Ove aspektične nekroze kostiju prisutne su u djetinjstvu
Torzo: Scheuermannova bolest (kralježnica) Ruke: Pannerova bolest (laktovi, nadlaktična kost) Noge Kuk: Perthesova bolest (nekroza glave bedrene kosti) Koljeno: Osgood-Schlatterova bolest (glava tibije), Sinding-Larsenova bolest (koljena), Blountova bolest (glava tibije) Stopalo: nekroza talusa, I bolest (skafoid), bolest II (metatarsus), Apophysitis calcanei
- Torzo: Scheuermannova bolest (kralježnica)
- Ruke: Pannerova bolest (lakat, humerus)
- Noge: Kuk: Perthesova bolest (nekroza glave bedrene kosti) Koljeno: Osgood-Schlatterova bolest (glava tibije), Sinding-Larsenova bolest (patela), Blountova bolest (glava tibije) Stopalo: Nekroza talusa, I bolest (scaphoid), II bolest ( metatarsus), Apophysitis calcanei
- Kuk: Perthesova bolest (nekroza glave bedrene kosti)
- Koljeno: Osgood-Schlatterova bolest (tibijalna visoravan), Sinding-Larsenova bolest (čašica koljena), Blountova bolest (tibijalna visoravan)
- Stopala: nekroza talusa, bolest I (skafoidna), bolest II (srednji dio stopala), Apophysitis calcanei
- Kuk: Perthesova bolest (nekroza glave bedrene kosti)
- Koljeno: Osgood-Schlatterova bolest (tibijalna visoravan), Sinding-Larsenova bolest (čašica koljena), Blountova bolest (tibijalna visoravan)
- Stopala: nekroza talusa, bolest I (skafoidna), bolest II (srednji dio stopala), Apophysitis calcanei
Te su aspektne nekroze kostiju prisutne u odrasloj dobi
Nekroza lunatuma (bolest) Renanderova bolest (sezamoidna kost velikog prsta) Nekroza kosti u bolesti čeljusti (zglob koljena)
- Nekroza lunatuma (bolest Bolesti)
- Renanderova bolest (sezamoidna kost velikog prsta)
- Nekroza kosti u čeljusti
-bolest (zglob koljena)
Po tim simptomima možete prepoznati aseptičnu nekrozu kostiju
Aseptične nekroze kostiju izdajničke su po svojoj simptomatologiji, jer se ne očituju kroz karakteristične simptome. Dakle početak kostiju nekroza je obično vrlo neugledan. Upravo zato što ne postoji zarazni uzrok nekroza, nema jakih simptoma kao što su bol ili oteklina.
Umjesto toga, pogođeni kosti opetovano iskustvo lagano bol s vremenom. To se obično razvija s vremenom i u početku se događa pod stresom. Samo vrlo rijetko bol in aseptična nekroza kosti nastati iznenada.
Od određene faze nadalje, bol se obično javlja u mirovanju, a postaje još gora pod stresom. Kasnije, kretanje susjednog zglobova je obično dodatno ograničen. U poodmakloj fazi, kost može postati nestabilna i slomiti se zbog nekroza.
Zbog male količine koštanog materijala, zacjeljivanje prijelom je obično vrlo težak i dugotrajan. Posljedične pritužbe koje se javljaju tek nakon godina su bolesti poput artroza. Posebnu pozornost treba posvetiti maloj djeci.
Kod njih se simptomi mogu pojaviti različitim redoslijedom. Na primjer, često su uočljivi zbog nedostatka pokretljivosti zglobova ili zbog boli. Talus povezuje pete kosti (kalkaneus) s tibijom i fibulom (tibija i fibula) i tako tvori prijelaz između stopala i noga.
Nekroze na ovom području prilično su rijetke. Uzrok su često vaskularne promjene. Ozljede obično nisu uzrok aseptična nekroza kosti talusa.
