Orbitaflegmona: uzroci, simptomi i liječenje

Orbitaphlegmone je bolest oka koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ako se orbitaflegmona ne liječi, može poći kobno.

Što je orbitaflegmon?

Orbitaflegmona je upalna bolest očne duplje. Naziv bolesti izveden je dijelom iz medicinskog naziva očne duplje (orbite). Usporedno rijetka, ali ozbiljna orbitaflegmona uglavnom pogađa djecu. U mnogim je slučajevima orbitaflegmon popraćen snažnim osjećajem bolesti, koji se izražava s groznica, između ostalog. Ostali simptomi orbitaflegmona uključuju ozbiljne bol u zahvaćenom oku i izraženo oticanje konjunktiva, Zbog bol i oteklina konjunktive u kontekstu orbitalne naflegmone, pokretljivost zahvaćene očne jabučice obično je također ograničena. U nekih bolesnika daljnji simptomi orbitaflegmona uključuju poremećaje vida; oni se mogu očitovati, na primjer, zamagljenim vidom ili dojmom dvostrukih slika. U pravilu se orbitaflegmona smatra hitnom medicinskom pomoći.

Uzroci

Orbitaphlegmon je obično uzrokovan infekcijom s bakterija (često streptokok). Mogući čimbenici koji mogu uzrokovati ili promovirati orbitaflegmon su brojni i razlikuju se ovisno o pojedinom pacijentu. Okidači orbitalne naflegmone često uključuju prethodne upala od paranazalnih sinusa (Također poznat kao upala sinusa u medicinskom smislu). Bakterijski sepsa (često se naziva i krv trovanje) također može uzrokovati orbitaflegmon. U ovom slučaju, bakterija odgovoran za sepsa šire se kroz krvotok i tako ulaze u orbitu, gdje zatim uzrokuju upalne procese karakteristične za orbitaflegmon. Napokon, vanjsko ozljede oka također su mogući uzroci orbitalne naflegmone; odgovarajuće ozljede mogu nastati, na primjer, prodorom stranih tijela.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Orbitalna naflegmona karakterizira teški tijek. Karakteristični simptomi uključuju oticanje konjunktiva (kemoza), oticanje kapaka, crvenilo konjunktiva zbog hiperemije, izbočenja očnih jabučica i smanjene pokretljivosti zahvaćenih očiju. Osim toga, pacijent pati od teške bolesti bol u očima, gubitak vidne oštrine i groznica. Drugi simptom je dvostruki vid. Gubitak oštrine vida može dovesti do slijepilo. Bez liječenja postoji rizik od ozbiljnih komplikacija, od kojih neke mogu biti i smrtne. Infekcija se može proširiti na susjedna područja očiju ili čak na cijelo tijelo. Dakle, sekundarne bolesti poput kavernoznog sinusa tromboza, meningitis or mozak gnojni čir može se razviti. Sinusni kavernosus tromboza je životno opasna komplikacija koju, osim simptoma u očima, najavljuje i zimica, groznica, mučnina i povraćanje. Osim toga, ozbiljna glavobolja, javljaju se abnormalna pospanost, utrnulost lica i napadaji. Kao rezultat može nastati smrt moždano krvarenje] en ili širenje bakterija kroz krvotok (sepsa). Meningitis je također karakteriziran sličnim simptomima. Zauzvrat, a mozak gnojni čir karakterizira ozbiljna glavobolja, vrat ukočenost, oslabljena svijest i znakovi intrakranijalnog tlaka. Na kraju, svi ti uvjeti mogu dovesti do sepse, koja je izvanredno opasna po život stanje. Sepsa se očituje vrlo visokom temperaturom, zimica, brzo disanje, oslabljena svijest, a često završava fatalnom cirkulacijom šok.

Dijagnoza i tijek

Budući da je sumnja na orbitalni naflegmon hitna medicinska pomoć koja u većini slučajeva zahtijeva hitnu hospitalizaciju, dijagnostički testovi često se provode tijekom hospitalizacije. Pomoću krv testovi, takozvani upalni parametri (razni laboratorijske vrijednosti koji ukazuju upala u organizmu) pogođene osobe može se utvrditi. Izvođenje a računarska tomografija Skeniranje (CT) također može pomoći u potvrđivanju sumnje na dijagnozu orbitaflegmona. Simptomi se orbitalne naflegmone obično pojave iznenada. Jedan od razloga zašto se orbitaflegmon tretira kao hitna medicinska pomoć jest taj što bolest dovodi do smrti kod više od polovice bolesnika u roku od nekoliko tjedana ako terapija nije adekvatan. U većine bolesnika neuspjeh u liječenju orbitaflegmona rezultira slijepilo oka pogođenog bolešću. Pod ranom medicinskom njegom, orbitaphlegmone pokazuje dobre šanse za oporavak.

