Terapija
U načelu su dostupne konzervativne i operativne mjere za liječenje Baker cista. Kao što je već spomenuto, oblik liječenja ovisi o uzroku bolesti Baker cista. Mnoge Baker-ove ciste uzrokuju samo umjerene simptome. To se sigurno može liječiti konzervativno. Međutim, važno je napomenuti da konzervativne mjere ne liječe uzrok ciste.
Alternativni način liječenja Baker-ove ciste
Alternativni tretman nije prvenstveno usmjeren protiv uzroka Baker-ove ciste, već protiv trošenja i habanja zglob koljena. Samo ako dođe do poboljšanja funkcije sustava zglob koljena može trajno poboljšati pritužbe u udubljenje koljena se očekivati.
Konzervativni tretman Baker-ove ciste
1. Liječenje Baker-ove ciste lijekovima: Protuupalni (antiflogistički) lijekovi iz skupine nesteroidnih (bez kortizon) antireumatski lijekovi (NSAID), kao što su ibuprofen i diklofenak su korišteni. Nedavno se inhibitori COX 2 (ciklooksigenaze) također koriste kao terapijska sredstva.
Ciklooksigenaza je ključni enzim u proizvodnji bol-proizvodeće supstance (medijatori boli), s prednošću što imaju manje nuspojava na želudac podstava posebno. Međutim, čini se da je učinkovitost ove skupine inferiorna u odnosu na klasične lijekove. Upotreba pripravaka koji sadrže kortizon u slučaju Baker-ove ciste nije bez opasnosti zbog brojnih nuspojava, ali je vrlo učinkovita.
Ako se netko odluči koristiti ih, kortizon Pripravak se može primijeniti izravno u koljeno uz pomoć šprice da lokalno zaustavi upalni proces. Kako rizik od kortizona ne bi postao prevelik, kortizon se ne smije davati više od tri puta godišnje. Posljednjih godina, hijaluronska kiselina terapija je postala posebno učinkovita u liječenju Baker-ove ciste.
Ovo je tjelesna tvar koja može poboljšati kvalitetu preostalih hrskavica. To može smanjiti "stvaranje vode", a idealno bi bilo da će Baker-ova cista nazadovati. The hijaluronska kiselina liječenje se ne provodi izravno na pekarskoj cisti, već na zglob koljena, gdje se proizvodi voda za pekarsku cistu. 2. puknuti ciste: Sadržaj ciste također se može isisati štrcaljkom. Međutim, mora se očekivati recidiv ciste, jer, metaforički ga opisujući, "jezero je ispumpano, ali rijeka koja teče i dalje teče".
Droge
Liječenje Baker-ove ciste može se provesti i primjenom različitih lijekova. U principu se koriste uglavnom protuupalni (antiflogistički) lijekovi. Zbog činjenice da aktivni sastojci iz skupine tzv. Nesteroidnih protuupalnih lijekova (ukratko: NSAID, tj. Lijekovi bez kortizona) imaju oba bol-ublažujuća i protuupalna svojstva, posebno su prikladni za liječenje Baker-ove ciste.
Tipični lijekovi iz ove skupine aktivnih sastojaka su ibuprofen i diklofenak. Međutim, kod ovih lijekova mora se uzeti u obzir da dugotrajna primjena može dovesti do znatne štete na području gastrointestinalnog trakta. Iz tog razloga trajanje uporabe treba biti što kraće.
Uz to, istodobno uzimanje inhibitora protonske pumpe može pomoći u prevenciji bilo kojih želudac problemi koji se mogu pojaviti. Već neko vrijeme u liječenju Baker-ove ciste koriste se i posebni inhibitori ciklooksigenaze 2 (inhibitori COX 2). Ciklooksigenaza je ključni enzim u sintezi različitih bol posrednici.
Prednost selektivne inhibicije ciklooksigenaze 2 je u tome što nuspojave u odnosu na želudac sluznica može se značajno smanjiti. U pogledu učinkovitosti u liječenju Bakerove ciste, međutim, čini se da su selektivni inhibitori ciklooksigenaze 2 inferiorni u odnosu na nesteroidne protuupalne lijekove. Lijekovi koji sadrže kortizon obično se ne daju oralno (u obliku tableta) u prisutnosti Baker-ove ciste.
Razlog tome je taj što su brojni nuspojave kortizona-sadržajni lijekovi ne smiju se podcjenjivati. Međutim, kod pacijenata koji pate od Baker-ove ciste, lijekovi koji sadrže kortizon često se mogu primijeniti lokalno. Kako bi se spriječilo širenje upalnih procesa, ti se lijekovi štrcaljkom nanose izravno u zahvaćeno koljeno.
Ipak, čak i kod ove metode postoji rizik od ozbiljnih nuspojava. Iz tog razloga lokalnu primjenu lijekova koji sadrže kortizon treba provoditi najviše tri puta godišnje. Nadalje, hijaluronska kiselina posebno je pogodan za liječenje Bakerove ciste.
Izraz "hijaluronska kiselina" odnosi se na tvar koja može poboljšati kvalitetu hrskavica tkivo. Redovita upotreba ovih lijekova može smanjiti zadržavanje vode u području Baker-ove ciste. Nadalje, primjena hijaluronske kiseline može čak dovesti do potpune regresije ciste pekara.
