Injekcije glukokortikoida pod akromionom
U slučaju teške terapije rezistentne bol, kortizon injekcije u ramenski zglob može se uzeti u obzir. Lijek se ubrizgava izravno ispod akromion. Kortizon je glukokortikoid, sličan hormonu koji se prirodno proizvodi u ljudskom tijelu, kortizolu.
Poput kortizola, kortizon ima protuupalno i bol-ublažavajući učinak. Učinak se može ciljati lokalnom injekcijom. Učinak ovih injekcija obično je kratkoročan, ali učinkovit.
Neki pacijenti također mogu dugoročno imati koristi od injekcija. Kritički promatrana strana učinak kortizona je hrskavica-štetni učinak. Iako ublažava upalu i bol, može dodatno pogoršati stanje zgloba. I ovdje je potrebno savjetovanje s liječnikom koji liječi pacijenta.
Operacija artroze ramena
Ako su iscrpljene sve mogućnosti konzervativne terapije i / ili ramena artroza je već vrlo napredan, može se razmotriti operacija. Postoje razne mogućnosti kirurške intervencije.
- Prvo, rame Artroskopija je moguće, u kojem ramenski zglob čisti se uz pomoć malog postupka, hrskavica može se donekle izravnati i ukloniti sve neravnine.
Osim toga, bursa se može ukloniti kako bi se stvorilo više prostora za kretanje ramenima.
- Druga mogućnost je hrskavica transplantacija, ali ova je metoda kontroverzna u ramenski zglob a uspješno liječenje ne može se zajamčiti.
- Kao krajnje sredstvo, može se umetnuti proteza ramenog zgloba.
Pro: rame artroza je progresivna bolest i ne može se izliječiti, pa se u težim slučajevima operacijom može liječiti uzrok simptoma. Međutim, ishod operacije u velikoj mjeri ovisi o pacijentovoj suradnji i motivaciji u daljnjem liječenju. Mobilnost, koordinacija i vježba se snaga operiranog ramena.
U većini slučajeva ozljede poput poderane tetive treba liječiti kirurški. Međutim, to biste trebali pojasniti osobno sa svojim liječnikom. Contra: Dobri rezultati mogu se postići konzervativnim mjerama u slučajevima početnog ramenog zgloba artroza. U konačnici, svaka intervencija u zglobu može biti novi uzrok daljnjeg trošenja, pa je operacija korisna samo ako su iscrpljene sve konzervativne mjere i nije postignuto daljnje poboljšanje simptoma.
Više informacija o operaciji proteze ramena dostupno je u članku Fizioterapija nakon operacije proteze ramena. Ako oba ramena Artroskopija i operacija endoproteze ramena izvodi se pod opća anestezija, očekuje se da će hospitalizacija trajati od nekoliko dana do 1-2 tjedna, ovisno o korištenoj terapiji. Nakon toga, udlaga (Gilchristov zavoj) obično se nosi do 4 tjedna, ali se može ukloniti za vježbe. Ovisno o tome koji je kirurški zahvat izveden, ruka se nakon 3-12 tjedana može ponovno koristiti u svakodnevnom životu. Ova su vremena vrlo individualna i o njima treba razgovarati s liječnikom koji liječi.
Svi članci iz ove serije:
