Otematom je izljev između hrskavične šupljine uha i hrskavične membrane. Budući da je obično uzrokovana silom smicanja, poput udarca u uho sa strane, naziva se i bokserskim uhom. Otematom uvijek treba odmah liječiti jer, ako se ne liječi, može dovesti do komplikacija poput trajnih promjena u obliku vrha i infekcija koje je puno teže liječiti.
Što je othaematoma?
Nakupljanje krvave ili proteinom bogate (serozne) tekućine između hrskavica a hrskavična opna (perihondrij) pinne naziva se othematoma. Ušna školjka sastoji se od hrskavičnog okvira koji uhu daje karakterističan oblik. The hrskavica prekrivena je hrskavičavom opnom, koja je pak spojena vanjskom koža. ovo je bogato krv posuđe i živci. Hrskavica koža je normalno tako blizu hrskavica da između dviju struktura nema prostora. Vanjski koža također čvrsto prianja uz perihondrij s druge strane. Međutim, kao rezultat traume, perihondrij se može odvojiti od hrskavice, stvarajući prostor koji prirodno ne postoji, ali u kojem se sada može nakupiti tekućina. Rezultat je razvoj ohemoma.
Uzroci
U većini slučajeva othaematom je uzrokovan vanjskom silom. U ovom slučaju, smicanje kao i utjecaj tangencijalne sile na uho obično su uzročni za razvoj bolesti. Bočni udarac u uho tijekom boksačkog meča vjerojatno je najčešći uzrok razvoja othaematoma. Iz tog razloga bolest se naziva boksersko uho. Nadalje, dugotrajno ležanje na savijenom uhu može biti uzročnik razvoja izljeva. To je posebno tipično za ljude koji spavaju u bočnom položaju i vrlo tiho.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Othematoma se pojavljuje kao ružičasta, izbočena oteklina na prednjoj strani ušne školjke. Slično kao žulj opekline, izbočeno je pod kožom i može izazvati jak osjećaj pritiska. Pogođene osobe obično se ne žale bol. Uho je često samo malo crvenilo i obično nije pregrijano. U mnogim se slučajevima, međutim, može primijetiti pomicanje izljeva kada se vrši pritisak odozgo ili sa strane. Ako je infekcija s bakterija javlja se, ozbiljna lokalna bol, mogu se pojaviti crvenilo, oteklina i hipertermija. Osim toga, lučenje gnoj-može se pojaviti tekućina s bolnog područja. U ovom slučaju moguća su i blaga krvarenja. Ako se othaematom ne liječi, izljev će rasti u vezivno tkivo. Othaematoma postaje čvrsta, raste zajedno s okolnom hrskavicom i čini da se ušna školjka čini deformiranom poput cvjetače. To se prvenstveno događa kod ponavljajućih izljeva koji ili nisu pravilno tretirani ili su posljedica nedavne primjene sile. Ova se komplikacija može lako izbjeći ranom dijagnozom i liječenjem.
Dijagnoza i napredovanje bolesti
Otematom je obično vizualna dijagnoza koju postavlja otolaringolog. Podudaranje dijagnoze podupiru događaji iz bliske prošlosti, poput udarca u zahvaćeno uho ili pojave simptomatologije neposredno nakon buđenja. Slikovni postupci poput ultrazvuk pregled ili Rendgen obično nisu potrebni. Dijagnoza akutnog osmatoma uvijek zahtijeva terapijsku intervenciju, kao što je stanje ne liječi samo od sebe. The vezivno tkivo pregradnja kroničnog otehematoma, iako nije opasna, može biti neestetska. Liječenje bolesti u ovoj je fazi daleko složenije i ima niže stope uspjeha.
