U autolognoj masti presađivanje (sinonimi: Injekcija mišića za automatsko presadjivanje mišića / autotransplantacija lica (FAMI), Autologno masno cijepljenje) je plastična ili Plastična kirurgija postupak u kojem se masno tkivo uklanja s jednog područja tijela i transplantira na drugo područje tijela. Zbog više dijelova tijela na kojima autologna masnoća transplantacija mogu se izvesti, moguće primjene postupka transplantacije gotovo su neograničene. Nadalje, valja napomenuti da u autolognoj masti transplantacija, s jedne strane, može se koristiti vitalno (izravno uklonjeno) masno tkivo, s druge strane, smrznuto konzervirano tkivo. Korištenje smrznutog autolognog (tjelesnog) masnog tkiva uzrokuje upalnu reakciju u okolnom tkivu, tako da dolazi do smanjenog odbacivanja upotrijebljene autologne masti u susjednom tkivu. Povijesno gledano, prve transplantacije masnog tkiva izvedene su već krajem 19. stoljeća. Međutim, upotreba postupka kakav se danas prakticira uglavnom se temelji na liječnicima dr. Pierreu Fournieru i dr. Sydney Colemanu, koji su pomogli u stvaranju autolognih masnih kiselina presađivanje opće poznato.
Indikacije (područja primjene)
Autologno cijepljenje masti može se izvesti u sljedećim dijelovima tijela:
- Lice: područje obraza, područje jagodične kosti, usna i područje brade.
- Trup tijela: područje prsa i stražnjice
- Ekstremnosti: konture ruku i mišića
Kontraindikacije
- Upala u području injekcije
- laktacija
- Trudnoća
- Antikoagulacija (krv lijekovi za prorjeđivanje povezani s povećanom tendencijom krvarenja).
- Nedostatak usklađenosti (nedostatak suradnje od strane pacijenta).
Kirurški postupak
Načelo autologne masti presađivanje je preraspodjela masnog tkiva kroz autologne transplantacija(donor i primatelj su ista osoba). Periumbilikalno (smješteno pored pupka) područje bogato masnim tkivom često se koristi za sakupljanje masti. Slijedi opis sakupljanja masnog tkiva:
- Prije stvarnog postupka, lokalni anestezija se izvodi (lokalna anestezija). U ovom slučaju, aplikacija lokalnog tumescentnog anestezija(TLA - postupak čiji se princip djelovanja temelji na uporabi velikevolumen administraciju otapala, koje se pomiješa sa lokalni anestetik i ubrizgava se u potkožno masno tkivo). Štoviše, upotreba tumescentnog anestezija dovodi do smanjenja čvrstoće tkiva (tumescere: engl. oteklina).
- Sljedeći lokalna anestezija, masno tkivo uklanja se ručnom aspiracijom (usisavanjem) kroz špricu koja drži između 10 i 20 ml. Nakon ubrizgavanja TLA, masno tkivo uklanja se kroz uske kanile kao rezultat učinka omekšavanja. Ovaj oblik ekstrakcije naziva se mikrolipoekstrakcija u plastičnoj kirurgiji. Kao istaknuto obilježje mikrolipoekstrakcije je nizak udio neželjenih vezivno tkivo tijekom uklanjanja masti.
- Nakon uklanjanja tkiva, priprema materijala koji će se koristiti za transplantaciju može se obaviti na dva različita mehanizma. Zatvoreno sakupljanje masti smatra se preferiranom metodom. Ovom metodom masnoća se može osloboditi mogućeg krv onečišćenje. Postoji mogućnost pročišćavanja dodavanjem fiziološke otopine ili Ringerove otopine (vodena otopina za infuziju).
- Durchdas Umfüllen uklonjene vlastite masti putem Luer-to-Luer konektora (Luer-Lock sustav je standardizirani sustav povezivanja za kanile, šprice i infuzijske cijevi) u malim špricama, postupak transplantacije odvija se bez daljnje obrade uklonjenog masnog tkiva .
- Nadalje, postoji mogućnost korištenja otvorene ekstrakcije masti. U ovoj metodi, prethodno uklanjanje masnog tkiva pomoću većih kanila, više vezivno tkivo uklanja se iz tijela. Zbog toga je potrebno izvršiti filtraciju. Pročišćena mast se sada može pretočiti u malu štrcaljku i vratiti u tjelesno tkivo u transplantaciji.
Ispod je opis autologne transplantacije masti:
- Ako je masno tkivo smrznuti materijal, može se odmrznuti ili koristiti u zamrznutom stanju. Nakon određivanja puknuti točke se mogu ubrizgati u potkožju (površinski sloj koža).
- O dodatnom hlađenju okolnog tkiva, učinak anestetika može se pojačati.
- Ako postoje neravne koža jamice, mogu se nadoknaditi različitim dubinama ubrizgavanja.
Nakon završetka cijepljenja masti, maramica masaža slijedi za promicanje krv Cirkulacija i kako bi se osiguralo ravnomjerno distribucija masti. Ako se masnoća želi ukloniti samo u kontekstu liposukcija ("Liposukcija"), to se ne postiže pomoću šprica, već pomoću posebnih vakuumskih pumpi. Štoviše, korištenjem metode cijepljenja, ispravak je problematičan ožiljci može se postići.
Moguće komplikacije
- Crvenilo i oteklina na mjestima za injekcije.
- Senzorni poremećaji u području cijepljenja
- erizipelas (akutno koža infekcija često praćena groznica i zimica).
Prednosti
Autologno cijepljenje masti priznata je i gotovo bez komplikacija metoda preraspodjele masnog tkiva. U dugotrajnim studijama učinak je prikazan ultrazvukom (ultrazvuk) čak desetljećima nakon provedenog postupka. Kao rezultat jednostavnog izvođenja terapija, razina kvalitete postupka smatra se visokom. Prema novim studijama, uspješna primjena u liječenju kože ozračenih bolesnika (stanje nakon radioterapija/ radioterapija) također je moguća.