Terapija nekroze talusa sastoji se u olakšanju i uklanjanju uzroka. U većini slučajeva dovoljna je konzervativna terapija s imobilizacijom, rijetko je potrebna operacija za liječenje npr. Malpozicija i prijeloma. Aseptična nekroza kosti u metatarsusu naziva se i II ili-Freibergova bolest.
Najčešće su bolesti pogođene djevojkama u pubertetu, odnosno u dobi od 12 do 18 godina. Zbog češće pojave kod djevojčica, hodanje u visokim cipelama raspravlja se kao mogući okidač, ali točan uzrok nije poznat. Vjerojatno je riječ o međuodnosu nedovoljne vaskularne opskrbe, lošeg držanja i rasta.
Ako se nekroza kosti ne može zaustaviti ublažavanjem soja, za zaustavljanje procesa obično je potrebna kirurška terapija. Acetabularna nekroza, također poznata kao Perthesova bolest, je bolest koja se pretežno javlja u djetinjstvo. Dobni vrhunac bolesti je pet do devet godina, dječaci su češće pogođeni od djevojčica.
Sumnja se da je glavni uzrok vaskularna malformacija bedrene kosti glava. Uz to, genetski čimbenici, kao i povećana stresna situacija i hormon uravnotežiti također igraju ulogu. Acetabularna nekroza jedna je od najčešćih aseptičnih nekroza kostiju i obično se manifestira bolovima u kuku ili koljenu, kao i ograničenom pokretljivošću u kuku.
Tijekom bolesti javljaju se promjene i na bedrenoj kosti glava a kasnije i u acetabulumu. To dovodi do deformacija oba dijela zgloba, što bez terapije može rezultirati posljedičnim oštećenjima poput osteoartritisa u mladoj dobi. Nekroza bedrene kosti glava obično se može dijagnosticirati uz pomoć a Rendgeni ultrazvuk kuka također može pružiti početne indikacije bolesti.
Budući da je kuk teško opterećeni zglob, obično je potrebna operacija. The zdjelične kosti a bedro kost se presijeca. Samo se na taj način može ponovno postići normalno postavljanje dijelova zgloba.
Međutim, čak i nakon Perthesova bolest je zacijelila, još uvijek postoji povećani rizik od artroza. Osgood-Schlatterova bolest opisuje aseptičnu nekrozu kostiju visoravni tibije. Nekroza se nalazi točno na mjestu gdje je patelarna tetiva (patelarna tetiva) izrasla u glavu tibije.
Povećani stres na patelarnoj tetivi uzrokuje odvajanje malih dijelova kosti od glave tibije. Kao rezultat toga, više nisu dovoljno opskrbljeni hranjivim tvarima i umiru. Posljedice su nekroza kostiju i nadražaj okolnog tkiva odumrlim dijelovima kostiju.
Tipično se ova bolest javlja tijekom puberteta. Uglavnom pogađa mlade ljude koji se bave sportom. Zbog ranijeg početka puberteta, djevojčice su obično pogođene nešto ranije od dječaka.
Otprilike u četvrtini do polovice zahvaćenih djevojaka događaju se promjene na obje noge, ali one obično počinju jedna za drugom. Dijagnoza se obično može postaviti na temelju samo simptoma, ali kako bi se isključile druge ozljede, an rendgen a uz to se često uzima i MRI snimka. Terapija Osgood-Schlatterove bolesti sastoji se od duge sportske pauze do nekoliko mjeseci.
Šanse za oporavak vrlo su dobre ako se bolest otkrije rano i ako pacijent neprestano pravi pauzu u vježbanju. Međutim, u nekim slučajevima, takozvanim koščicama, unutar tetive patele nastaju male koštane tjelesne mase koje se moraju kirurški ukloniti u slučaju pritužbi. Apophysitis calcanei je bolest pete kosti (Os calcaneus).
