Prijelom nosne kosti: uzroci, simptomi i liječenje

A nosna kost prijelom nije uvijek popraćeno izvana vidljivim deformacijama nos. Međutim, kako biste spriječili bilo kakve komplikacije koje bi se mogle pojaviti tijekom procesa zacjeljivanja, može biti poželjan rani posjet liječniku.

Što je fraktura nosne kosti?

Nosna kost prijelom (Također poznat kao nosna kost fraktura u medicini) jedna je od najčešćih ozljeda na području lica. To je, između ostalog, uzrokovano činjenicom da nos strši i da je kosti nosne kosti su relativno fino koštane; tako se mogu slomiti čak i pod relativno laganom silom. Nosna kost prijelom nije uvijek vidljiv izvana. Međutim, u slučaju a fraktura nosne kosti, često se uočava da nos je u malom stupnju pomakljiv. Često se prijelom nosne kosti u početku očituje ozbiljnim oticanjem nosa; u mnogim je slučajevima ovo oteklina također popraćeno izraženim bol Nakon nekog vremena. Slomljen nos obično posebno bolno reagira na dodir. U nekim slučajevima, prijelom nosne kosti može biti popraćen jakim krvarenjem iz nosa.

Uzroci

U većini slučajeva prijelom nosne kosti uzrokovan je vanjskom silom. Za takav utjecaj sile mogu biti odgovorni, na primjer, nesreće i padovi, kao i fizički napadi. Razni sportovi s čestim fizičkim kontaktima i velikim brzinama (poput američkog nogometa i, naravno, boksa) također su povezani s povećanim rizicima od patnje fraktura nosne kosti. Nadalje, a fraktura nosne kosti mogu se namjerno inducirati tijekom Plastična kirurgija: Ako želite popraviti izgled nosa, znak kosti nosne kosti može se modelirati na odgovarajući način nakon prijeloma.

Simptomi, pritužbe i znakovi

Nosa fraktura kostiju popraćen je izrazitim simptomima. Prvo, nos obično počne jako krvariti, a pogođena osoba osjeća se ozbiljno bol. Nakon toga obično dolazi do opsežnog oticanja, kao i modrica i jasno vidljivih promjena u obliku. Nos se može iskriviti i stvoriti kvrge i udubljenja. U većini slučajeva, bolesnikova disanje je ozbiljno ometen savijenim nosni septum i oteklina, a nije rijetkost da se sposobnost miris biti i oštećen. Ako su se pojedini fragmenti kostiju okliznuli, razvija se takozvani "nos boksera", jer u ovom slučaju most nosa može zaroniti. kosti kao što je etmoidna kost ili Gornja čeljust lom može utjecati i na kost. Sasvim je moguće da se simptomi poput modrica ili oteklina pojave tek nekoliko sati nakon nesreće. Stoga je samo stvarni iskrivljeni nos jasan znak nosa fraktura kostiju. Osim toga, prijelom se često događa zajedno sa septumom hematom. To su modrice u nosni septum uzrokovane krvarenjem između nosna sluznica a hrskavica. Krvarenje uzrokuje nosni septum da nabubri, što naknadno ili sprečava nos disanje ili čak onemogućava. Kao moguća komplikacija, septal nekroza može se dogoditi. U ovom slučaju, tkivo umire jer hrskavica nije više dovoljno opskrbljen krv. Osim toga, bakterijska infekcija hematom je također moguće, što može dovesti na gnojni čir (nakupljanje gnoj i perforacija septuma (rupa u nosnom septumu).

Dijagnoza i tijek

Ako je nos deformiran nakon vanjske sile, to već omogućuje vrlo određenu dijagnozu frakture nosa. Ako pacijentov nos ne pokaže nikakve deformacije unatoč sumnji na nosnu dijagnozu fraktura kostiju, ili ako se želi utvrditi koja su područja kostiju zahvaćena prijelomom, moraju se obaviti dodatni pregledi. Primjerice, unutrašnjost nosa može se pregledati postupkom koji se naziva rinoskopija; tijekom rinoskopije nosni se prolazi drže otvorenima pomoću medicinskih instrumenata, dok medicinski radnik promatra unutrašnjost nosa izvorom svjetlosti. Uz to, za dijagnosticiranje prijeloma nosa, medicinski se radnik može koristiti metodom koja se naziva palpacija: Vanjski dio nosa palpira se kako bi se otkrio, na primjer, pokretljivost ili rubovi prijeloma. U pravilu se stvaraju slomljene kosti nosne kosti hrskavica prilično brzo, tako da su se nosne kosti često ponovno spajale nakon otprilike 5 dana.Prikladni medicinski mjere pomažu da se osigura da prijelom nosne kosti ne bude dovesti do nepravilnog položaja nosa ili oštećenja disanje. Moguće komplikacije otvorenog prijeloma rane u frakturi nosne kosti uključuju infekcije uslijed invazije patogeni.

komplikacije

Naravno, prijelom nosne kosti također može dovesti do raznih komplikacija, koje bi u pravilu uvijek trebao liječiti odgovarajući liječnik. Ako prijelom nosne kosti ostane bez ikakvog liječenja, tada će sigurno nastati komplikacije. Prijelom često nije rasti vratiti se pravilno, što može dovesti do uboda i dugotrajan bol. Stvaranje an gnojni čir je također moguće. U takvom slučaju potreban je krajnji oprez, jer an gnojni čir može prouzročiti vrlo neugodnu sekundarnu štetu. U apscesu dolazi do povećanog nakupljanja gnoj tekućina. U nekim slučajevima, gnoj tekućina ulazi u ljudski krvotok, tako da čak može dovesti do krv trovanje. Ako od samog početka želite izbjeći ove komplikacije, ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Ranim liječenjem mogu se izbjeći gore navedene komplikacije. Iz tog razloga vrijedi sljedeće: prijelom nosne kosti prirodno je povezan s raznim komplikacijama, tako da posjet liječniku postaje neizbježan. Na taj način moguća nelagoda i komplikacije mogu se ukinuti u pupoljku. Potpuni i brzi oporavak stoga je zajamčen 100%.

Kada trebate otići liječniku?

Ako postoje bolovi u nosu ili deformacija oblika nosa nakon nesreće ili pada, postoji razlog za zabrinutost. Ako postoji puno krvarenja iz nosa, senzorne smetnje u licu i promjene u izgledu koža, pogođena osoba treba liječničku pomoć. U slučaju prijeloma nosne kosti, jaka bol javlja se u predjelu lica čak i laganim dodirom, kao i kad pacijent miruje. U većini slučajeva bol isijava cijelim licem i širi se u glava. To rezultira poremećajima koncentracija i pažnja. Razmišljanje je ograničeno zbog nelagode. Kako bi se izbjeglo povećanje pritužbi i smanjile postojeće bolove, treba se obratiti liječniku. Pacijent bi se trebao suzdržavati od uzimanja bilo kakvih lijekova dok se liječnik ne savjetuje kako bi se izbjegle komplikacije. Pomicanje nosnih kostiju može se vidjeti pukim vizualnim kontaktom i trebalo bi ga odmah liječiti. Što prije prijelom nosne kosti dobije medicinsku pomoć, to je bolji proces zacjeljivanja. Ako se pojave modrice ili je disanje oslabljeno, potreban je liječnik. Ako postoji ukus of krv u usta ili oteklina na licu, treba se obratiti liječniku. Nelagoda uzrokuje daljnje pogoršanje disanja, pa je potrebna hitnost.

Liječenje i terapija

Koji će medicinski tretman postati neophodan nakon prijeloma nosne kosti, prije svega ovisi o obliku prijeloma nosne kosti: ako se kosti nosne kosti nisu pomakle tijekom prijeloma, liječnička intervencija često nije potrebna; u pravilu se krajevi prijeloma ponovno neovisno spajaju. Međutim, budući da takav prijelom nosne kosti i dalje može biti popraćen jakom boli i oteklinom, liječnik koji liječi povremeno propisuje lijekove. Neposredno nakon frakture nosne kosti, brzo hlađenje nosa može pomoći u ograničavanju rizika od otekline. Ako se jaka krvarenja pojave iz frakture nosne kosti koja se sama ne povuče, možda će biti potrebne tamponade (zavoji postavljeni u nosnice). Ako je nos deformiran nakon prijeloma nosne kosti i pomicanja ulomaka kosti, stručnjak obično popravi prijelom. Uz kozmetički smjer, također je važno osigurati da dišni putovi nisu oštećeni. Ako je potrebno izravnati frakturu nosne kosti, važno je da se ovaj postupak izvede brzo. Ako se liječenje odgodi, nosne su se kosti možda već učvrstile u pomaknutom položaju.

Outlook i prognoza

Prijelom nosne kosti ima izvrsne šanse za potpuni oporavak bez trajnih oštećenja ako se što prije liječi. U takvim slučajevima, pravilno ravnanje i briga za prijelom mogu osigurati da nos zaraste bez oštećenja u roku od nekoliko tjedana. Ako se nosna kost dobro odmori još četiri do šest tjedana, smatra se da je prijelom nosne kosti u potpunosti zacijeljen. U drugim slučajevima, gdje je prijelom nosne kosti zahvatio i druge strukture nosa, prognoza još više ovisi o brzom liječenju. Na primjer, deformirani nosni septum rizik je za probleme s disanjem i govorom ako se ne liječi. Uz to, deformirani nosni septum gotovo uvijek dovodi do hrkanje te povećana osjetljivost na infekcije. Isto tako, odvajanje nosna sluznica iz nosne pregrade povezan je s prilično negativnom prognozom. Ovdje se mogu dogoditi smrt tkiva i krvarenje, što vizualno može dovesti do udubljenja nosa. Pravovremeni tretman poboljšava prognozu. Prijelom nosne kosti također može zacijeliti bez liječenja. Međutim, tada postoji vrlo velika vjerojatnost da će deformiteti ostati. Oni ovise o vrsti prijeloma nosne kosti i kutu prijeloma. U većini slučajeva ostaje nos boksera ili iskrivljeni nos. Retrospektivno, to se može ispraviti samo kirurški.

Prevencija

Prijelom nosne kosti kao posljedica nesreće obično se ne može spriječiti. Da bi se spriječio prijelom nosne kosti u kontekstu rizičnih sportova, služi odgovarajuća zaštitna odjeća. Komplikacije se mogu spriječiti, između ostalog, najranijom mogućom medicinskom dijagnozom i liječenjem frakture nosne kosti.

kontrola

Jedan je cilj naknadne njege spriječiti ponavljanje simptoma. To možda nije točno za prijelom nosne kosti, jer se ne mogu predvidjeti iznenadne nesreće i nasilje. Pacijenti mogu, međutim, biti malo oprezniji u svom svakodnevnom životu ako im se dogodila takva nesreća. Primjerice, određeni su sportovi skloniji ponovnom lomu. Maske mogu pružiti zaštitu. Ako je potrebno, liječnik obavještava svoje pacijente o zaštitnim sredstvima mjere, za koji je pogođena osoba sama odgovorna. S druge strane, vrši se kontrola napretka kako bi se ostvario trajni tretman i svakodnevna podrška. Često su s tim povezane i očekivane komplikacije. U slučaju prijeloma nosne kosti, takva se naknadna njega proteže na dobrih šest tjedana od trenutka dijagnoze; tada pacijent može nastaviti svoj redoviti život. Budući da je pacijent tada bez simptoma, nema potrebe za daljnjom njegom. Naknadni pregled uključuje analizu akutnih simptoma. Uz to, tehnike snimanja mogu se koristiti za određivanje rasta nosne kosti. Lijekovi za ublažavanje boli propisuju se redovito.

Što možete učiniti sami

Da bi se izbjegla trajna deformacija nosa, potreban je dovoljan odmor i olakšanje nakon posjeta liječniku. Treba se pridržavati liječničkih uputa i preporuka kako bi se izbjeglo izazivanje neželjene sekundarne štete. Za vrijeme oporavka treba izbjegavati sportske aktivnosti ili intenzivne tjelesne aktivnosti. Situacije u kojima bi se moglo dogoditi nasilje ili drugi fizički napadi trebaju se pravodobno izbjegavati. Ne smiju se dizati utezi i treba izbjegavati trzave pokrete. Skok, skakanje ili trčanje treba u potpunosti izbjegavati tijekom faze zacjeljivanja. Pokreti mogu dovesti do neželjenog pomicanja kostiju, kao i pokretanja boli. Disanje privremeno treba raditi isključivo do usta do kraja razdoblja liječenja. To sprječava apsorpcija čestica iz neposredne okoline, kao i stranih tijela koja se prenose zrakom u nos. Ako se nos napuni prekomjernim nosnim izlučevinama, glava može se postaviti na stražnju stranu vrat nekoliko minuta. To inicira uklanjanje tekućine kroz grlo i zaobilazi bolno ispuhivanje. Nošenje maske može se smatrati korisnim i olakšavajućim. To je vizualno vrlo uočljivo u svakodnevnom životu, vrlo dobro štiti ozlijeđenu regiju od vanjskih utjecaja.