Ospice (Morbilli)

In ospice (sinonimi: ospice virusna infekcija; Dobori; Morbilli (ospice); ICD-10-GM B05.-: Ospice) je zarazna bolest koju uzrokuje morbillivirus (virus ospica; iz porodice Paramyxoviridae, rod Morbillivirus). Zajedno s zarazne bolesti kao što zaušnjaci or vodene kozice, jedno je od tipičnih dječje bolesti. Ljudi trenutno predstavljaju jedini relevantni rezervoar patogena. Pojava: Bolest se javlja u cijelom svijetu. Najčešći je u zemljama u razvoju. U Njemačkoj se učestalost i dalje smanjuje zbog preporučenog cijepljenja. Zaraznost patogena je vrlo velika. Ospice jedna je od najzaraznijih bolesti svih. Da bi se matematički kvantificirala zaraznost, uveden je takozvani indeks zaraznosti (sinonimi: indeks zaraznosti; indeks zaraze). Označava vjerojatnost zaraze neimune osobe nakon kontakta s patogenom. Indeks zaraznosti virusa ospica iznosi 0.95, što znači da se 95 od 100 necijepljenih osoba zarazi nakon kontakta s osobom zaraženom ospicama. Sezonska učestalost bolesti: Ospice se češće javljaju od travnja do srpnja. Patogen se prenosi (put infekcije) kapljicama koje nastaju prilikom kašljanja i kihanja, a koje druga osoba apsorbira putem sluznice nos, usta a možda i oko (kapljična infekcija) ili aerogeno (kroz jezgre kapljica koje sadrže patogen (aerosoli) u izdahnutom zraku) ili kontaktom s zaraznim materijalom poput sekreta iz nos. Razdoblje inkubacije (vrijeme od infekcije do početka bolesti) je 8-10 dana do početka kataralne faze (upala sluznice) i 14 dana do početka egzantema (kožni osip). Bolest se može podijeliti u četiri faze:

Vrhunac učestalosti: bolest se javlja uglavnom u dojenačkoj i školskoj dobi. S povećanjem dobi ponovno se smanjuje. U Njemačkoj se gotovo svaka druga bolest ospica javlja kod odraslih. Otprilike 30 milijuna ljudi širom svijeta zarazi se ospicama svake godine. Incidencija (učestalost novih slučajeva) je približno 2 slučaja na 100,000 XNUMX stanovnika godišnje. Postignuće ospica eliminacija izjednačen je sa Svijetom Zdravlje Organizacija (WHO) s incidencijom manjom od 0.1 bolesti na 100,000 5 stanovnika godišnje. Ovaj je cilj već postignut u SAD-u i Finskoj. Trajanje zaraznosti (zaraznosti) je od 4 dana prije početka egzantema do XNUMX dana nakon pojave egzantema. Bolest ostavlja doživotni imunitet. Moguća je ponovna infekcija - posebno nakon cijepljenja. Tečaj i prognoza: Sveukupno, tečaj ovisi o općenitom stanje pacijenta i na terapija. Za više informacija o tijeku bolesti, vidi gore u odjeljku "Četiri faze bolesti". Komplikacije poput otitis media (upala srednje uho) I pneumonija (ment upala) može se pojaviti tijekom bolesti. Oni se uglavnom javljaju kod djece mlađe od 5 godina i kod mlađih odraslih osoba starijih od 20 godina. Ono čega se boji je razvoj postinfektivnog encefalitis (upala mozga, zbog prošle infekcije), koja se javlja u otprilike 0.1% onih koji zaraze bolešću. Uz to, infekcija morbillivirusom dovodi do privremene imunološke insuficijencije (imunodeficijencije), koji pogoduje bakterijama superinfekcije. Letalnost (smrtnost povezana s ukupnim brojem oboljelih od bolesti) u postinfektivnom razdoblju encefalitis je 10 do 20%. Cijepljenje: Dostupno je cijepljenje protiv ospica. Čak i kod necijepljenih, inače zdravih osoba, izbijanje bolesti i dalje se može spriječiti pravodobnim cijepljenjem nakon infekcije. U Njemačkoj se izravno ili neizravno otkrivanje patogena izvještava poimence prema Zakonu o zaštiti od infekcija (IfSG), ukoliko dokazi ukazuju na akutnu infekciju.