Zarazne bolesti predstavljali najčešći uzrok smrti u prošlosti. Već 1900. godine 65,000 djece umiralo je svake godine od hripavca kašalj, difterija i Scarlet groznica sama. Danas su takve smrti na sreću velika iznimka. Uz poboljšanje socioekonomskih uvjeta i sve veću dostupnost antibiotici, cijepljenje je tome pridonijelo.
Cijepljenje štiti
Neposredni cilj cijepljenja je aktiviranje imunološki sustav protiv određenih napadajućih patogena i sprečavanja bolesti. Konkretno, spriječeni su:
- Ozbiljan zarazne bolesti za koje ne postoje ili su ograničene terapijske mogućnosti protiv patogena. Na primjer, hepatitis B, dječja paraliza (dječja paraliza), bjesnoća, difterija, tetanus, hepatitis A kod odraslih.
- Moguće ozbiljne komplikacije od zarazne bolesti na primjer encefalitis (ospice encefalitis) sa smrtnošću od 20-30%.
- Moguće ozbiljno napredovanje bolesti u rizičnih bolesnika, na primjer, utjecati cijepljenje u starijih osoba i osoba sa specifičnim osnovnim bolestima.
- Zarazne bolesti koje mogu nanijeti ozbiljnu štetu djetetu tijekom trudnoća (na primjer, rubeole) ili rođenje (na primjer, vodene kozice).
Kolektivna zaštita stanovništva
Uz zaštitu pojedinaca od patogena koji se prenose od osobe do osobe, mnoga cijepljenja imaju i drugi učinak: oni dovesti do kolektivne zaštite stanovništva. To sprječava pojavu epidemija i štiti osobe koje se iz medicinskih razloga ne mogu cijepiti. Uz visoku stopu pokrivenosti cijepljenjem, lanci zaraze mogu se prekinuti, a patogeni mogu regionalno eliminirati i na kraju iskorijeniti širom svijeta. U slučaju bolesti kao što je tetanus, čiji se uzročnik nalazi u crijevima životinja, a time i u tlu, a koji se stoga mogu pojaviti nakon zaprljane rane, zaštita je dostupna samo osobama s trenutnom zaštitom od cijepljenja. Čak i preživjela bolest tetanus ne jamči imunološku zaštitu - samo redovno cijepljenje je u stanju to učiniti.
Iskorenjivanje bolesti - opasnost nije svugdje otklonjena
Dosad su uspjeli iskorijeniti opsežni međunarodni programi cijepljenja velike boginje širom svijeta i nakon toga prekid cijepljenja. U slučaju dječje paralize (dječja paraliza), to je također postignuto u većini zemalja svijeta, a također i u Europi. Prije uvođenja cijepljenja, dječja paraliza je i dalje bila odgovorna za tisuće smrtnih slučajeva i invaliditeta i u Njemačkoj. Budući da uzročnik poliomijelitisa još uvijek cirkulira u nekim zemljama u razvoju i stoga postoji rizik od uvođenja, cijepljenje se mora nastaviti. Difterija je također velikim dijelom izgubio svoj teror dosljednim cijepljenjem. Ovi uspjesi cijepljenja značili su da mnogi ljudi danas više nisu svjesni opasnosti zaraznih bolesti. Također se često ne zna da patogeni koji uzrokuju ospice, zaušnjaci i hripav kašalj i dalje su rašireni u našoj zemlji. Povećana putovanja također predstavljaju rizik od uvoza zaraznih bolesti.
Što se događa tijekom cijepljenja?
Cijepljenje oponaša ono što se prirodno događa u imunološki sustav zaražene osobe. U ovom se procesu koriste vlastiti imunološki obrambeni sustavi tijela za izgradnju imunološke zaštite primjenom ubijenih ili teško oslabljenih patogena. Obnovljeni kontakt s istim patogenima više ne dovodi do infekcije ili barem više do bolesti. Ovisno o cjepivu, ova zaštita može biti doživotna ili se mora ponovno aktivirati dodatnim cijepljenjem. Primjerice, prema trenutnim znanstvenim saznanjima, cijepljenje protiv ospice-zaušnjaci-rubeole proizvodi doživotni imunitet u gotovo svih cijepljenih osoba. S druge strane, protiv difterije i tetanusa, zaštita od cijepljenja mora se osvježavati svakih 10 godina i protiv stalno mijenjajućih utjecati virus čak i godišnje.
Cijepiti dojenčad i malu djecu
Dojenčad i mala djeca posebno su izloženi riziku od zaraznih bolesti. Da bi se izgradila rana imunološka zaštita, većina preporučenih cijepljenja stoga treba započeti u 2. mjesecu života. Prema trenutno važećim preporukama Stalnog odbora za cijepljenje (STIKO), djeca bi trebala imati osnovnu imunizaciju protiv sljedećih bolesti najkasnije do navršenog 14. mjeseca života:
- tetanus
- Difterija
- Hripavac (hripavac)
- Dječja paraliza
- Hepatitis B
- Haemophilus influenca tip b
- pneumokoka
- Rotavirusi
Uz to, treba barem jednom cijepiti protiv ospica, zaušnjaci i rubeole (MMR) i vodene kozice. 2. MMR cijepljenje treba obaviti do kraja 2. godine života. Cjepljenje protiv meningokoknog C treba dati do 12. mjeseca života.
Ne bojte se cijepljenja
Korištenjem kombinacije cjepiva, malu djecu danas možemo učinkovito zaštititi od mnogih zaraznih bolesti sa samo nekoliko njih injekcije! Suvremena cjepiva su učinkovita i dobro se podnose. Nepoželjne ozbiljne nuspojave opažaju se samo u vrlo rijetkim slučajevima. Međutim, s postignutom niskom stopom bolesti, čak i vrlo rijetke komplikacije cjepiva postaju široko raspravljani problem za društvo. Stoga u mnogim zemljama ljudi koji imaju kritične stavove prema cjepivima povremeno uživaju visoku razinu medijske pozornosti. Nedokazane teze ili glasine o navodnim štetnim posljedicama cjepiva (autizam, dijabetes, MS) mogu značajno zakomplicirati strategiju cijepljenja i dovesti zastojima u eliminacija određenih bolesti. Najčešći razlog necijepljenja je zaborav ili lažne kontraindikacije poput trivijalnih infekcija. Informacije o problemima cijepljenja dostupne su od vašeg liječnika primarne zdravstvene zaštite, pedijatra i javnosti zdravlje odjel.
