Upala od srce s mišićima se ne treba petljati. Iako u mnogim slučajevima prolazi nezapaženo, rijetko se može naći na obdukciji kod ljudi s neobjašnjivim uzrokom smrti. Simptomi su često prilično nespecifični - što je upravo razlog miokarditis je tako teško otkriti. Nitko ne zna koliko su česti miokarditis stvarno jest - broj neotkrivenih slučajeva je vrlo velik. No, u obdukcijama mladih odraslih osoba koje iznenada umru, pripisuje se oko 10 posto njihove smrti miokarditis; u djece je ta brojka čak 16 do 21 posto.
Uzroci upale srčanog mišića
Uzroci srce mišić upala su raznolike. Može ga pokrenuti infekcija širokim izborom patogena - virusi, bakterija, praživotinje, paraziti i gljivice - ili su rezultat pretjerane obrambene reakcije (autoimune reakcije). Poznati primjer je prehlada. Svatko tko vježba unatoč a hladan i ne preuzima dovoljan rizik odmora da patogeni migriraju tijelom do srce i pokretanje an upala postoji.
Miokarditis mogu uzrokovati i kemijske, potencijalno otrovne tvari (na primjer, droge ili lijekovi kao što su određeni antibiotici ili kemoterapijska sredstva) ili fizički podražaji (na primjer, zračenje). Osim toga, miokarditis se može pojaviti nakon a srčani napad i operacija srca.
U našim geografskim širinama, daleko najčešći uzrok je virusna infekcija, obično virusom Coxsackie tipa B. Upala koja slijedi nakon infekcije i odgovarajući imunološki odgovor uništava stanice srčanog mišića, vezivno tkivo koji ih okružuju, i mali posuđe unutar njih. Ponekad se upala širi i na perikardijum - to se naziva perimiokarditis.
Prepoznavanje simptoma miokarditisa
Simptomi miokarditisa prilično su nespecifični - zbog čega je tako teško dijagnosticirati. Oboljeli često prijavljuju prethodni gornji dio dišni put infekcija s pripadajućim simptomima. Sam miokarditis se, primjerice, može manifestirati kroz opći simptom:
- Izvršavanje i osjećaj slabosti
- Umornost
- Groznica
- Nemir
- Ali i bolovi u zglobovima i mišićima
Sve su to simptomi koji nalikuju gripa or hladan a zatim se često pripisuje respiratornoj infekciji. Osim toga, mogući su i drugi simptomi koji utječu na srce.
Znakovi nisu uvijek prisutni u srcu
Znakovi specifični za srce nisu uvijek prisutni zbog aritmija, iritacije perikarda i oštećenog srčanog volumena (insuficijencija):
- Ubrzani puls (čak i bez fizičkog napora).
- Utrka ili posrćuće srce
- Kratkoća daha tijekom napora
- Osjećaj pritiska ili boli u prsima
- Vrtoglavice i nesvjestice
Najčešće su ove pritužbe umor i otežano disanje, praćeno lupanjem srca i bol u prsima.
Miokarditis: moguć teški tijek
U najgorem slučaju - u vrlo akutnom tijeku - opasno po život zastoj srca mogu se razviti u kratkom vremenu; također izraženo srčane aritmije može dovesti do iznenadne srčane smrti. Takvi teški tečajevi javljaju se u trećine bolesnika s miokarditisom izazvanim virusom.
U drugoj trećini akutni oblik prelazi u kronični oblik, tj. Ne zarasta u potpunosti i trajno narušava srčanu funkciju. Preostale pogođene osobe u potpunosti se oporavljaju ili uglavnom od miokarditisa.