komplikacije

U najgorem slučaju, orbitaflegmona rezultira smrću pogođene osobe. Iz tog razloga ova bolest zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se izravno spriječile daljnje komplikacije. Pogođena osoba prvenstveno pati od jakog oteklina izravno na oku. Kapci i konjunktiva pacijenta oteknu, pa to također dovodi do različitih vizualnih tegoba. Pogođeni također pate od dvostrukog vida ili vida vela, a time i od značajnih ograničenja u svakodnevnom životu. Nadalje, bol u očima također se događa i pacijenti pate od visoke temperature. Ako se bolest ne liječi rano, može i dovesti za dovršetak slijepilo pacijenta, što je obično nepovratno. Nadalje, bez liječenja, upala od moždanih ovojnica dogodi, što na kraju može dovesti do smrti ako se ne liječi. Upala i infekcije nos i usta također se može dogoditi. Tijekom samog liječenja ne dolazi do komplikacija. Pomoću antibiotici, simptomi se obično mogu ublažiti i borba protiv bolesti. Pozitivan tijek bolesti obično se javlja ako se bolest liječi u ranoj fazi.

Kada trebate otići liječniku?

Ako postoje znakovi upala oka utičnice, koja se naziva orbitalna naflegmona, neophodan je neposredan posjet liječniku. Bez stručnog medicinskog tretmana, ovo oko stanje može završiti smrću. Budući da orbitaphlegmone prvenstveno utječe na djecu, za sve je potreban još oprez stanje koji utječu na oči. Orbitaflegmon se, međutim, javlja relativno rijetko. Budući da je nekoliko ozbiljnih upalnih okidača mogućih uzroka orbitaflegmone, potrebno je hitno djelovanje. Mogući okidači za orbitaphlegmone su streptokoke, širenje upala sinusa klice or krv trovanje (sepsa). Prodora strana tijela također mogu pokrenuti orbitaflegmon. S tim se okidačima ne treba petljati zbog potencijala zdravlje posljedice. Budući da su simptomi orbitalne naflegmone obično ozbiljni, često se lako prepoznaju. Dramu orbitaflegmona roditelji djeteta mogu pogoditi na temelju simptoma. Međutim, mala djeca ne mogu uvijek izraziti koliko su teška bol je. Budući da se orbitaflegmon smatra hitnom medicinskom pomoći, hitnog liječnika treba odmah obavijestiti ako postoje znakovi poput ozbiljnog oticanja konjunktive, ograničene pokretljivosti očne jabučice ili vrućice. Ako je potrebno, pogođeni bi trebali otputovati s djetetom na hitnu bolnicu ili u očnu kliniku. Za djecu je bolje jednom prečesto posjetiti liječnika nego jednom premalo.

Liječenje i terapija

Ispravno liječenje naftlegmone u orbiti vrši se stacionarno. Posebno kod djece pogođene orbitaflegmonom, intenzivno medicinsko praćenje može biti potrebno, ovisno o težini simptoma. Rani početak terapija ima presudan utjecaj na uspjeh terapije. Važna komponenta liječenja u terapija orbitalne naflegmone uključuje brzu administraciju of antibiotici (aktivne tvari za borbu protiv bakterija). Da bi se antibiotici za brzo dosezanje orbite putem krvotoka, lijek se često daje intravenozno (aktivni sastojak ubrizgava se u vena pacijenta). U nekim slučajevima može biti potrebno kirurško liječenje orbitalne naflegmone. Kirurško liječenje orbitalne naflegmone uglavnom se izvodi u bolesnika s razvijenom gnojni čir (enkapsulirana nakupina gnoj) na oku. Ako se operacija ne izvede, postoji rizik od kojeg pacijent može naknadno patiti meningitis, na primjer. Ako se temelji orbitalni naflegmon na upala sinusa u pojedinačnom slučaju, kirurško liječenje odgovarajućih sinusa može biti medicinski neophodno.

