glutamat dehidrogenaza (GLDH) u biti igra kataboličku ulogu („razgradnja metabolita“) katalizirajući izlučivanje dušik iz organizma oslobađanjem amonijak iz glutamat.
Povišenje GLDH pokazatelj je ozbiljnog oštećenja parenhimskih stanica (parenhim: dio jetra koji sadrži hepatocite / stanice jetre) i biljeg je jetrene bolesti sa stanicom nekroza (stanična smrt). GLDH je jetra-specifično. Aktivnost GLDH je 10 puta veća u jetra nego u drugim tkivima, a lokaliziran je isključivo mitohondrijski („u mitohondriji“: Elektrane stanica).
Postupak
Potreban materijal
- Krvni serum
Priprema pacijenta
- Nije potrebno
Ometajući čimbenici
- Nije poznato
Standardne vrijednosti
rod | Normalne vrijednosti u U / l (stari referentni raspon) | Normalne vrijednosti u U / l (novo referentno područje) |
ženski | <3,0 | <5,0 |
Muški | <4,0 | <7,0 |
1. mjesec života (LM) | <6,6 | - |
1.-6. LM | <4,3 | - |
7.-12. LM | <3,5 | - |
13-24 LM | <2,8 | - |
2.-3. Godina života (LY) | <2,6 | - |
13-15 LAG | <3,2 | - |
Indikacije
- Procjena ozbiljnosti (nekroza) i opseg akutne ozljede parenhima jetre.
- Diferencijalna dijagnoza bolesti jetre
- Zlouporaba alkohola (zlouporaba alkohola)
Tumačenje
Tumačenje povećanih vrijednosti
- Akutna zagušenja jetre
- Alkohol zlouporaba [GLDH kao marker za povlačenje alkohola.]
- Hepatitis, nekrozisanje (upala jetre).
- Hepatocelularni karcinom (HCC, jetra Raka).
- Opijenost hlapljivim anesteticima (halotan) - agensi koji se koriste za indukciju i indukciju anestezija.
- Opijenost (trovanje) gljivicama.
- Metastaze na jetri
- Ciroza jetre (vezivno tkivo preoblikovanje jetre povezano s funkcionalnim oštećenjem) [GLDH u početku jako povišen, kasnije malo povišen].
- Steatosis hepatis (masna jetra) [GLDH malo povišen]
Tumačenje spuštenih vrijednosti
- Nije relevantno za bolest
Daljnje napomene
- GLDH je uglavnom lokaliziran u mitohondrijima i u osnovi je specifičan za jetru:
- Blago oštećenje jetre → γ-GT ↑
- Umjereno oštećenje jetre → citoplazmatski ALT (GPT) ↑ i AST (GOT) ↑
- Teška oštećenja jetre → mitohondrijski GLDH ↑ i AST (GOT) ↑
- Budući da je GLDH lokaliziran isključivo intramitohondrijski, ovaj je parametar značajan pokazatelj za procjenu hepatocelularne smrti ili oštećenja jetre.
- Poluvrijeme je <18 h.
- Da bi se utvrdila funkcija jetre, aspartat aminotransferaza (AST, GOT), alanin aminotransferaza (ALT, GPT), gama-glutamil transferaza (gama-GT), alkalna fosfataza (AP) i bilirubin također uvijek treba mjeriti.