Glutamat dehidrogenaza (GLDH)

glutamat dehidrogenaza (GLDH) u biti igra kataboličku ulogu („razgradnja metabolita“) katalizirajući izlučivanje dušik iz organizma oslobađanjem amonijak iz glutamat.

Povišenje GLDH pokazatelj je ozbiljnog oštećenja parenhimskih stanica (parenhim: dio jetra koji sadrži hepatocite / stanice jetre) i biljeg je jetrene bolesti sa stanicom nekroza (stanična smrt). GLDH je jetra-specifično. Aktivnost GLDH je 10 puta veća u jetra nego u drugim tkivima, a lokaliziran je isključivo mitohondrijski („u mitohondriji“: Elektrane stanica).

Postupak

Potreban materijal

  • Krvni serum

Priprema pacijenta

  • Nije potrebno

Ometajući čimbenici

  • Nije poznato

Standardne vrijednosti

rod Normalne vrijednosti u U / l (stari referentni raspon) Normalne vrijednosti u U / l (novo referentno područje)
ženski <3,0 <5,0
Muški <4,0 <7,0
1. mjesec života (LM) <6,6 -
1.-6. LM <4,3 -
7.-12. LM <3,5 -
13-24 LM <2,8 -
2.-3. Godina života (LY) <2,6 -
13-15 LAG <3,2 -

Indikacije

  • Procjena ozbiljnosti (nekroza) i opseg akutne ozljede parenhima jetre.
  • Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre
  • Zlouporaba alkohola (zlouporaba alkohola)

Tumačenje

Tumačenje povećanih vrijednosti

  • Akutna zagušenja jetre
  • Alkohol zlouporaba [GLDH kao marker za povlačenje alkohola.]
  • Hepatitis, nekrozisanje (upala jetre).
  • Hepatocelularni karcinom (HCC, jetra Raka).
  • Opijenost hlapljivim anesteticima (halotan) - agensi koji se koriste za indukciju i indukciju anestezija.
  • Opijenost (trovanje) gljivicama.
  • Metastaze na jetri
  • Ciroza jetre (vezivno tkivo preoblikovanje jetre povezano s funkcionalnim oštećenjem) [GLDH u početku jako povišen, kasnije malo povišen].
  • Steatosis hepatis (masna jetra) [GLDH malo povišen]

Tumačenje spuštenih vrijednosti

  • Nije relevantno za bolest

Daljnje napomene

  • GLDH je uglavnom lokaliziran u mitohondrijima i u osnovi je specifičan za jetru:
    • Blago oštećenje jetre → γ-GT ↑
    • Umjereno oštećenje jetre → citoplazmatski ALT (GPT) ↑ i AST (GOT) ↑
    • Teška oštećenja jetre → mitohondrijski GLDH ↑ i AST (GOT) ↑
  • Budući da je GLDH lokaliziran isključivo intramitohondrijski, ovaj je parametar značajan pokazatelj za procjenu hepatocelularne smrti ili oštećenja jetre.
  • Poluvrijeme je <18 h.
  • Da bi se utvrdila funkcija jetre, aspartat aminotransferaza (AST, GOT), alanin aminotransferaza (ALT, GPT), gama-glutamil transferaza (gama-GT), alkalna fosfataza (AP) i bilirubin također uvijek treba mjeriti.