Outlook i prognoza

Orbitaphlegmone je opasan zarazna bolest orbite.Prognoza je pozitivna samo ako se terapija započne brzo. Akutna bolest je vizualno uočljiva. Zahvaćeno oko je vrlo bolno. Uočljivo je crvenilo. Stoga je velika vjerojatnost da će pogođena osoba odmah posjetiti oftalmolog ili ambulantno kliničko odjeljenje. Ponekad je orbitaphlegmone zahvaćen na oba oka. Uz to, kod ove infekcije često se javljaju ozbiljni popratni simptomi. Oboljeli imaju snažan osjećaj bolesti. Oni imaju zimica ili ozbiljna glavobolje. Ponekad groznica, mučnina i povraćanje nastaju. U drugim slučajevima, konvulzije, delirijum or jesti može se dogoditi. Oboljelo oko je jako crveno i natečeno. Orbitalna naflegmona je hitna medicinska pomoć. To je uzrokovano ozbiljnom infekcijom iza očne jabučice. Što je duže potrebno pacijentu da se javi hitnoj ambulanti, prognoza je lošija. Postoji rizik od razvoja diseminiranog tromboflebitisa. To se može razviti u sinusni kavernosus tromboza, Rano liječenje antibioticima i sanacija sinusa važni su odmah mjere. Međutim, za to je potrebno da dijagnoza bude odmah točna. Orbitaflegmon je posebno čest u tropskim zemljama. Nažalost, brza medicinska pomoć nije svugdje dostupna.

Prevencija

Posljedične štete uslijed orbitaflegmona treba spriječiti prvenstveno ranom terapijom. Prevencija ozljede oka što može dovesti do orbitaflegmona je ograničeno; međutim, odgovarajuća zaštitna oprema može biti važna za osobe s povećanim rizikom od ozljeda na radu ili u slobodno vrijeme. Napokon, liječnici preporučuju rane posjete liječniku ako je prisutan sinusitis ili moguća sepsa kako bi se ograničio rizik od naknadne orbitaflegmone.

Nastavak

Nakon dijagnoze i liječenja orbitalne naflegmone, pogođene osobe moraju zaštititi svoje orbite, posebno od utjecaja poput bakterija i vjetra. Oboljela osoba treba izbjegavati baviti se sportom kako bi spriječila širenje orbitalne naflegmone na druga područja tijela. Ljudi koji pate od ozbiljnih bolesti ili imunološkog nedostatka posebno su osjetljivi na sekundarne infekcije. Ovdje se mora voditi posebna briga. Nošenje flastera za oči također može zaštititi od sekundarne infekcije. Osim toga, očni flaster može zaštititi pogođenu osobu od širenja bolesti i na taj način zaraziti druge dijelove tijela. To može spriječiti pojavu daljnjih simptoma. Pogođene osobe trebale bi pronaći točan uzrok bolesti. Primjerice, ljudi koji zbog svoje profesije često pate od ječmenog zrna i stoga pate od orbitalne aflegmone, trebali bi razmisliti o promjeni profesije. Ako je bolest napredovala do te mjere da se dogodi sljepoća oba oka, nužno je potražiti konzultaciju s psihologom. Psiholog može pomoći pacijentu da se nosi s gubitkom vida i da se na odgovarajući način nosi s njim. U slučaju djece oboljele od bolesti, roditelji bi trebali osigurati što je više moguće da dijete ne dodiruje oči rukama. Prije svega vrijedi stroga osobna higijena i izbjegavanje posebno slatkih, kiselih i začinjenih pića i hrane.

To možete učiniti sami

Ako se sumnja na orbitaflegmon, potrebno je potražiti liječnika. Nakon dijagnoze, važno je zaštititi orbitu od vanjskih utjecaja poput vjetra i bakterija. Liječenje antibioticima može biti podržan odmorom. Pacijent se ne bi trebao baviti sportom prvih nekoliko dana i osigurati da se orbitalna naflegmona ne proširi na druge dijelove tijela. Osobito su ugroženi ljudi s postojećim imunološkim nedostatkom ili drugim ozbiljnim bolestima koje favoriziraju sekundarne infekcije. Ako je potrebno, nošenje očnih flastera također može biti korisno. To sprječava da se zaraženo područje dodatno upali i uzrokuje daljnju nelagodu. Konačno, važno je utvrditi uzrok stanja. Pojedinci koji opetovano pate od orbitalnog naplegmona nakon profesionalnog kontakta sa sjemenkama ječma moraju razmotriti promjenu zanimanja. U slučaju teškog tečaja sa sljepoćom na jedno ili oba oka, korisno je i psihološko savjetovanje. Pacijent također može razmjenjivati ​​ideje s drugim pogođenim osobama kako bi se izborio s gubitkom vida. Roditelji oboljele djece trebaju voditi računa da dijete ne dodiruje upaljeno oko. Primjenjuje se stroga osobna higijena i, ako je potrebno, promjena u dijeta. Treba izbjegavati posebno začinjenu, kiselu ili slatku hranu i piće ...