MRT s kontrastnim medijem
Da bi se moglo točno vidjeti koje su lezije, važno je da se magnetska rezonanca mozak također se vrši uz pomoć kontrastnog medija (obično gadolinija). Ovaj kontrastni medij ubrizgava se u vena a zatim se distribuira po tijelu, uključujući i mozak. Ovdje se kontrastni medij nakuplja uglavnom u onim dijelovima mozak koji su posebno metabolički aktivni.
Budući da su lezije u mozgu uzrokovane Multipla skleroza su metabolički aktivna područja u MS, ovdje se nakuplja posebno velika količina kontrastnog medija. To se onda može posebno dobro vidjeti na MRI slici, a time i Multipla skleroza također se može puno bolje otkriti kontrastnim medijem na MRI slici nego bez kontrastnog medija. Posebno se aktivna (svježa) područja MS mogu lako razlikovati od starih lezija (ožiljaka) kontrastnim sredstvom. Međutim, budući da postoje neki pacijenti koji su alergični na kontrastni medij, moguće je dobiti MRI sliku lobanja snimljeno bez kontrastnog medija. U posljednje vrijeme postoje naznake da bi previše ispitivanja kontrastnih medija moglo dovesti do nakupljanja u mozgu.
SimptomiPočetna faza
Simptomi Multipla skleroza prilično su raznoliki i teško ih je protumačiti, posebno u ranim fazama. Kao zaštitni sloj živci je smanjen, simptomi su često posljedica problema s provođenjem živaca. Ponekad je najčešći simptom kod pacijenta koji boluje od multiple skleroze neobičan osjećaj u rukama ili nogama u ranim fazama. Te senzorne smetnje mogu se primijetiti trncima ili nedostatkom osjećaja u rukama ili nogama.
Još jedan vrlo čest simptom, posebno kod mladih pacijenata u ranim fazama, jest osjećaj da ne mogu pravilno vidjeti. Ti se poremećaji vida obično očituju tako što se pacijent žali da ima veo na očima (optički neuritis) kao da gleda kroz matirano staklo. Međutim, poremećaji vida mogu se očitovati i time što pacijent teško gleda u daljinu ili pacijentovom poteškoćom u prepoznavanju obližnjih predmeta.
Stoga je teško u ranoj fazi reći jesu li simptomi povezani s multiplom sklerozom ili pacijent jednostavno ima blage vizualne probleme i potrebe naočale. Zbog toga je toliko važno imati dodatni MRI pregled kod pacijenta sa sumnjom na MS, jer lezije u mozgu (u ovom slučaju na području optički živac) zatim se može koristiti za procjenu mogu li se vizualni problemi pripisati multiploj sklerozi. Ostali simptomi također su prilično nespecifični i stoga ih je teško pripisati multiploj sklerozi.
S jedne strane, pacijent može primijetiti da se snaga mišića ili smanjuje, a pacijent se brzo umara ili da se vrsta spastičnost javlja se u kojem mišići postaju vrlo ukočeni. U Dodatku, koordinacija problemi i / ili uravnotežiti mogu se pojaviti problemi. Mogući su i seksualni poremećaji, iako rijetki.
Problemi s mjehur kao što je stalni osjećaj da treba ići na zahod ili urinarna inkontinencija su također rijetki. Neki su pacijenti uočljivi zbog nejasnog ili nejasnog govora, slično kao što je pacijent pijan i ne može se pravilno izraziti. Međutim, ovaj je simptom prilično rijedak i posebno se vrlo rijetko javlja u ranim fazama.
Međutim, često se dogodi da pacijent više nije u stanju točno kontrolirati prste i zato mu je teško staviti svoje prst na vrhu nos zatvorenih očiju, jer to zahtijeva posebne fine motoričke vještine, koje često više nisu moguće kod bolesnika s MS-om. Uz ove fizičke (somatske) simptome, međutim, postoji niz psiholoških poremećaja, kao što su depresija ili, u rijetkim slučajevima, može se dogoditi i agresija. Međutim, važno je znati da su svi ti simptomi vrlo općeniti i da sami po sebi ne predstavljaju jasnu pojavu dijagnoza multiple skleroze.
Mnogo je važnije usporediti simptome s MRI slikom MRI glava. Ako pacijent pati od poremećaja vida, MRI bi trebao pokazati leziju u području vidnog puta, što onda uzrokuje poremećaje vida. Ako pacijent ima problema s govorom, na MRI u području govornog centra trebala bi biti vidljiva lezija, što objašnjava probleme s govorom. Stoga, za prvo simptomi multiple skleroze, MRI je uvijek metoda odabira za otkrivanje.
