Gdje se proizvodi kolagenaza?
Kao i kod većine enzimi, proizvodnja kolagenaza započinje u jezgra stanice. Ovdje se tijekom transkripcije pravi kopija određenog DNA odjeljka koji sadrži informacije za ovaj enzim. Ova mRNA odlazi jezgra stanice preko nuklearnih pora i dolazi do ribosoma.
Ovdje se odvija prijevod i enzim se sastavlja povezivanjem različitih aminokiselina. Međutim, aktivni kolagenaza ne proizvodi se odmah, već je neaktivni prethodnik. Ova takozvana prokolagenaza mora se aktivirati prije nego što se može upotrijebiti.
Ova aktivacija odvija se nakon prijevoda i samo ako kolagenaza je potrebno. Da bi se prokolagenaza pretvorila u aktivnu kolagenazu, kratka sekvenca aminokiselina mora biti skraćena. Ovaj neaktivni prekursor jamči kontroliranu uporabu kolagenaza, jer bi u protivnom odmah ispunile svoju funkciju razgradnje vezivno tkivo, čak i ako je dotično tkivo zdravo.
Koji su standardi kolagenaze?
Trenutno ne postoji standardna vrijednost za kolagenazu u ljudskom organizmu. Ovaj enzim se nalazi u mnogim različitim ljudskim organima, poput egzokrinog dijela gušterača. Ovdje kolagenaza ima zadatak smanjiti veličinu hrane.
Ako takve stanice propadnu, kao što je slučaj s upalom gušterače, u nju se izlučuje više kolagenaza krv. Međutim, koncentracija kolagenaze se ne mjeri, već drugo enzimi koriste se, kao npr lipaza u ovom slučaju. Jedan od razloga za to je široko prisutna kolagenaza. Ova činjenica čini enzim nespecifičnim i stoga neprikladnim za laboratorijske analize.
Kako to djeluje kod Dupuytrenove bolesti?
Dupuytrenova bolest je bolest povezana s povećanjem tkiva u području dlanske aponeuroze šake. Kao rezultat toga, pacijent više nije u mogućnosti u potpunosti ispružiti prste. Malo prst je posebno pogođena.
Ovaj prst često se više uopće ne može istezati i leži potpuno na dlanu. U ovom se slučaju govori i o savijenoj kontrakturi. Nije poznato kako se ova bolest razvija. Međutim, postoji obiteljsko grupiranje i sumnja se na čimbenike rizika, poput pušenje cigareta ili konzumacija alkohola.
Pacijenti pate od nedostatka pokretljivosti ruku i oboje posuđe i živci mogu oštetiti Dupuytrenova bolest. Dostupni su razni kirurški postupci kao oblici terapije, poput uklanjanja palmarne aponeuroze (aponeurektomija) ili cijepanja fascije. Međutim, također se može pokušati suzbiti bolest takozvanim injekcijama kolagenaze.
Injektirane kolagenaze namijenjene su razgradnji viška vezivno tkivo, To enzimi ubrizgavaju se izravno u zadebljanu palmarnu aponeurozu koja se uglavnom sastoji od kolagen vlakana. To rahli tkivo i zahvaćeno prst tada se mogu protezati što je više moguće.
Ako je injekcija kolagenaze uspješna, tkivo je omekšano do te mjere da se zadebljali pramen palmarne aponeuroze rastrga istezanje prst i pacijent mogu opet normalno pokretati ruku. Jeste li više zainteresirani za daljnje mogućnosti liječenja Dupuytrenove bolesti?
