Privremene evocirane emisije otoakustike: liječenje, učinci i rizici

Prolazno evocirano otoakustičke emisije, ili TEOAE, su akustični odgovori unutarnjeg uha na kratki i širokopojasni akustični podražaj. Dakle, kratki zvučni podražaji izazivaju mehanički odgovor iz unutarnjeg uha koji se izvana prenosi kao zvuk.

Što su prijelazne evocirane otoakustičke emisije?

Prolazno evocirano otoakustičke emisije, ili TEOAE, su akustični odgovori unutarnjeg uha na kratki i širokopojasni akustični podražaj. Dozvano mjerenje prolaznog otoakustičke emisije je vrlo važan pregled u dijagnostici sluha kako bi se razjasnila oštećenja sluha, posebno gubitak sluha. Podržava selektivno testiranje unutarnjeg uha kao i vanjskog kosa stanice, što omogućuje razjašnjenje mogućih uzroka oštećenja sluha. Ti akustični prijenosi ulaze u ušni kanal preko koštica i bubna opna, u suprotnom smjeru od percepcije zvuka. Otkriveno je da približno 97 posto ljudi ima takve prolazno izazvane otoakustičke emisije. Oni su među najčešćim kliničkim primjenama, a poznati su i kao Kempovi odjeci kao klasične otoakustičke emisije. Uzrok takvih prijelaznih evociranih otoakustičnih emisija je vanjski kosa stanice smještene u pužnici. Pužnica djelomično pojačava zvučne valove takozvanim mehanizmom pojačavanja pužnice, omogućujući sluh pri niskim razinama zvučnog tlaka. Međutim kosa stanice prelaze na te oscilacije s malim zakašnjenjem, odjekuju i mjere se u slušni kanal nakon kratkog zvučnog događaja s duljim odzivnim signalom. Mjerenje, kao i pokretanje prolaznih evociranih otoakustičnih emisija, područje je audiometrije i omogućuje dijagnosticiranje mogućih bolesti unutarnjeg uha. Ako je unutarnje uho oštećeno, signal postaje slabiji ili može posve izblijedjeti.

Funkcija, učinak i ciljevi

Privremene evocirane otoakustičke emisije izazivaju se klikovima, a zatim prenose u uho dok klik zvuči umjereno volumen pomoću sonde u vanjskoj slušni kanal. Odbijena buka u stankama mjeri se do emitirane buke i filtrira pomoću posebnog računalnog programa i vizualizira u grafičkom prikazu. Ovaj postupak daje pojedinačnu sliku svakog uha, koja je jedinstvena i individualna, slična otisku prsta. Kako bi se isključili slučajni pogoci, mjerenja se dijele i uspoređuju u njihovim djelomičnim rezultatima. Ako postoji velika razina slaganja između dva mjerenja, to se smatra dokazom prolaznih evociranih otoakustičkih emisija. Prijelazne evocirane otoakustičke emisije, TEOAE, važne su za razjašnjenje mogućeg gubitak sluha. Budući da privremene evocirane otoakustičke emisije do 35 decibela mogu otkriti moguće gubitak sluha, oni su vrijedan alat za probirne testove. Privremene evocirane otoakustičke emisije već se koriste za novorođenčad, ali se smatraju manje frekvencijskim zbog njihovog široko podražajnog stimulativnog učinka. Uz pomoć prolaznih evociranih otoakustičnih emisija, poremećaji sluha koji potječu iz unutarnjeg uha mogu se otkriti u novorođenčadi nekoliko sati nakon rođenja. Uz to, mjerenja omogućuju isključenje poremećaja percepcije zvuka iznad 20 do 30 decibela. U većini slučajeva emisije imaju vrlo smanjenu razinu zvučnog tlaka do manje od 10 decibela, mjerenja vrlo tihih zvučnih signala koja bi bila gotovo nemoguća bez elektroničke naknadne obrade. U kombinaciji s raznim mjere, oni daju važne rezultate ako mjerno okruženje sadrži što manje pozadinske buke. U ovom je slučaju sonda optimalno postavljena u slušni kanal, zapečaćen pjenom ili silikonom, te je osigurana najtiša moguća situacija u okolišu. Samo mjerenje traje samo jednu desetinku sekunde i ponavlja se tijekom nekoliko minuta. U tom se postupku napravi približno 300 mjerenja. Zbog relativno stalnih reakcija uha generiraju se poruke koje su korisne vrijednosti za rekonstrukciju signala. Odgovori vanjskih stanica dlake i njihov raspored pružaju informacije o prolaznim evociranim otoakustičkim emisijama. Dakle, na signalne komponente s podražajem na klik, vanjske stanice dlake blizu ovalnog prozora reagiraju velikom frekvencijom. Za signalne komponente s nižim frekvencijama, vanjske stanice dlake reagiraju u smjeru bazilarne membrane. S različitim vremenima putovanja takozvanih retrogradnih putujućih valova, tj. U odnosu na smjer zvuka, moguće su analize, a time i izjave o stvarnom sluhu u određenim frekvencijskim rasponima. Mjerenje prolaznih evociranih otoakustičnih emisija također se koristi za praćenje smanjenih funkcija unutarnjeg uha u slučaju gubitka sluha ili gubitka sluha izazvanog bukom. Oštećenje unutarnjeg uha kojem pogoduju lijekovi poput kemoterapeutskih sredstava, sredstava za dehidraciju ili čak nekih antibiotici može se otkriti rano.

Rizici, nuspojave i opasnosti

Značajno mjerenje prolaznih evociranih otoakustičnih emisija nije moguće, na primjer, ako je okolna buka preglasna, kanali sonde su začepljeni ili postoji vodljivi poremećaj kao što je u srednje uho bolest. Međutim, obrnuto ne vrijedi za bolesti unutarnjeg uha u nedostatku dokaza o prolaznim evociranim otoakustičkim emisijama. Određeni oblici gubitka sluha koji leže kvazi iza vanjskih stanica dlake, zbog središnjih uzroka ili neuronskih, slušnih poremećaja povezanih sa sluhom, ne mogu se otkriti mjerenjem. Međutim, mjerenje je idealno jer ovaj pregled ne zahtijeva aktivnu pomoć pacijenta. Dakle, moguće je i mjerenje bez problema kod novorođenčeta. Međutim, privremene evocirane otoakustičke emisije korisne su samo do određenog stupnja gubitka sluha. Oni se smanjuju u poodmakloj dobi, a ponekad ih uopće nema. Ipak, subjektivni sluh, kao i audiogram, mogu biti normalni. Da bi se pouzdano utvrdila sposobnost sluha, preporučljivo je kombinirati nekoliko ispitnih postupaka kako bi se dobio optimalni ukupni rezultat.