Korištenje električnih romobila ističe kruti vuču opisuje degenerativnu promjenu metatarsofalangealni zglob nožnog palca do ukrućenja. Dolazi do smanjenja hrskavica masa i kvaliteta, ponavljajuća bolna upala u zglobu i sve ograničenija funkcija zgloba. Slično osteoartritisu, koji je često uzrok kruti vuču, djelomični potpuni gubitak hrskavica površina u kasnoj fazi može dovesti do kretanja kosti na kosti, što je vrlo bolno.
Terapija
Terapija za kruti vuču započinje konzervativnim mjerama i ima za cilj održati zajedničku pokretljivost što je više moguće i omogućiti a bol-svobodan obrazac hoda. U tu se svrhu može koristiti fizioterapija, u kojoj se nožni prst može ručno mobilizirati, ali i sam pacijent uči vježbe za poboljšanje opskrbe i pokretljivosti zglobova. Razvoj fiziološkog obrasca hoda za zaštitu drugih struktura također je dio programa liječenja fizioterapije.
Osim toga, bolova kao što ibuprofen or diklofenak (nesteroidni protuupalni lijekovi) mogu biti korisni u kratkom vremenskom razdoblju, posebno u ozbiljnim slučajevima bol i akutna upalna stanja, npr. zbog proizvoda abrazije u zglobu. Čak i ako su ti lijekovi slobodno dostupni, treba imati na umu da su to ozbiljni lijekovi s nuspojavama. Treba razmotriti njihovu uporabu i hitno potražiti liječnički savjet za dugotrajnu uporabu.
Kako bi zaštitili zglob od mehaničkog preopterećenja, određene udlage ili ulošci za cipele, kao i trakasti zavoji mogu podržati liječenje. Važno je imati na umu da ovi pomagala su pasivni nosači koji mogu dodatno pospješiti razgradnju muskulature i tako dovesti do određene ovisnosti. Ako je bol otporan je na terapiju i vrlo ozbiljan, kirurška terapija s naknadnom rehabilitacijom može ublažiti simptome pacijenta. Dostupne su razne kirurške tehnike koje bi trebale biti pojedinačno koordinirane između kirurga i pacijenta.
Vježbe
Da bi se spriječio hallux rigidus i suprotstavio ukočenju, mobilizacijske vježbe mogu biti korisne. Uvijek treba voditi računa da se zglob trenira samo u području bez bolova, jer preopterećenje zahvaćenih struktura može lako uzrokovati upalu, što bi moglo dodatno pospješiti ukrućenje. 1.)
Pacijent može pasivno mobilizirati nožni prst hvatajući nožni prst blizu zgloba, tj. Jednom rukom odmah ispod zgloba, a drugom rukom hvatajući nožni prst tik iznad zgloba. Donja ruka popravlja sredinom stopala a nadlaktica sada može mobilizirati kost prsta u zglobu. Također se može primijeniti lagano povlačenje koje oslobađa međusobno zglobne površine i tako dovodi do ugodnog olakšanja.
Priručnik istezanje a mobilizacija luka stopala i stražnjeg dijela stopala također može biti ugodna. 2.) Vježbe hvatanja mogu se koristiti kao daljnje vježbe.
U slučaju akutne boli, oni se također mogu izvoditi u zagrijavajućem ili rashladnom mediju. Primjerice, pacijent može prstima primiti jastuk za zrno ili paket smrznutog graška. Pojedinačna kombinacija vježbi za ispravljanje statike i držanja pacijenta može spriječiti preopterećenje metatarsofalangealni zglob nožnog palca. Daljnje vježbe možete pronaći u člancima:
- Vježbe za hallux rigidus
- Vježbe za artrozo metatarsofalangealnog zgloba palca na nozi
