Proizvodi
U mnogim zemljama, midazolam sprej za nos još nije dostupan i registriran kao gotov lijek te se stoga mora pripremiti kao privremena formulacija u ljekarni ili, najviše, uvesti iz inozemstva. Odobren je u Sjedinjenim Državama 2019. godine (Nayzilam). Vidi također pod diazepam sprej za nos.
Struktura i svojstva
Midazolam (C
18
H
13
ClFN
3
, M
r
= 325.8 g / mol) pripada imidazobenzodiazepinima. Postoji kao bijela do blago žuta kristalna prah a netopiv je u voda kao baza. Obično je prisutan u otopini za injekcije i sprej za nos u obliku voda-topljiv midazolam hidroklorid.
Priprema
Jednostavan način je sastaviti dormicum otopina za injekcije špricom i iglom. Igla se uklanja i zamjenjuje uređajem za raspršivanje sluznice (MAD). Ovo je nastavak za raspršivač za šprice. Gotove šprice su zatvorene i pakirane. Alternativno, otopina za injekciju se prenosi u a sprej za nos. Alternativni pripravci s povoljnim svojstvima opisani su u literaturi. Na primjer, koristi se i koncentrirana otopina s pomoćnim tvarima.
Učinci
Midazolama (ATC N05CD08) je antianksioznost, sedativ, izaziva spavanje, antikonvulzivno i uzrokuje anterograd amnezija, početak djelovanja je brz i traje samo kratko vrijeme. Učinci su posljedica vezanja na GABA.
A
-receptori u mozak. Na taj način pojačava djelovanje inhibitora neurotransmiter GABA u središnjem živčani sustav. Primjenjen kao sprej za nos, midazolm se dobro apsorbira u krv kroz sluznica a ima visoku bioraspoloživost jer nije podložno metabolizam prvog prolaza putem CYP3A4.
Indikacije za upotrebu
Midazolama nazalni sprejevi koriste se prije dijagnostičkih i kirurških zahvata, za umirenje, i protiv napadaja. Prednost je u tome što injekcija nije potrebna, što je poželjno, na primjer, djeci, pacijentima s invaliditetom i u hitnim situacijama. Administracija odgovoran je za liječnika / liječnika jer nadležni organi još uvijek nisu odobrili ovaj način primjene.
