Inguinalna kila (Inguinalna hernija)

Kako možete prepoznati ingvinalna kila? Izbočina u području prepona, ponekad s blagom bol - ovo je indikativno za ingvinalnu kilu. Za razliku od pupčana kila, nikada spontano ne nazaduje. Stoga, za ingvinalna kila u djece, kao i za ingvinalnu kilu kod odraslih, gotovo uvijek vrijedi sljedeće: ingvinalna kila = operacija. Uz znakove i simptome, sljedeći članak raspravlja o uzrocima, razvoju i liječenju oboljenja ingvinalna kila.

Ingvinalna kila: uzroci i razvoj

U tijelu postoje prirodne slabe točke gdje vezivno tkivo je tanka, na primjer, jer posuđe i živci proći tamo, ili područja u kojima se kasnije nisu stvorile postojeće veze u razvoju nerođenog djeteta. Eto, peritoneum može se progurati zajedno s crijevnim petljama - razvija se hernija. Kaže se da se hernija javlja kada se sadržaj kile potisne prema van u području prepona.

  • Kongenitalna ingvinalna kila (hernia congenita): ingvinalna kila u djece obično je posljedica činjenice da izbočine postojeće tijekom djetinjstvo razvoj se ne zatvaraju pravilno. Ovaj se urođeni oblik češće javlja kod dječaka nego kod djevojčica. Oboljelo je oko 1-4% djece ili 20% nedonoščadi; često postoji nasljedna predispozicija. Crijevne petlje protežu se od hernialnog otvora kroz ingvinalni kanal (u kojem u dječaka prolazi sjemenska vrpca) ispod ingvinalnog ligamenta. U dječaka se ova kila može proširiti u skrotum (skrotalna kila) i utjecati na testisi tamo; u djevojčica se kila može proširiti u usne (hernija rodnice). U dječaka, ako tekućina iz trbušne šupljine dospije u skrotum umjesto u crijevne petlje, to se naziva testis hidrokela. Međutim, to se obično oblikuje samo od sebe, za razliku od ingvinalne kile.
  • Stečena ingvinalna kila (hernia acquisita): u odraslih je ingvinalna kila uzrokovana stalnim povišenjem pritiska, na primjer, sviranjem puhačkih instrumenata, kroničnim kašljem ili teškim fizičkim radom, ali i kao rezultat trudnoća ili tumor na urođenim slabim točkama trbušnog zida. Kila je puno rjeđe pogođena ženama nego muškarcima.

Ingvinalna kila: simptomi i znakovi

Mekana izbočina s jedne ili s obje strane u području prepona, lako vidljiva i odgurnuta: Tako se može prepoznati ingvinalna kila. Simptomi ingvinalne kile posebno su izraženi kada plačete, kašljate i kihnete ili imate probava. Drugim riječima, kad god se pritisak u trbušnoj šupljini poveća i crijeva u pokretu se istisnu. Ingvinalna kila kod djece, kao i ingvinalna kila kod odraslih, ponekad je popraćena povlačenjem bol u trbuhu or bol u preponama, koji se javlja uglavnom uz napor. Ozbiljnije bol je kritično, pogotovo ako trbuh osjeća jako teško i uzrokuje mučnina i povraćanje. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na životno opasnu inkarceraciju (inkarceraciju) ingvinalne kile. Obično se kila tada može osjetiti kao izbočena kvrga koja se ne može pomaknuti.

Ingvinalna kila: prepoznajte i djelujte

Ako kod djeteta ili sebe otkrijete izbočinu u preponama, pravodobno potražite liječničku pomoć. Ponekad bol sliči onom a naprezanje prepona (pretjerano rastezanje bedro mišići) - iako kod potonjih nema opipljive izbočine u preponama. Za razliku od pupčana kila, ingvinalna kila nikada spontano ne nazaduje. Budući da je rizik od zatvaranja relativno visok, posebno u prvoj godini života, ingvinalne kile moraju se zatvoriti tijekom operacije kile. Samo u iznimnim slučajevima, na primjer ako pogođena osoba ima izuzetno visok kirurški rizik, operacija ingvinalne kile ne izvodi se. U slučaju zatvora, liječnik se mora izravno obratiti i što je prije moguće izvršiti operativni zahvat kako zatvoreno tkivo ne bi umrlo. U drugim se slučajevima operacija ingvinalne kile može planirati u mirovanju.

Kirurgija ingvinalne kile: kirurške metode

Nakon postavljanja dijagnoze ingvinalne kile, priprema se i raspravlja o daljnjem postupku. U slučaju ingvinalne kile u djece, obično je standardno ambulantnu kilu operirati ambulantno. Međutim, ako je ingvinalna kila zatvorena, očekuje se hospitalizacija. U odraslih se operacija obično ne izvodi ambulantno. Ovisno o vrsti i opsegu kila, postoje različite metode kirurgije za zatvaranje kile. Često je moguća laparoskopska operacija, što podrazumijeva pristup i zatvaranje kile vrlo malim rezom laparoskopija.

Ingvinalna kila: trajanje zacjeljivanja

Trajanje zacjeljivanja nakon energetske kile ovisi o dobi, prethodnim bolestima, vrsti kile i vrsti operacije. Važno je znati da koža rana zacjeljuje mnogo brže od unutarnje rane. Stoga lagane tjelesne aktivnosti poput plivanje ili se spolni odnos može započeti najranije tri do četiri tjedna nakon operacije ingvinalne kile; trčanje i vožnja biciklom mora biti obustavljena na šest tjedana, a teške tjelesne aktivnosti čak i na nekoliko mjeseci.