Indukcija porođaja je umjetno pokretanje porođaja korištenjem različitih hormonalnih tvari, a pokretanje se događa prije početka porođaja. Umjetno izazivanje porođaja izvodi se iz različitih razloga.
Što je indukcija porođaja?
Indukcija porođaja je umjetno pokretanje porođaja korištenjem različitih hormonalnih tvari, a pokretanje se događa prije početka porođaja. U indukciji rada, trud se umjetno potiče u trudnice, a za to postoji nekoliko mogućih razloga:
- Prerano puknuće membrana
- Propušteni datum dospijeća
- preeklampsija (trudnoća intoksikacija).
- Dijabetes mellitus
- Unutar maternica zaostajanje u rastu
Budući da je mnogim ženama umjetno izazivanje porođaja izuzetno neugodno, to bi također trebalo izvoditi samo u iznimnim situacijama.
Funkcija, učinak i ciljevi
Umjetno izazivanje trudova može biti potrebno iz različitih razloga, kao što je gore spomenuto. S medicinske točke gledišta najvažniji je propušteni rok, poznat i kao "prijenos". Obično, a trudnoća traje 40 tjedana. Ako se premaši izračunati datum rođenja, trudnoća Gotovo je. U 41. i 42. tjednu trudnoće majka i dijete se vrlo pažljivo prate, a u drugoj polovici 42. tjedna trudnoće porođaj se umjetno potiče, jer posteljica možda više neće moći adekvatno izvršavati svoje funkcije. U tom slučaju mogu postojati problemi s cirkulacijom i nedostatak kisik u djeteta. Porod se također potiče ako porođaj ne započne nakon puknuća membrane, jer je inače rizik od infekcije vrlo velik. Dijabetičarima se također preporučuje umjetni povod umjetno nakon 38. tjedna trudnoće, jer dijabetičarke često rađaju vrlo veliku djecu, što može dovesti do komplikacija. Ostali razlozi za umjetno izazivanje porođaja mogu obuhvaćati:
- Akutna ili kronična stanja poput tzv preeklampsija ( „trovanje u trudnoći") ili jetra or bubreg bolest.
- Jaki psihološki ili fizički stres
- Nedovoljna ponuda djeteta
Ako dijete još nije rođeno nakon 40. tjedna trudnoće, savjetuje se prvo pokušati home lijekova, uključujući, na primjer, tople kupke, vježbanje, homeopatski lijekovi ili uzimanje takozvanog radnog koktela, mješavine ricinusovo ulje, verbena, sok od marelice, pjenušavo vino ili konjak. Međutim, ispijanje koktela može izazvati vrlo nasilno trudovi i u svakom slučaju treba ga medicinski nadzirati. Danas postoji dvadeset različitih metoda izazivanja porođaja. Najčešća metoda je administraciju of oksitocin, koji se ubrizgava u venu krv posuda trudnice. Ova se metoda često kombinira s otvaranjem amnionska vreća. Drugi način poticanja porođaja je nanošenje prostaglandina E2, koji se ubacuje intracervikalno u obliku pesara, gela ili tablete. Normalno, redovno, prostaglandini proizvode se u samom tijelu. Za indukciju porođaja koriste se kada cerviks još nije zreo. The prostaglandini uzrokovati da omekša i otvori. mizoprostol primjenjuje se oralno ili vaginalno i, u usporedbi s prostaglandinom E2, dovodi do bržeg porođaja u roku od 24 sata. Međutim, i ovdje se često događa takozvana radna oluja. Druga opcija za poticanje porođaja je takozvano Eipol rješenje. U tom se procesu membrana koja okružuje bebu odvaja od cerviks. Ovaj postupak djeluje stimulativno na porod i često se ponavlja dva do tri puta. Mjehur ruptura se više ne preporučuje, jer umjetno pucanje membrane ne uvijek dovesti željenom uspjehu i također izlaže bebu riziku od infekcije. Tijekom mjehur puknuće, amnionska vreća je urezan ili probušen, dopuštajući amnionska tekućina za odvod. To uzrokuje puštanje prostaglandini i početak porođaja. Dostupne su i metode prirodne indukcije, uključujući, na primjer, tampone s uljem karanfilića umetnute kroz rodnicu. Porođaj se također može izazvati pražnjenjem crijeva uz pomoć klistiranja. Mnoge primalje također preporučuju začinjenu hranu kako bi na taj način potaknule rad crijeva. Ako je amnionska vreća je još uvijek netaknuta, porod se može potaknuti i spolnim odnosom. Sjemena tekućina sadrži prirodne prostaglandine koji mogu potaknuti porod.
Rizici, nuspojave i opasnosti
Mnoge žene koje imaju umjetno rođenje često pate od teških bolesti trudovi a često zahtijevaju i epiduralnu. Osim toga, ostalo za povećanje radne snage mjere ili invazivne praćenje metode su često potrebne. Nadalje, vjerojatnost za a carski rez ili vaginalno invazivne metode (vakuum, klešta) također se povećavaju. Ako se plodna vrećica umjetno otvori, to može uzrokovati fetus stres, povećavajući vjerojatnost pojave a carski rez, U Dodatku, pupčana vrpca u nekim okolnostima može doći do prolapsa. Rizici od prostaglandina relativno su mali, zbog čega je to danas najčešće preporučena metoda. Međutim, pretjerana stimulacija materica može se pojaviti, smanjujući kisik dostava bebi. Syntocinon može uzrokovati relativno jak trudovi i stres u bebi. Stoga ovdje treba stalno pratiti majku i bebu, a ponekad je potrebna i epiduralna. Međutim, kasni učinci umjetnog izazivanja trudova nisu poznati. Indukcija porođaja također se ne smije izvoditi u sljedećim slučajevima:
- Alergija na prostaglandine
- Placenta previa
- Akutni genitalni herpes
- Prolaps pupčane vrpce
- Neusklađenost majčine zdjelice i fetusa glava.
- Sindrom teške amnionske infekcije
