Suvremeni seks terapija je bihevioralna terapijaorijentirani postupak s psihoterapijskim elementima koji se koristi za liječenje seksualne disfunkcije. Cilj postupka je poništiti zablude, strahove i takozvane seksualne mitove. Ovaj oblik terapija uvijek prethodi seksualno savjetovanje, što je dovoljno za razjašnjavanje problema i možda već za pronalaženje strategija rješenja. U razgovoru se zablude i sukobi mogu riješiti kompetentnim savjetovanjem, prije i tijekom seksa terapija.
Indikacije (područja primjene)
- Ejaculatio praecox - prerana ejakulacija zbog nedostatka kontrole.
- Povećana seksualna želja („ovisnost o seksu“)
- Nedostatak ili gubitak seksualne želje
- Nedostatak seksualnog zadovoljstva
- Neorganski vaginizam - nehotični refleksni grčevi (grčevi) mišića rodnice.
- Neorganska dispareunija - psihogeni poremećaj seksualno izazvan bol.
- Orgazmički poremećaji - odsutan ili odgođen orgazam.
- Seksualna odbojnost - seksualna fobija, gađenje i strah od spolnog odnosa.
- Neuspjeh genitalnih funkcija - npr poremećaja erekcije (ED; erektilna disfunkcija).
- Ostale ili nespecificirane spolne disfunkcije.
postupak
Dugo je seksualna terapija bila isključivo psihoterapijska i nije bila baš uspješna. Tek su 1970. Master i Johnson uspjeli stvoriti temeljnu osnovu za bihevioralnu seksualnu terapiju svojim konceptom. Današnji oblici terapije razlikuju se uglavnom samo dodacima. Središnji zadaci seksualne terapije su:
- Edukacija o spolnom razvoju i informacije o fizičkim i psihološkim čimbenicima koji određuju uspostavljanje zadovoljavajućeg seksualnog odnosa.
- Smanjenje zabluda i seksualnih inhibicija ili strahova.
- Otkrivanje interakcije između spolnih partnera koji dovesti na poremećaje.
Postavljanje terapije je terapija za parove, budući da su Master i Johnson pretpostavili da se seksualni problem razvija u partnerstvu. Međutim, moguća je i individualna terapija i grupna terapija. Koncept se sastoji od sustavno strukturiranih vježbi ili domaćih zadataka koje pacijenti izvode u svom poznatom okruženju. Upute za ponašanje usmjerene na simptome koriste se za učenje novog ponašanja, koje se zatim obrađuje u psihoterapijskom razgovoru. Ovdje se raspravlja o iskustvima s otporom ili uspjehom, kao i o strategijama rješenja. Svrha domaće zadaće je razbiti krug samopojačanja: izazvan seksualnom traumom ili neuspjehom, pojavljuju se strahovi od neuspjeha i očekivanja koja dovesti kako bi se izbjeglo ponašanje i pojačao problem ili čak izazvao ponovni neuspjeh. Vježbe u ponašanju odvijaju se postupno:
- Naizmjenično mažite i ljubite bez dodirivanja erogenih zona.
- Naizmjenično maženje i ljubljenje s dodirivanjem erogenih zona
- Poigravanje uzbuđenjem
- Umetanje penisa, koitus
Jasne granice i zaštićeno postavljanje vježbi smanjuju pritisak očekivanja i rasterećuju pacijenta. Druga poznata tehnika je paradoksalna intervencija. Već na početku terapije parovima je zabranjen seksualni odnos, čime se smanjuje strah od njega, što na kraju dovodi do kršenja zabrane. Ostale teme seksualne terapije uključuju fiziološke i medicinske procese ciklusa seksualnog odgovora, ukazujući na zablude o penisu i rodnici, seksualnost u starosti i mitove o ženskom orgazmu ili falusu. Uvođenje Viagre odn Sildenafil, itd., dovelo je do sve veće medicalizacije seksualne disfunkcije. Dok su ovi droge učinkovite su za organske i psihološke disfunkcije, osnovni psihološki problem obično se zanemaruje.
Prednosti
Seksoterapija je koristan i neophodan tretman za seksualnu disfunkciju. Terapija može pomoći u uklanjanju straha od neuspjeha i rješavanju partnerskih sukoba.
