (fibrocita) u stanice koje proizvode masno tkivo (lipociti). Epiduralna lipomatoza, poznata i kao lipomatoza kralježnice, vrlo je rijetka bolest čija je prevalencija (pojava kod ljudi) nepoznata.
Uzroci epiduralne lipomatoze
Pojava epiduralne lipomatoze može imati različite uzroke. Često se događa idiopatski, tj. Bez prepoznatljivog uzroka. Nadalje, veza između pretežak (gojaznost) i uočavaju se razne prethodne bolesti.
To prije svega uključuje dijabetes mellitus i bolesti kod kojih se javlja višak steroida. To su stanja u kojima se povećavaju količine kortizon-Sviđa hormoni su pušteni. Endokrini uzroci uključuju bolesti kod kojih ih vlastito tijelo oslobađa kortizon-Sviđa hormoni povećava se.
Mogući uzrok je paraneoplastika ACTH lučenje. Pojam paraneoplastika znači da hormoni proizvode se u kontekstu tumorske bolesti. Hormon ACTH promovira proizvodnju kortizon-poput hormona.
Nadalje, epiduralna lipomatoza je također primijećena u bolesnika nakon transplantacija organa. To je zbog činjenice da se takozvani kortikosteroidi obično daju poslije za suzbijanje imunološki sustav. Ova velika doza kortikosteroida također dovodi do viška steroida.
Dijagnoza epiduralne lipomatoze
Dijagnoza spinalne epiduralne lipomatoze postavlja se ciljanim sinopsisom pacijentovih simptoma i pritužbi, mogućih pokretačkih čimbenika i rezultata pregleda. Bol, senzorne i motoričke smetnje mogu pružiti naznake epiduralne lipomatoze, koje se zatim mogu dodatno suziti specifičnim pregledima. Snimanje kralježničkog stupa tada može otkriti porast epiduralne masno tkivo.
U tu je svrhu posebno prikladan MRI pregled. Nadalje, kod nekih pacijenata promjena brzine provođenja živca i abnormalnosti u pregledu refleks može se otkriti. MRI pregled jedan je od slikovnih postupaka koji ne uključuje izlaganje zračenju.
Meka tkiva, poput vezivnog i masno tkivo, ali i mišiće, MRI može vrlo dobro procijeniti, zbog čega je to metoda izbora u slučaju epiduralne lipomatoze. Ovisno o vrsti MRI slike, masno tkivo može izgledati vrlo svijetlo. To je u MRI poznato kao hiperintenzitet.
U slučaju epiduralne lipomatoze vidljiv je hiperintenzivan porast masnog tkiva u epiduralnom prostoru leđna moždina. Ovo širenje nije obuhvaćeno, za razliku od slučaja a lipom, na primjer. Ovisno o opsegu širenja, suženje leđna moždina ili odlazeće kralježnice živci također se može vidjeti.
Svi članci iz ove serije:
