Proizvodi
Metoksifluran je u mnogim zemljama odobren od 2018. godine kao tekućina za proizvodnju pare udisanje (Penthrox, inhalator). U Australiji se lijek koristi od ranih 1970-ih. Aktivni sastojak izvorno je pokrenut 1960-ih kao anestetik, ali se više ne koristi kao takav.
Struktura i svojstva
Metoksifluran (C3H4Cl2F2O, Mr = 164.96 g / mol) postoji kao bistra, gotovo bezbojna, hlapljiva tekućina slatkastog i voćnog mirisa. To je lipofilni klorirani i fluorirani eter.
Učinci
Metoksifluran (ATC N02BG09) ima analgetik (bol-olakšavajući), sedativ, anksiolitička i, pri većim dozama, anestetička svojstva. Ulazi u pluća kao para, gdje prelazi u krvotok i brzo inducira svoje učinke u središtu živčani sustav. Bol olakšanje se javlja nakon otprilike 6 do 10 udisaja. Stalan udisanje može pružiti analgeziju u razdoblju do 30 minuta.
Indikacije
Za hitno liječenje umjerene do teške traume bol u svjesnih odraslih pacijenata. U drugim zemljama, metoksifluran je također odobren za kratke postupke kao što su biopsije.
Doziranje
Prema SmPC-u. Metoksifluran si sami daju bolesnici pomoću inhalatora pod vodstvom i nadzorom zdravstvenog radnika. Doziranje mora biti što je moguće niže zbog bubrežnih toksičnih svojstava.
Zlostavljanje
Metoksifluran se može zloupotrijebiti kao opojno sredstvo zbog svojih euforičnih i depresivnih svojstava.
Kontraindikacije
Potpune mjere opreza potražite na naljepnici lijeka.
Interakcije
Metoksifluran je supstrat izoenzima CYP450, posebno CYP2E1 i, donekle, CYP2A6. Odgovara interakcije može se dogoditi. Srednji depresiv droge a alkohol može pojačati štetni učinci, drugo interakcije su opisani sa barbiturati, beta blokatori, kalcijum blokatori kanala i nefrotoksični droge.
Štetni učinci
Najčešći štetni učinak je vrtoglavica. Ostali česti štetni učinci uključuju:
- Euforija, amnezija, poremećen govor.
- Ukus smetnje, suho usta, mučnina.
- Glavobolja, umor, pospanost, pospanost.
- Niski krvni tlak
- Kašalj
Metoksifluran ima nefrotoksična svojstva i može oštetiti bubrežnu funkciju u doza-zavisan način. Stoga se više ne koristi kao anestetik. Odgovarajuće mjere predostrožnosti, interakcije i moraju se poštivati maksimalne pojedinačne, dnevne i tjedne doze. Iz tog razloga, metoksifluran također nije prikladan za ponovljeno liječenje, npr. Za kronične bolove. Međutim, nisko-doza metoksifluran ima malo bubrega štetni učinci prema literaturi.