U apofizitisu, Ahilna tetiva veže se za kalkaneus i okoštava. To se obično događa kod djece kod koje je apofiza (tj. Ta točka vezivanja) jako nadražena, na primjer premale cipele. Zbog jake iritacije, tijelo osjeća potrebu za jačanjem tetive.
U djece kost još uvijek ima dovoljno energije za rast da je prenese u tetivu. Za terapiju bolesti obično je dovoljno osloboditi zahvaćenu petu. Možda će biti potrebno ukloniti okoštale dijelove, ali to bi trebalo učiniti tek nakon završetka rasta.
Morbus Sinding Larsen opisuje aseptičnu nekrozu kostiju na vrhu štitnjak (čašica). Zbog velikog opterećenja koljena tijekom puberteta, iritira se mjesto pričvršćivanja tetive patele na pateli. Slično Osgood-Schlatterovoj bolesti, mali komadići kosti mogu se odvojiti od patele i migrirati u tetivu patele.
Tamo se okoštavaju i mogu stvoriti probleme. Sinding Larsenova bolest obično se liječi konzervativno, tj. Uz predah od sporta, bolova te hlađenje zahvaćenog koljena. Rijetko je kirurška intervencija potrebna za uklanjanje koštanih ulomaka koji su migrirali u to područje.
Pannerova bolest je aseptična nekroza kostiju lakta. Nadlaktica zahvaćena je kost. Tipično se javlja u djece i adolescenata, a posljedica je nedostatka krv opskrba kostiju.
Simptomi uključuju ukočenost zahvaćenog zgloba lakta i bol koja se poboljšava u mirovanju i pogoršava pod stresom. Normalno, redovno, Pannerova bolest započinje podmuklo i traje nekoliko godina. Obično je izbjegavanje stresa (npr. Bavljenje sportom) dovoljno kao terapija, povremeno se ruka mora imobilizirati udlagom nekoliko tjedana.
In-ova bolest, takozvana donja srednja epifiza bedrene kosti zahvaćena je nekrozom kostiju. Epifiza je ploča rasta, a u femuru je bedro kost. bolest zbog toga utječe na ploču rasta bedrene kosti na području zglob koljena.
Aseptična nekroza kosti javlja se u području koljena, koje usmjerava prema unutra. I ovdje procesi poput rasta, hormonalnih fluktuacija i promjena u krv protok su uzroci bolesti. Bolest je aseptična nekroza kostiju os lunatum, takozvana lunarna kost.
Ova se kost nalazi u ručni zglob i jedan je od karpalnih kosti. Čest uzrok nekroze lunata su padovi koji se uhvate rukama. U odraslih, razlog također može biti primjerice rad s podmetačem.
Čak i bez slomljene kosti, to može dovesti do takozvane mikrotraume. U ovom slučaju kost je samo minimalno ozlijeđena, ali krv cirkulacija nakon toga više nije u potpunosti zajamčena. Zbog toga koštano tkivo odumire i dolazi do os lunatum nekroze.
In Renanderova bolest takozvana sezamoidna kost palca na nozi zahvaćena je aseptičnom nekrozom kostiju. Sezamoidna kost nalazi se ispod palca na nozi i tamo služi kao točka skretanja mišića koji pomiče nožni palac. Budući da nožni palac igra važnu ulogu u trčanje, sezamoidna kost je pretjerano napregnuta, posebno u trčanju, što može dovesti do nekroze kostiju.
Terapija Renanderova bolest sastoji se prije svega od poštede i izbjegavanja visokog trčanje opterećenja. Operacija u većini slučajeva nije potrebna. Bolest se dijeli na bolest I i II.
Tip II je aseptična nekroza kostiju metatarzalne kosti. In-ova bolest I, skafoid zahvaćena je kost stopala. Zbog smanjene cirkulacije krvi, na primjer nakon traume, stanice kostiju odumiru.
