Latirizam je sindrom koji se javlja kao posljedica sporog trovanja; uzrokovana je pretjeranom konzumacijom određenog graha izbjegavača tijekom duljeg razdoblja. Kao neurolatirizam, bolest oštećuje živčani sustav i uzrokuje kroničnu spastičnu paralizu.
Što je latirizam?
Latirizam je sindrom uzrokovan postupnim trovanjem. Uzrok trovanja je pretjerana konzumacija određenog graška tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Latirizam se uglavnom pojavljuje u obliku neurolatirizma. U tom slučaju trovanje utječe na motor živčani sustav a dovodi do različitih motoričkih i senzornih simptoma. Latirizam je posebno raširen u zemljopisnim područjima koja karakterizira velika sušnost klime. Može pretpostaviti razmjere epidemije kada, zbog nepovoljnih klimatskih uvjeta, veliki segmenti stanovništva ovise o konzumaciji graha i hrane od njega (posebno brašna). Budući da grašak odlikuje velikom otpornošću na sušu, on je ponekad jedina preostala osnovna hrana u nepovoljnim poljoprivrednim uvjetima. Iako je latirizam u Europi uglavnom stvar prošlosti, epidemijski udio latirizma poznat je, posebno iz Etiopije, Kina, Indija i Bangladeš. Ne samo da ljudi ugovaraju latirizam; mogu biti pogođene i životinje poput konja.
Uzroci
Latirizam je poznat i kao „trovanje slanutkom“. Međutim, sindrom nije uzrokovan pretjeranom konzumacijom slanutak, ali po sjemenu slanutka. Sjeme slanutak, međutim, izgledaju vrlo slično sjemenu slanutka. Ako osobe dijeta sastoji se od najmanje 40 posto graška i slanutka tijekom najmanje šest mjeseci, oni su u velikom riziku od razvoja latirizma. Međutim, čak i jedenje manjih količina može izazvati simptome trovanja. Mahunarka (Lathyrus) pripada obitelji mahunarki i javlja se u brojnim vrstama. Neke vrste sadrže takozvane latirogene aminokiseline, posebno u sjemenu. Oni su otrovni i pokreću bolest kod ljudi. Derivati propionitrila biljke imaju neurotoksični učinak: oštećuju motorna živčana vlakna koja prenose signale za kontrakciju ili opuštanje od živčani sustav na mišiće. Ometajući prijenos signala, derivati propionitrila narušavaju funkcioniranje mišićno-koštanog sustava: živčana vlakna ne prenose naredbe iz središnjeg živčanog sustava ili ih prenose u potpunosti ili se generiraju lažni signali, što dovodi do nehotičnog trudovi mišića. Stoga su ti nehotični pokreti izvan kontrole pogođene osobe.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Trovanje latirusom rezultira karakterističnim simptomima kao što su bol, ud trzanje, i grčevi ekstremiteta. Slabe ili ukočene, nepokretne noge također su među simptomima latirizma. Još jedna značajka bolesti su takozvane parestezije. To su lažni osjećaji kao što su trnci, svrbež i percepcija hladan ili toplina koja se ne temelji na stvarnom podražaju. Uz to, poremećeni prijenos neurona može dovesti do tremor ruku u rjeđim slučajevima. U tremor, pogođena osoba pati od ritma trzanje, u ovom slučaju u mišićima ruku. U nekim slučajevima oboljeli mogu privremeno suzbiti tremor, ali ne u potpunosti ili trajno. Trema nije svojstvena samo latirizmu; potencijalni je znak bolesti za brojna stanja. Tremor zbog latirizma je takozvani toksični tremor uzrokovan opijenošću. U latirizmu se mogu očitovati i senzorni poremećaji (hipestezija). To su poremećaji u percepciji dodira i pritiska na koža. Uz to, osjet temperature, bol i položaj može biti narušen. Akutna gastrointestinalni problemi i mjehur disfunkcija se može javiti i kao dio latirizma.
Dijagnoza i tijek bolesti
Za točnu dijagnozu, dobar povijest bolesti igra prije svega presudnu ulogu. Bez liječenja latirizmom, gore opisani simptomi mogu se povećati. U kasnijem tijeku bolesti može doći do parazastičnosti: spastična paraliza obje noge. Sljedeća potencijalna posljedica latirizma je slijepilo u obliku retrobulbarnog neuritisa. Ovo je upala vidnog živca iza očne jabučice koja uzrokuje slijepilo.
komplikacije
U većini slučajeva, latirizam se dijagnosticira u vrlo kasnoj fazi. To je zato što simptomi s vremenom postaju uočljivi i nisu osobito karakteristični za ovu bolest. U većini slučajeva pogođeni pate od grčevi u želucu i nehotično trzanje mišića. Ponekad se noge mogu samo teško pomicati i izgledaju vrlo ukočene. Kvaliteta života pogođene osobe znatno je smanjena i ograničena latirizmom. Isto tako, svrbež i trnci postoje u raznim dijelovima tijela. Ova bolest negativno utječe i na percepciju pacijenta. Nerijetko se događaju pritužbe u želudac i crijeva i za one koji su pogođeni pate od ograničenja u mjehur. U najgorem slučaju, bez liječenja latirizmom, pogođena osoba će umrijeti. Izravno liječenje simptoma često nije moguće. U pravilu, oboljeli od laterizma mora se suzdržati od svetog sastojka i prestati jesti grah. U većini slučajeva to može ograničiti simptome. Očekivano trajanje života obično se smanjuje samo ako konzumacija nije ograničena, a oboljeli i dalje konzumira grah ili sjeme.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Brojni karakteristični simptomi javljaju se kod latirizma. Ako ud trzanje, grčevi u želucu ili neobično bol ako se primijete, treba se obratiti liječniku. Isto se odnosi na slabe i nepokretne ili ukočene noge. Ako se tim simptomima dodaju parestezije, možda postoji ozbiljna podloga stanje to treba istražiti. Najbolje je ljudima koji primijete opetovano trzanje ili primijete da se gore navedeni simptomi povećavaju govoriti odmah njihovom obiteljskom liječniku. Najkasnije ako se pojave smetnje mjehur funkcija ili se dodaju akutne gastrointestinalne tegobe, latirizam se mora odnijeti liječniku. Liječnik može pojasniti uzrok i pokrenuti odgovarajuće terapija, što obično uzrokuje brzo popuštanje simptoma. Daljnji posjeti liječniku neophodni su ako liječenje nema učinka ili ako se simptomi ponovno pojave nakon nekog vremena. Prava kontakt osoba je liječnik opće prakse ili internist. Alergija oboljeli bi trebali govoriti odgovornom alergologu i obavijestite ga o neobičnim simptomima. Djeca uvijek trebaju pedijatrijski pregled ako imaju simptome latirizma.
Liječenje i terapija
Kada se konzumiraju male količine sjemenki Lathyrus, administraciju ugljena može se smatrati prvom mjerom obrade. Informacijski centar protiv trovanja na NRW preporučuje ovu mjeru za a doza od 20 do 50 sjemenki. Ako se konzumira manje od 20 sjemenki ili se pojedu cvjetovi jagode, Centar za kontrolu trovanja preporučuje pijenje puno tekućine, pod uvjetom da nema simptoma. Ako se pojave simptomi, potreban je liječnički savjet. Specifičan tretman, posebno za napredni latirizam, ne postoji. Međutim, u principu, poboljšanje dijeta i uzimanje visokih doza vitamin B su među mjere koje razni izvori smatraju korisnima. Međutim, točno terapija liječnici moraju odrediti pojedinačno; izbor metode liječenja prvenstveno ovisi o stadiju bolesti i terapijskom mjere dostupno lokalno.
