Uvod
Aktivni sastojak metotreksat je lijek koji inhibira stvaranje DNA. Posebno, metotreksat inhibira proliferaciju stanica koje se brzo dijele. Koristi se u liječenju reumatoida artritis, psorijaza vulgaris i, u velikim dozama, za liječenje tumora.
Kako bi metotreksat da bi bila učinkovita, mora se davati kontinuirano tijekom nekoliko tjedana. Metotreksat se daje tijekom terapije u obliku tableta ili injekcije. Nakon primjene, lijek se razgrađuje jetra a zatim se izlučuje iz tijela kroz bubrege.
Budući da je metotreksat opasan lijek, može biti štetan ako se s njim ne rukuje pravilno. Stoga se savjetuje oprez tijekom uzimanja. Uz neželjene učinke metotreksata, može dovesti i do bubreg i jetra šteta.
Budući da se alkohol i metotreksat metaboliziraju i razgrađuju jetra, može doći do interakcija prilikom uzimanja alkohola i metotreksata. Povećanje u vrijednosti jetre te je razvoj vjerojatnosti oštećenja jetre vjerojatniji kada se metotreksat i alkohol kombiniraju nego kad se alkohol ne konzumira. Rizik od razvoja ciroza jetre također se povećava redovitim uzimanjem alkohola tijekom terapije.
Nadalje, vjerojatnije je da će doći do oštećenja jetre kada se alkohol i metotreksat kombiniraju za pacijente koji već imaju oštećenje jetre ili koji pate od dijabetes melitus. Stoga se preporučuje da pacijenti na terapiji metotreksatom u potpunosti izbjegavaju alkohol. Iz tih razloga metotreksat je također kontraindiciran u bolesnika s zlouporabom alkohola i ovisnošću o alkoholu i ne smije se davati.
Do sada se preporučalo potpuno izbjegavanje alkohola tijekom terapije metotreksatom, ali kombinacija s alkoholom nije zabranjena. Ne preporučuje se ni umjerena konzumacija alkohola, jer se ne može sa sigurnošću reći kada se mogu pojaviti ozbiljne nuspojave, poput oštećenja jetre, u terapiji kombinacijom alkohola. Ipak, alkohol ne treba u potpunosti izbjegavati pod dugotrajnom terapijom, kao što je reumatizams metotreksatom.
Međutim, treba uzeti u obzir nekoliko pojedinosti: U većini slučajeva, metotreksat se daje jednom tjedno. Većinu primijenjenog metotreksata razgrađuje jetra i izlučuje se putem bubrega u prva dva dana nakon primjene. Stoga je razumno i uputno potpuno izbjegavati alkohol do 48 sati nakon primjene metotreksata.
To može smanjiti rizik od oštećenja jetre. Od trećeg dana do sljedeće primjene metotreksata mogu se piti male količine alkohola. Ipak, ipak treba paziti da konzumacija alkohola bude na minimumu. Međutim, o ovom postupku treba unaprijed razgovarati s liječnikom koji vas liječi!
