Neuroborelioza - što je to?

Uvod

Neuroborelioza je oblik Lyme bolest uzrokovane bakterijom Borrelia burgdorferi. Bakterija se čovjeku u Europi najčešće prenosi ubodima krpelja. Najčešća manifestacija Lyme bolest je takozvani eritem migrans, a kožni osip poslije ugriz krpelja. Međutim, polovica bolesnika s Lyme bolest također razvijaju neuroboreliozu. To može dovesti do meningitis (upala moždanih ovojnica) kao i razne druge neurološke tegobe.

Uzroci

Neuroborrelioza je uzrokovana infekcijom bakterijom Borrelia burgdorferi. U Europi patogeni najčešće ulaze u tijelo pacijenta putem ugriz krpelja. Obični drveni krpelj (Ixodes ricinus) glavni je nosilac bakterije.

Za razliku od ranog ljeta meningoencefalitis (FSME), koji također mogu biti uzrokovani ubodima krpelja i čije je područje visokog rizika koncentrirano u južnoj Njemačkoj, borelioza je raširena u cijeloj Njemačkoj. Prijenos borelije s krpelja na ljude započinje najranije šest sati nakon ugriza životinje. Što duže krpelj ostane na pacijentu, to je veći rizik od prijenosa borelije. Osim toga, ako krpelj nije pravilno uklonjen, patogeni se često prenose, na primjer ako se krpelja istisne tijekom uklanjanja.

Simptomi

Neuroborelioza se obično razvija tek nakon nekoliko tjedana do mjeseci nakon infekcije bakterijom Borrelia burgdorferi. Do 95% slučajeva se izrazi meningitis. Pogođena osoba često pati od glavobolje, groznica i vrat krutost.

Korijeni živaca također mogu biti zahvaćeni upalnim procesom, koji se može manifestirati paralizom, poremećajima osjetljivosti i bol. Nerijetko se događa jednostrana ili obostrana paraliza lica kad facijalni živac je zahvaćen (paraliza facijalnog živca). U većini slučajeva simptomi se povlače u roku od pola godine.

U preostalih 5-10% bolesnika, ne samo moždanih ovojnica i živčani korijeni se upale, ali i mozak i leđna moždina. Oboljeli bolesnici razvijaju se, na primjer, poremećaji hoda, vrtoglavica, uravnotežiti poremećaji, epileptični napadi, inkontinencija, halucinacije, poteškoće u govoru i sluhu, ekstremni umor ili drugi psihološki simptomi. Često su koncentracija i zadržavanje ograničeni. Rođaci ili poznanici pacijenata ponekad primijete promjenu u svojoj prirodi. Napredak u kojem se mozak koji je izravno pogođen obično su dugotrajniji od onih u kojima moždanih ovojnica sami su uključeni.