Proizvodi
Nifedipin je komercijalno dostupan u obliku produženog oslobađanja tablete (generički lijekovi). Prvi je put odobren sredinom 1970-ih. Prodaja originala Adalat ukinuti su u mnogim zemljama 2019.
Struktura i svojstva
Nifedipin (C17H18N2O6, Mr = 346.3 g / mol) je a dihidropiridin. Postoji kao žuta kristalna prah koji je praktički netopiv u voda. Nifedipin je visoko fotosenzibilna.
Učinci
Nifedipin (ATC C08CA05) ima antihipertenzivna i vazodilatatorska svojstva i opušta glatke mišiće. Njegovi su učinci posljedica blokade kalcijum priljev u vaskularne glatke mišićne stanice inhibicijom naponskih kalcijevih kanala tipa L. Kalcij je okidač za kontrakciju glatkih mišićnih stanica.
Indikacije
- Kronična stabilna angina pektoris
- Vasospastična angina pektoris
- Visok krvni tlak (esencijalna hipertenzija)
- Akutna hipertenzivna kriza (parenteralna).
Nifedipin se također često koristi kao inhibitor porođaja. U obliku nifedipin kreme koristi se za liječenje analnih pukotina. Druga potencijalna uporaba je za chilblains.
Doziranje
Prema SmPC-u. Produženo puštanje tablete obično se uzimaju jednom ili dva puta dnevno. Ne smiju se davati sa sokom grejpa.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost
- Prvih 20 tjedana trudnoće
- Dojenje
- Kardiovaskularni šok
- Nestabilna angina pektoris
- Akutni infarkt miokarda
- Kock torbica
- Nifedipin se ne smije kombinirati s rifampicin.
Sve pojedinosti o mjerama predostrožnosti i interakcije može se naći na naljepnici lijeka.
Interakcije
Nifedipin se metabolizira u crijevima i jetra CYP3A4 i prolazi kroz visoku metabolizam prvog prolaza. Stoga, lijek-lijek interakcije javljaju se s inhibitorima CYP (npr. sok grejpa) i induktorima CYP (npr. rifampicin). Ostalo interakcije su mogući (vidi SmPC).
Štetni učinci
Najčešći mogući štetni učinci uključuju slabost, malaksalost, glavobolja, zatvor, vazodilatacija i edemi.