To uzrokuje uglavnom bol ovisno o opterećenju u području metatarzusa. Ova bolest obično pogađa djecu. Terapija se obično sastoji od bolova i reljef zahvaćenog stopala.
Aseptična nekroza kosti u čeljusti često je posljedica skupine lijekova od bisfosfonati. Oni inhibiraju osteoklaste, tj. Stanice uključene u resorpciju kostiju, te bi stoga trebali pridonijeti stabilnijoj strukturi kostiju. Međutim, studije su pokazale da su etidronat, alendronat i risedronat povezani s povećanim rizikom od aseptične nekroze kostiju u čeljusti.
Kako se ovi pripravci daju ženama u menopauza (prestanak menstruacija) za osteoporoza (resorpcija kostiju), često su pogođene žene u dobi od 50 do 60 godina. Bolest opisuje aseptičnu nekrozu kostiju zglob koljena. Smješteno je u medijalnom (unutarnjem) dijelu zglob koljena i nalazi se tamo na bedro kost.
U pravilu su to pogođene žene starije od 60 godina. Ovu skupinu ljudi najviše pogađa osteoporoza (resorpcija kostiju u starosti) uslijed hormonalnih promjena, zbog čega se sumnja na povezanost bolesti i hormonalnih promjena. Dobra terapijska opcija još nije otkrivena.
Obično se započinje analgetskom i protuupalnom terapijom. Ako to nije dovoljno, a proteza koljena obično se umeće. U Blountovoj bolesti zglob koljena zahvaćen je aseptičnom nekrozom kostiju.
Središte pritužbi nalazi se na medijalnoj (unutarnjoj) površini zgloba koljena. Ovdje je dio tibijske kosti koji čini zglob koljena zahvaćen nekrozom. Blountova bolest često se javlja u osnovnoškolskoj dobi i obično pogađa obje noge.
Ako su mladi ljudi pogođeni bolešću, međutim, obično samo jedan noga je pogođena. Obično djecu primijete lukovi u nogama i bolovi u koljenu. Faktori rizika uključuju pretežak i preopterećenje koljena zglobova.
Morbus Perthes je sinonim za nekroza glave bedrene kosti i tipična dječja bolest. Zbog poremećaji cirkulacije i promjene u hormonu uravnotežiti, u glavi bedrene kosti javlja se nekroza kostiju (odumiranje koštanog tkiva). To prije svega dovodi do bolova u bokovima i koljenu.
Budući da su djeca često pogođena u dobi kada još ne mogu izraziti ove simptome, prvi je znak koji je često primjetan šepavo dijete. Scheuermann-ova bolest je bolest kralježnice koja se obično javlja tijekom puberteta. Nepravilno formiranje kosti dovodi do nestabilnosti pojedinih kralješaka.
Oni su tako oslabljeni aseptikom osteohondroza (bolest hrskavica i kosti) da se mogu srušiti. Ovaj nerazvijeni oblik kosti može dovesti do ozbiljnog nepravilnog položaja kralježnice, a time i cijelog gornjeg dijela tijela. Tipično, Scheuermann-ova bolest javlja se samo tijekom bujica rasta u pubertetu.
Bolest se obično razvija tijekom pubertetskog rasta, ali se njezin napredak također prekida na kraju faze rasta. Oboljeli adolescenti obično imaju malo pritužbi, iako može biti vidljiva prozirna grba. Samo s posebno izraženim kliničkim slikama deformacija kralježnice može biti toliko velika da unutarnji organi su također pogođeni.
Ako je, na primjer, grudni koš jako smanjen za Scheuermann-ova bolest, disanje mogu se pojaviti problemi. U odrasloj dobi bolesni ljudi često ranije pate od degenerativnih bolesti bolesti kralježnice. Zdrav način života, koji uključuje tjelesnu aktivnost prilagođenu leđima i ciljani razvoj muskulature trupa, služi kao preventivna mjera.
Svi članci iz ove serije:
