Jutarnja tableta za kontracepciju

Proizvodi

Takozvana "tableta za jutro" komercijalno je dostupna u mnogim zemljama u obliku tablete i filmom obložene tablete. Također je dostupan u ljekarnama pod liječenjem ili nakon strukturiranog savjetovanja s dokumentacijom za izdavanje. Alternativa je bakar IUD ("zavojnica nakon jutra"). Naziv "pilula" nije točan s farmaceutskog gledišta, jer se tablete danas više ne proizvode - ono na što se misli tablete.

Struktura i svojstva

Trenutno su na tržištu dva različita aktivna sastojka koja su sadržana u droge pojedinačno. Jedan je gestagen levonorgestrel (1.5 mg), a drugi je progesteron modulator receptora ulipristal acetat (30 mg). Obje su strukturno povezane s progesteron.

Učinci

Tableta za jutro (ATC G03AD) prvenstveno inhibira ili odgađa ovulacija, čineći gnojidbu nemogućom. To sprječava nenamjerno trudnoća. Aktivni sastojci nemaju učinak na već postojeće trudnoća. Ako je nejasno je li a trudnoća postoji, potrebno je provesti odgovarajući test prije uzimanja lijeka. Ova metoda nije abortus, Za razliku od levonorgestrel, ulipristal acetat je učinkovit i neposredno prije ovulacija, kada se LH val već dogodio. Međutim, nakon početka više ne može imati svoj učinak. Ulipristal acetat je učinkovitiji od levonorgestrel u izravnoj usporedbi, što znači da njegova uporaba rezultira manje neželjenih trudnoća. Ulipristal acetat također ima duže trajanje djelovanja (vidi dolje).

Indikacije

Za hitne slučajeve kontracepcija nakon nezaštićenog odnosa ili neuspjeha kontracepcije.

Doziranje

Prema SmPC-u. Tableta za jutro uzima se pojedinačno doza što prije nakon nezaštićenog odnosa. Levonorgestrel se može koristiti do 72 sata (3 dana), a ulipristal acetat do 120 sati (5 dana) nakon odnosa. Što se prije uzmu lijekovi, to su učinkovitiji. Ako povraćanje dogodi u roku od 3 sata nakon uzimanja tablete, treba dati drugu tabletu. Tablete za jutro poslije namijenjene su samo hitnoj upotrebi, a ne kao uobičajena metoda poput hormonske kontracepcija. Do sljedeće menstruacije treba koristiti lokalnu i sigurnu kontracepciju (npr kondom). Treba napomenuti da metoda nije uspješna u svakom slučaju. Ako se sljedeća menstruacija ne dogodi, liječnički pregled ili test za trudnoću je obavezan.

Aktivne tvari

Lijekovi s odobrenjem za stavljanje u promet:

  • Levonorgestrel (NorLevo, opći).
  • Ulipristal acetat (ellaOne).

Nije odobreno u mnogim zemljama:

  • mifcpristona nije odobren kao tableta za jutro poslije u mnogim zemljama. To se odnosi i na Yuzpe metodu.

Kontraindikacije

  • Preosjetljivost
  • Teška disfunkcija jetre
  • Trudnoća

Potpune mjere opreza nalaze se na naljepnici lijeka.

Interakcije

CYP450 izozimi sudjeluju u metabolizmu aktivnih tvari (posebno CYP3A4) i odgovarajuće interakcije su mogući. Ako interakcije dogodi, bakar IUD-ovi nude alternativu.

Štetni učinci

Najčešći potencijalni štetni učinci uključuju: