Moguće nuspojave Perthes-ove bolesti
Problem je što djeca koja pate od Perthesova bolest često još nisu u mogućnosti lokalizirati svoje bol točno. Bol mogu se javiti lokalno na zglob kuka, u mišićima koji okružuju zglob (npr bedro), ali i u okruženju zglobova (npr zglob koljena).
Ublažavanjem zglob kuka ili kompenzirajući smanjenu funkciju zgloba kuka, drugo zglobova (npr zglob koljena) su preopterećeni. Može se pojaviti mehanizam šepanja. Ograničenje kretanja kuka raste u poodmakloj fazi bolesti.
U dijagnostičke svrhe, pored klasičnih slikovnih postupaka (poput X-zraka), postoji i takozvani znak četvorke (noga je prikazan i Potkoljenica je prekrižena ispred koljena stojeće noge), što može biti bolno i ograničeno u Perthesova bolest (nema jasne dijagnoze po pozitivnom ili negativnom znaku četvorke!). Pokret odgovara vanjska rotacija, otmica i blago savijanje u zglob kuka. Ciljana, individualno prilagođena fizioterapija koristi se za postizanje najboljeg mogućeg zacjeljivanja. Preostale deformacije bedrene kosti glava može se smatrati čimbenikom rizika za kasniji osteoartritis i može biti indikacija za operativni zahvat.
rezime
In Perthesova bolest, fizioterapeutski tretman / tjelesne vježbe su neophodni, a pokretljivost i funkcija zgloba kuka moraju se održati ili obnoviti. Djeci privlačan, ali cilj usmjeren program vježbanja trebao bi ga voditi kroz dugotrajno liječenje i motivirati dijete da se uključi i uživa u sudjelovanju u fizioterapiji. Savjet između fizioterapeuta i roditelja važan je kako bi se terapija mogla dosljedno i učinkovito nastaviti kod kuće.
Prognozu Perthesove bolesti teško je predvidjeti, tijek bolesti varira od pojedinca do pojedinca. Olakšanjem i mobilizacijom želi se postići potpuno zacjeljivanje bez ostavljanja za sobom ograničenja u kretanju ili deformacija bedrene kosti glava.
Svi članci iz ove serije:
