Hiperprolaktinemija, Prolaktinoma: pregled

Sveobuhvatan klinički pregled osnova je za odabir daljnjih dijagnostičkih koraka:

  • Opći fizički pregled - uključujući krvni tlak, puls, tjelesnu težinu, visinu; unaprijediti:
    • Pregled (gledanje).
      • Koža i sluznice
      • Trbuh (trbuh)
        • Oblik trbuha?
        • Boja kože? Tekstura kože?
        • Cvjetovi (promjene kože)?
        • Pulsacije? Pokreti crijeva?
        • Vidljive posude?
        • Ožiljci? Kile (prijelomi)?
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) Štitnjača.
    • Palpacija (palpacija) trbuha (trbuha) (osjetljivost?, Bol pri tapkanju?, Bol kod kašlja?, Obrambena napetost?, Hernialni otvor?, Bol pri lupanju bubrega?
  • Ginekološki pregled
    • Inspekcija
      • Vulva (vanjski, primarni ženski spolni organi).
      • vagina (vagina)
      • Cerviks uteri (cervix) ili portio (cervix; prijelaz iz cerviksa (cervix uteri) u rodnicu (vagina)), ako je potrebno, uzimanje Papa maziva (za rano otkrivanje rak grlića maternice).
    • Palpacija (dvogodišnja; palpacija objema rukama) unutarnjih spolnih organa:
      • Cerviks maternice (cerviks).
      • materica (maternica) [Normalno: anteflexed / angled anterior, normal size, no tenderness].
      • Adnexa (dodaci materica, tj. jajnik (jajnik) i maternični tubul (jajovod)) [normalno: besplatno]
      • Parametrija (zdjelica vezivno tkivo ispred cerviks na mokraćni mjehur i s obje strane do bočnog zida zdjelice) [Normalno: besplatno].
      • Zidovi zdjelice [normalno: besplatno]
      • Douglasov prostor (džepno ispupčenje peritoneum (trbušni zid) između rektum (rektum) straga i na materica (maternica) sprijeda) [Normalno: bistro].
    • Inspekcija sisa (dojki), zdesna i slijeva; bradavica (dojka), desno i lijevo; i koža [Normalno: neuobičajeno]; nadalje, imajte na umu sljedeće: Galaktoreja / bolesni iscjedak iz majčinog mlijeka (zbog hiperprolaktinemije / povišenja razine prolaktina u krvi); klasifikacija galaktoreje:
      • Stupanj I: može se izraziti samo nekoliko kapi.
      • Stupanj II: najmanje 1 ml tekućine koja se može izraziti
      • III stupanj: povremeni spontani mlijeko izlučivanje.
      • IV stupanj: stalno ispuštanje mlijeko teći.
    • Palpacija sisara, i supraklavikularne jame (gornje klavikularne jame) i aksile (aksile) [Normalno: neuobičajeno].
  • Urološki / androloški pregled
    • Inspekcija i palpacija (palpacija) sisara (mliječnih žlijezda) [vrlo rijetko postoji galaktoreja u muškaraca; pogledajte "Ginekološki pregled" gore za klasifikaciju]
    • Inspekcija i palpacija genitalija (penisa i skrotuma; procjena pubea kosa (stidne dlake), penis (duljina penisa: između 7-10 cm kada je mlitav); prisutnost: induracija (otvrdnjavanje tkiva), anomalija, fimoza / suženje kožice? kao i položaj i veličina testisa (ako je potrebno orhimetrom); ako je potrebno, bolnost u odnosu na suprotnu stranu ili gdje je punctum maksimum bol).
    • Digitalni rektalni pregled (DRU): pregled rektum (rektum) i susjedni organi s prst palpacijom (procjena prostata u veličini, obliku i konzistenciji, ako je potrebno, otkrivanje otvrdnuća (stvrdnjavanje tkiva).
  • Oftalmološki i neurološki pregled: ako se sumnja na adenom hipofize, ispitivanje oštrine vida (oštrina vida) i okulomotorne funkcije (pokreti očiju).
  • Provjera zdravlja

Uglate zagrade [] ukazuju na moguće patološke (patološke) fizičke nalaze.