komplikacije
Ako se othematoma ne liječi, oteklina se može upaliti i uzrokovati ozbiljnu bol. Uz to, tekućina može curiti iz bolnog područja i uzrokovati ozbiljnu infekciju. U daljnjem tečaju, a vezivno tkivo dolazi do rasta izljeva, što je povezano s vizualnim promjenama i Kronična bol, između ostalih simptoma. Ova se komplikacija javlja prvenstveno kod ponavljajućih hematoma koji se neadekvatno liječe. U težim slučajevima othemoma može biti povezana s oštećenjem bubne opne i totalna ili djelomična gubitak sluha.Ovo su posebno pogođeni borilački umjetnici. Uz to, a hematom može nanijeti ozbiljnu štetu okolnim strukturama tkiva. Ako mišići i živci su oštećeni, ovo može dovesti na takozvani kompartment sindrom s trajnim senzornim smetnjama i znakovima paralize u zahvaćenom dijelu tijela. Konačno, othaematoma može uzrokovati jaku bol i trajno oštetiti mišiće u slučaju ponavljajućih trauma. Liječenje othematoma može potaknuti ozbiljnu adheziju, krvarenje i infekciju (u slučaju drenaže), kao i krvarenje, krvarenje i ožiljke (u slučaju kirurških zahvata). Liječenje lijekovima može uzrokovati nuspojave i interakcije. Neadekvatno praćenje može rezultirati ponavljanjem traume.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako postoji krvarenje ili vrtoglavica nakon nesreće ili udarca u uho, može biti prisutan othaematoma. Treba se obratiti liječniku ako se nelagoda ne povuče nakon nekoliko sati ili bi trebala postati ozbiljnija u kratkom vremenu. Nakon ozbiljne nesreće ili pada, moraju se pozvati hitne medicinske službe. Ovisno o ozbiljnosti ozljede, osobe koje prvi reagiraju možda će trebati pružiti pomoć prva pomoć i stavite žrtvu u položaj za oporavak da to dozvoli krv da se cijedi iz uha. Oni koji opetovano izlažu uho potresu mozga - poput boksača i drugih borilačkih vještina - riskiraju trajno unakaženje ušne školjke. Budući da ovaj vidni nedostatak može predstavljati i psihološki teret, potrebno je konzultirati obiteljskog liječnika i terapeuta. Možda je moguće deformaciju ispraviti kirurški. Sam othaematom liječi sportski liječnik, specijalist za uši ili liječnik opće prakse. Ako je ozljeda teška, rana se mora kirurški zatvoriti i krv zastoj uklonjen. U prvih nekoliko tjedana nakon kirurškog postupka, liječnik za uši mora nadgledati zarastanje rana i propisati bolova i protuupalni ako je potrebno. Dakle, othaematoma uvijek zahtijeva liječenje i naknadnu njegu. U protivnom mogu nastati ozbiljne komplikacije, koje u najgorem slučaju mogu dovesti do gubitka sluha.
Liječenje i terapija
Budući da se nakupljanje tekućine između hrskavice i hrskavične membrane vremenom organizira i učvrsti i tako može dovesti do deformacije uha, othaematom se mora uvijek hitno liječiti. To obično uključuje mali rez na prednjoj strani ušne školjke (rez), kroz koji se tekućina može odvoditi (drenaža). A presvlačenje pod pritiskom zatim treba nanijeti na uho kako bi se spriječilo da se prostor između hrskavice i hrskavične membrane ponovo napuni tekućinom. The presvlačenje pod pritiskom podupire prianjanje između dva tkiva i osigurava da se neprirodni prostor dovoljno zatvori. Naročito u slučaju ponavljajućih izljeva na istom mjestu, na stražnjoj strani ušne školjke može se stvoriti mali prozor hrskavice. To uključuje izrezivanje promijenjene hrskavice, što je vrlo učinkovito u sprečavanju novog stvaranja othaematoma na ovom mjestu. Zaraženi othaematom treba liječiti lijekovima. Antibiotikkoji sadržava rješenja može biti potrebno za ovo. Nadalje, važno je da iskusni liječnik redovito i temeljito čisti ranu i izbjegava ponovnu traumu.
Outlook i prognoza
Ako se odmah liječi, prognoza oathoma je obično povoljna. U najviše pogođenih osoba oporavak se postiže korištenjem različitih terapijskih modaliteta. Stvorene tekućine odvode se, tako da se svaka vizualna promjena u uhu može riješiti u roku od nekoliko tjedana. A presvlačenje pod pritiskom potrebno je spriječiti patogeni od ulaska u organizam tijekom procesa ozdravljenja. U nekih bolesnika, ako je tijek nepovoljan, mora se izvršiti operacija, inače se mogu razviti sekundarne bolesti. Intervencija je opisana kao jednostavna i u rijetkim slučajevima dovodi do neželjenog zdravlje razvoj. Ako se, suprotno očekivanjima, zbog operacije pojave komplikacije, mora se očekivati kašnjenje u procesu ozdravljenja. Trajni poremećaji obično nisu dokumentirani. Ako se izbjegne traženje medicinske skrbi, rizik od sekundarnih poremećaja ili dugoročnih oštećenja značajno se povećava. U tim se slučajevima prognoza pogoršava u značajnoj mjeri. Mogu se javiti deformacije uha, koje kasnije nije moguće ispravno ispraviti. Osim toga, često se opaža ponovljeni razvoj infekcija. Sve u svemu, to dovodi do slabljenja zdravlje senzacija pa tako i organizma. Konkretno, pacijenti u riziku ovaj tečaj može postati težak.
Prevencija
Najbolji način za prevenciju othaematoma je izbjegavanje borbenih sportova. Boksači bi trebali osigurati adekvatnost glava zaštitu i izbjegavajte ciljati u uši svog protivnika. Osjetljivi ljudi mogu popraviti svoje ušne školjke na svoje glava noću žbukama kako bi se spriječilo pucanje. Spavanje u ležećem položaju također može utjecati na sprečavanje razvoja othaematoma. Ako se, unatoč mjerama predostrožnosti, otheematom ipak razvije, brzim liječenjem može se postići potpuno zacjeljivanje i spriječiti da postane kroničan.
Nadzorna njega
U većini slučajeva otatoma, mogućnosti naknadne njege relativno su ograničene ili čak nisu dostupne pogođenim osobama. Prvo i najvažnije, u ovom slučaju mora se uspostaviti brza i rana dijagnoza, kako ne bi došlo do daljnjeg pogoršanja simptoma ili komplikacija. Stoga bi se pogođene osobe trebale obratiti liječniku kod prvih simptoma i znakova bolesti. U pravilu se simptomi mogu relativno dobro ublažiti manjom kirurškom intervencijom, tako da u daljnjem tijeku ne nastaju komplikacije. Nakon operacije pacijenti se trebaju odmarati i polako, a osjetljivo područje treba biti posebno dobro zaštićeno. Pritisni zavoj također treba nositi nekoliko dana kako bi se spriječila infekcija ili upala. Redovite provjere i pregledi također su potrebni nakon operacije nadgledanja stanje othaematoma. Unaprijediti mjere a opcije za naknadnu njegu obično nisu dostupne onima koji su pogođeni time stanje a obično nisu potrebne. Othematoma nema negativan utjecaj na očekivano trajanje života.
Što možete učiniti sami
Othaematom treba što prije liječiti liječnik. Nakon probijanja otekline koja dovodi do oticanja othaematoma, ranu je potrebno dobro čuvati i čuvati podalje od prašine, prljavštine i agresivnih proizvoda za njegu. Oteklina bi trebala potpuno nestati najkasnije nakon tjedan dana. U tom razdoblju naušnici i slično ne smiju napinjati zahvaćeno uho. Međutim, ako se pojave komplikacije, najbolje je konzultirati se s liječnikom. Upala ili krvarenje ne treba liječiti samostalno, jer nepravilno liječenje može dovesti do infekcije i oštećenja kože. Ponavljajući othemoma zahtijeva bliskost praćenje od strane liječnika. Uz to, pacijent bi trebao izvesti mjere opisan nakon svakog postupka. Ponavljajući simptomi često imaju nepoznate uzroke koji se moraju identificirati i ispraviti. Pacijent bi trebao tražiti moguće pokretače na poslu i u svom osobnom životu te ispitati povezanost s ponavljajućim izljevom. Zacjeljivanje othemoma može pomoći raznim prirodnim lijekovima. Na primjer, vražja kandža, Aloe vera, i razna esencijalna ulja promiču Cirkulacija i podršku zarastanje rana.
