Kontaktna alergija (kontaktni dermatitis): uzroci, simptomi i liječenje

Kontaktna alergija je također poznat u medicini kao alergijski kontaktni dermatitis ili kontaktni dermatitis. Svi pojmovi znače isto stanje.

Što je kontaktna alergija?

Kontaktna alergija, alergičan kontaktni dermatitis, ili je kontaktni dermatitis alergičan koža reakcija koja se javlja kada koža dođe u izravan kontakt s alergenom. Tipično, alergeni su tvari s kojima se pogođena osoba redovito bavi. To može biti u privatnoj sferi, kao i često u profesionalnom životu. Umjetno proizvedene tvari i prirodne tvari poput biljaka ili dijelova biljaka mogu se smatrati alergenima. The kontaktni dermatitis ne javlja se pri prvom kontaktu s alergenom. Formiranje ekcem javlja se kao odgođena reakcija imunološki sustav samo neko vrijeme nakon kontakta. U terapija kontaktnog dermatitisa, izbjegavanje kontakta s tvari koja izaziva je odlučujući faktor. To nerijetko dovodi do činjenice da se prethodna profesija ili dugogodišnji hobi više ne mogu baviti.

Uzroci

Uzroci a kontaktna alergija nalaze se u preosjetljivosti na tvari koje mogu uzrokovati alergijska reakcija izravnim fizičkim kontaktom. U ovom kontekstu, alergija-upalne supstance su različite za svaku osobu. Međutim, uglavnom se radi o tvarima kao što su arome u šminkanju ili kozmetika, kosa boje i sredstva za sunčanje. Ali također kobalt klorid, nikl sulfat, konzervansi, deterdženti, lijekovi, otapala i plastifikatori mogu izazvati kontakt alergija. Ali nisu samo kemijske tvari one koje uzrokuju kontaktni dermatitis kod nekih ljudi. Biljke, kao npr arnika i neveni, također mogu dovesti na alergijske reakcije, slično sijenu groznica. U ženama bižuterija sa nikl sadržaj često dovodi do alergijski kontaktni dermatitis. To se zatim odvojeno opisuje kao nikl alergija detaljnije. Nadalje, razne profesionalne skupine mogu češće patiti od kontaktne alergije. Kozmetičari: otapala, šminka, kozmetički proizvodi, parfemi

Frizeri: boja za kosu, lak za kosu, šampon za kosu

Pekari i slastičari: preosjetljivost na brašno

Obrtnici: cement, boje, sintetička smola, ljepila, silikon

Domari ili profesionalci za čišćenje: proizvodi za čišćenje, tekućine za čišćenje, sprejevi za sobu

Simptomi, pritužbe i znakovi

U početku uzrokuje kontaktna alergija promjene na koži. U roku od jednog do tri dana nakon kontakta s alergenom, koža pocrveni i nabubri na zahvaćenom području. U većini slučajeva nastaju uplakani žuljevi ili žitnice, koje zauzvrat tvore kore i ljuske. To je popraćeno pojačanim svrbežom i spaljivanje. U slučaju duljeg kontakta s alergenom, može se razviti kronični kontaktni dermatitis. U ovom slučaju, a žulj oblika, koji boli kad ga se dodirne i može se otvoriti nakon nekog vremena. Napokon, kronična koža nastupa bolest, kroz koju pogođena osoba trajno pati bol, svrbež i jak osjećaj nelagode. U rijetkim slučajevima zahvaćene su i sluznice. U takvim se slučajevima na području sluznice javlja crvenilo, oteklina i rijetko čirevi. Ako je dišni put je uključen, disanje poteškoće, otežano gutanje i akutne bol moguće su reakcije. Povremeno kontaktna alergija može izazvati astma napad. Simptomi kontaktne alergije mogu se javiti po cijelom tijelu. Obično ruke, lice, grudi područje, vrat, grlo i gležnjevi su pogođeni. Reakcije na koži mogu se proširiti i ponekad zahvatiti velika područja kože. Ako se alergija liječi rano, a alergen izbjegne, simptomi se obično povuku u roku od nekoliko dana.

Dijagnoza i tijek

Shematski dijagram koji prikazuje anatomiju kože te uzroke i simptome alergijske kože ekcem. Kliknite za uvećanje. Razvoj kontaktne alergije događa se u dvije faze. Prva faza naziva se faza senzibilizacije. U ovoj fazi tijelo dolazi u ponovljeni kontakt s alergenom. Točan postupak i čimbenici utjecaja nisu u potpunosti istraženi. Međutim, sigurno je da proces senzibilizacije odgovara procesima tijekom obrane od infekcija, pa su stoga osnove prisutne u svakoj osobi. Tijekom senzibilizacije, posebne stanice se aktiviraju u limfa čvorovi, koji se zatim množe.U drugoj fazi, okidačkoj fazi, ponovni kontakt s alergenom dovodi do odgovarajućih simptoma. Kožne reakcije tipične za kontaktni dermatitis javljaju se obično dva do tri dana nakon ponovnog kontakta s okidačem. Ovaj vremenski pomak često otežava dodjeljivanje bolesti određenoj tvari. Kod kontaktnog dermatitisa razvijaju se isti simptomi kao i kod drugih ekcem bolesti. Na početku bolesti javlja se crvenilo i oticanje zahvaćenog područja kože. U daljnjem tijeku nastaju mjehurići i čvorići, takozvane papule. Kasnije se područje isušuje i postaje ljuskavo. Ako se kontakt s alergenom tvari ne izbjegne, kontaktna alergija također može poprimiti tijek kroničnog ekcema. Ovdje tekstura kože postaje grublja i stvaraju se kornacije, takozvane hiperkeratoze i pukotine.

komplikacije

Kod kontaktne alergije mogu se pojaviti razne reakcije ili simptomi. Općenito se mogu izbjeći komplikacije ako pogođena osoba potpuno izbjegne kontakt s dotičnom tvari. Međutim, to može značajno ograničiti život pacijenta, a također nije uvijek u potpunosti moguće. Iz tog razloga kontaktna alergija često značajno smanjuje kvalitetu života oboljele osobe. U tom procesu dolazi do crvenila kože i podražaja svrbeža u raznim dijelovima tijela. Svrbež se u pravilu pojačava kad pacijent ogrebe određeno područje. Mogu se stvoriti i papule, koje također dovesti na smanjenu estetiku. U mnogim slučajevima postoje kompleksi inferiornosti ili smanjeno samopoštovanje zbog simptoma. Većina se pacijenata srami pritužbi i zato više ne sudjeluju aktivno u životu. Izbjegavanje određenog sastojka također može dovesti do depresija i druge psihološke pritužbe. Kontaktna alergija može se ograničiti uz pomoć lijekova. Međutim, potpuno izlječenje često nije moguće. Komplikacije se ne javljaju tijekom liječenja, a očekivani životni vijek pogođene osobe ne smanjuje kontaktna alergija.

Kada trebate otići liječniku?

Ako tipični simptomi kontaktne alergije ograničavaju kvalitetu života, treba se obratiti liječniku. Često se nelagoda može izbjeći izbjegavanjem kontakta s tvarima koje izazivaju. Liječnički savjet potreban je ako su uzroci kontaktne alergije nepoznati ili ako se pojave neobični simptomi i nelagoda. Posebno su crvenilo i svrbež znakovi upozorenja koji zahtijevaju pojašnjenje od strane liječnika. Tako su pustule i ostalo promjene na koži kao i otežano disanje, groznica i cirkulacijski problemi svih vrsta. Ljudi koji bilo kakve pustule ili crvenilo doživljavaju kao kozmetičke mrlje, trebali bi se obratiti svom obiteljskom liječniku. Ostali kontakti su dermatolog ili internist. Također se može konzultirati alergologa. S djecom je najbolje posjetiti pedijatra zbog gore navedenih simptoma. Teška otežano disanje i ozbiljni kardiovaskularni simptomi hitna su medicinska pomoć. Pogođena osoba treba odmah nazvati 911 ili otići u najbližu bolnicu. Ako postoji gubitak svijesti, hitna medicinska služba mora se upozoriti. Zatim se kontaktna alergija liječi u bolnici, a pacijentu se daje putovnica za alergije i hitne lijekove.

Liječenje i terapija

Kontaktna alergija obično se liječi masti koji sadrži glukokortikoidi kad je akutna. Alternativno, UV terapija također može pružiti olakšanje. To se uglavnom koristi kada u pacijenta postoje druga stanja koja koriste glukokortikoidi nemoguće. Liječenje kontaktnog dermatitisa obećava samo ako se istodobno izbjegava supstanca koja izaziva alergiju. Stoga je najvažnija stvar u terapija kontaktnog dermatitisa je pronaći svoj okidač. U nekim se slučajevima, usprkos liječenju i izbjegavanju kontakta s alergenom za koji se sumnja da je uzrok, ekcem ne poboljšava ni nakon nekog vremena. The ubodni test je test za alergiju radi provjere alergijskih reakcija na pelud ili životinju kosa, na primjer. U ovom se testu na kožu nakapaju moguće alergijske tvari koje se lagano nabode lancetom. Nakon 20 minuta procjenjuju se crvenilo kože i veličina žita. Tada se mora pretpostaviti da postoje i druge tvari koje izazivaju alergiju. U ovom slučaju mora se istražiti koje bi druge tvari mogle biti uključene. U slučaju ponavljajućih kontaktnih alergija, uzrok može biti neuspjeh u izbjegavanju kontakta s alergenom. U pojedinačnim slučajevima često je teško izbjeći alergen ako je kontakt s njim potreban gotovo svakodnevno, na primjer, iz profesionalnih ili privatnih razloga. Također je moguće da pritužbe nisu posljedica čiste kontaktne alergije. Ponekad se istodobno javljaju kontaktna alergija i druge alergijske reakcije ili drugi oblici ekcema, što otežava dijagnozu i liječenje.

Outlook i prognoza

Izgledi za pronalazak cjelovitog lijeka za kontaktnu alergiju (kontaktni dermatitis) variraju. Izgledi za izlječenje mogu biti prisutni ako se može utvrditi uzrok kontaktne alergije. U tom je slučaju moguće profesionalno liječenje. Tijekom ovoga, napor mora biti izbjegavanje ili uklanjanje uzročnika kontaktnog dermatitisa. To često nije moguće ili je moguće samo u ograničenoj mjeri. U većini slučajeva kontaktni dermatitis traje tijekom cijelog života. Ekcem se može kontrolirati administraciju kortikosteroida. Kod kroničnih kontaktnih alergija može biti od pomoći zračenje UV svjetlom. To posebno može dovesti do poboljšanja. Međutim, jer kontaktni dermatitis uključuje imunološki sustav, prognoza obično nije tako pozitivna. Kontakt s alergenom često se ne može u potpunosti izbjeći. Šanse za izlječenje ovise o nekoliko parametara. Ako se pokretačka tvar može potpuno eliminirati, moguće je zacjeljivanje kontaktnog dermatitisa. Kontaktna alergija ovisi o prisutnosti alergena. U slučaju profesionalnog kontaktnog dermatitisa, promjena zanimanja može biti preporučljiva ili obavezna. Za blage simptomi alergije, kortizon masti može biti dovoljno. U slučaju teških i kroničnih dermatoza kože, međutim, zahvaćena koža može postati osjetljivija na bakterijski ili gljivični napad. Na njega utječu infekcije znatno češće nego na zdravu kožu.

Prevencija

Prema trenutnom stanju istraživanja, nije moguće spriječiti razvoj kontaktnih alergija. Nikada nije predvidljivo koja će osoba reagirati na koju tvar razvijanjem kontaktnog dermatitisa. Oni koji su skloni alergijama trebaju pokušati zaštititi svoju kožu zaštitnim rukavicama i odjećom, posebno kod rukovanja sredstvima za čišćenje ili dezinficijensi. Uz to se preporučuje uporaba pH neutralnih proizvoda. Mnogi svakodnevni proizvodi bogati alergenima, poput sapuna, dezodoransi a omekšivače mogu zamijeniti drugi proizvodi. Međutim, razvoj kontaktne alergije ne može se u potpunosti isključiti.

kontrola

Liječnik koji liječi informira oboljele o ponašanju usmjerenom ka cilju u kontekstu početne dijagnoze. No, izvan toga, djeluje samo u slučaju akutnih problema. Pacijent snosi visok stupanj osobne odgovornosti za oslobađanje od simptoma. Zakazani naknadni pregledi, poznati iz tumorske bolesti, su rijetki i povezani su s ponavljajućim, ozbiljnim pritužbama. Pogotovo na početku ispravno utvrđivanje svih okidača može potrajati. Komplikacije su prisutne kada je koža zahvaćena duljim vremenskim razdobljem. Često samo akutno liječenje s antibiotici mogu pomoći. Prijenos znanja posebno je važan dio svakodnevne podrške. Pogođena osoba uči kako se ponašati u slučaju alergijska reakcija. masti i tablete treba držati na zalihi. Najbolji način za izbjegavanje simptoma je spriječiti da se oni uopće pojave. Da bi to učinio, pacijent mora izbjegavati tipične okidače ili ih uklanjati iz svog okruženja. AIDS-a kao što su rukavice i odjeća sprečavaju infekcije. Pacijentovi postupci su presudni za uspjeh mjere.

Što možete učiniti sami

Najbolji oblik samopomoći za kontaktnu alergiju je identificiranje alergena i njegovo izbjegavanje što je više moguće. Ako se potraga za okidačem pokaže teškom, dnevnik alergija može vam pomoći. U ovaj dnevnik pogođena osoba bilježi svoje aktivnosti i uočene simptome. Evidencije se moraju čuvati nekoliko tjedana, a zatim često otkrivaju statističke korelacije između određene aktivnosti i an alergijska reakcija. Ove procjene pomažu liječniku koji liječi da suzi mogući alergen. Alergijske reakcije na mirise i druge pomoćne tvari u kozmetičkim proizvodima i sredstvima za čišćenje u domaćinstvu su široko rasprostranjene. U tom slučaju smiju se koristiti samo proizvodi za njegu koji su označeni kao „hipoalergeni“. Sada postoji široka paleta proizvoda za njegu i dekorativnih kozmetika koji su formulirani s obzirom na posebne potrebe alergičara. U slučaju alergije na sredstva za čišćenje obično je dovoljno nositi rukavice prilikom obavljanja kućanskih poslova. Ako kontaktna alergija ukaže da postoji rizik da pacijent više neće moći obavljati svoje trenutno zanimanje, izuzetno je važno da pacijent ne traži samo liječnički nego i pravni savjet. Pogođena osoba treba odmah kontaktirati svog sindikata ili specijalista za socijalno pravo. U većim gradovima dobrotvorne ustanove često nude besplatne pravne savjete ljudima u takvim situacijama.