Outlook i prognoza
Vrijeme početka liječenja važan je kriterij za povoljnu prognozu. Ako terapija ako se potpuno propusti, simptomi će se pogoršati. Spastična paraliza nogu tada je jednako moguća slijepilo. Neliječenje je stoga povezano s najgorim izgledima. Dugoročne negativne posljedice rezultiraju i ako su ljudi napravili slanutak glavna komponenta hrane tijekom dugog vremenskog razdoblja. U industrijaliziranim zemljama laterizam se gotovo više ne javlja. Bolest je posebno raširena u ekonomski slabijim regijama u Kina i Indije. Povijesno gledano, tijekom razdoblja gladi, stanovništvo je pribjegavalo jelu slanutka jer nije bilo dostupne druge hrane. Na primjer, to je dokumentirano iz napoleonskih ratova. Životinje također mogu oboljeti od trovanja slanutkom. Ako se jednom unose male količine, čak i obilni unos voda ublažit će simptome. Prognoza u ranim fazama je općenito dobra. Međutim, postojeći uvjeti i poodmakla dob mogu izazvati komplikacije. Takvi organizmi ne podnose trovanje tako dobro. Ako grašak izbjegavač postane glavna sastojak hrane tijekom dugog vremenskog razdoblja, mora se očekivati nepopravljiva dugoročna šteta.
Prevencija
Kako bi se spriječio latirizam, uravnotežen dijeta a izbjegavanje (redovite) konzumacije slanutka od velike je važnosti. Međutim, latirizam se javlja uglavnom u vremenima poteškoća i u siromašnijim zemljama, gdje pogođena populacija nema izbora suzdržati se od slanutka kao hrane. Dugoročno, zeleno genetski inženjering ima za cilj pružiti lijek za ovaj problem: Otrovne tvari iz sjemena vrste Lathyrus mogle bi se eliminirati uz pomoć genetskog inženjeringa. Međutim, uspjeh ove mjere tek treba vidjeti.
kontrola
U većini slučajeva, mjere naknadne njege zbog latirizma ozbiljno su ograničeni, tako da oboljele osobe s ovom bolešću u prvom redu ovise o brzoj i, nadasve, također o ranoj dijagnozi bolesti. Bolest se u pravilu ne može izliječiti samostalno, tako da je liječničko liječenje uvijek potrebno. Što se ranije zatraži liječnik, to je obično bolji daljnji tijek bolesti. Za ovu bolest nije uvijek potrebno izravno liječenje. U mnogim se slučajevima trovanje može relativno dobro ublažiti uzimanjem ugljena, iako bi pogođena osoba ovdje trebala obratiti pažnju na točnu dozu, a također i na redoviti unos lijeka. tablete. Isto tako, unos vitamin B putem hrane može pozitivno utjecati na daljnji tijek latirizma i ublažiti simptome. U tom slučaju liječnik može pripremiti plan prehrane, koji općenito može imati pozitivan učinak na daljnji tijek bolesti. Latirizam u pravilu ne smanjuje životni vijek pogođene osobe.
Što možete učiniti sami
Ako se sumnja na trovanje latirizmom, u svakom slučaju se mora potražiti liječnika. Uz medicinsku terapiju mogu se pribjeći nekim kućanskim i prirodnim lijekovima kako bi se ublažili simptomi i nelagoda. Prvo, međutim, pogođena osoba treba to učiniti lako i obratiti pažnju na uravnoteženu i zdravu prehranu. U prvim danima nakon trovanja, prehrana bi se trebala sastojati od diuretika i laksativ hranu kako bi se toksin mogao što brže izbaciti. Hrana s visokim udjelom vitamin B također treba uključiti u prehranu. Dakle, mliječni proizvodi, jetra a proizvodi od žitarica pomažu tijelu da ostane učinkovito unatoč trovanju i da bez posljedica prevlada bolest. Nadalje, po mogućnosti treba unijeti dovoljno tekućine voda or biljnih čajeva. Prikladni su i diuretički pripravci iz drogerije. Za gastrointestinalne tegobe ili glavobolje, pripravci od naturopatije, kao što su odoljen, arnika or matičnjak, kao i pripravci s mašću od nevena, korisni su. Točna terapija mora se odrediti zajedno s liječnikom koji će sadržavati konstituciju pacijenta i stadij u kojem je latirizam.
