Faze upale
Patelarni tendonitis možemo podijeliti u tri faze.
- Faza I: Žalbe postoje samo nakon sportskih aktivnosti. Pogođene osobe još uvijek mogu završiti svoje treninge i nemaju anatomske promjene poput luka ili koljena.
Na tetivi nisu vidljive ozljede ili promjene. Ovo je reverzibilno stanje.
- Faza II: Već na početku treninga, bol nastupa, tetiva je natečena i stanični infiltrati sa znakovima upale u sinovijalna tekućina koljena se pojavljuju. Ova je faza također reverzibilna nakon liječenja upale
- Faza III: bol je trajna i nepovratna, tetiva je jako upaljena i počinje pucati. Od ove faze tetiva trpi trajna oštećenja. Jednom kad upala popusti, neće povratiti tipičnu elastičnost, a rizik od kroničnosti vrlo je velik.
Sindrom vrha pogačice
U patelarnom tendinitis, teško koljeno bol je uzrokovano kroničnim preopterećenjem ekstenzorskog aparata zglob koljena. To je uzrokovano učestalim vlačnim naprezanjem koje je neobično za koljeno, poput onog koji se posebno javlja u skakačkim sportovima. Zbog toga je naziv "Jumper's Knee" također sinonim za sindrom patelarne tetive.
U bolesnika koji pate od patele tendinitis, pokret uzrokuje vrlo male ozljede tetive, koje dovode do upale i boli. Incidencija pogačice tendinitis također se povećava s godinama, jer vlakna i strukture u tetive mijenjaju se s godinama i postaju osjetljiviji na ozljede. Osobito početnici riskiraju razviti gore opisane simptome ako počnu trenirati nepripremljeni i previše bujni i brzo stvore nenavikli stres na koljeno. Sindrom vrha pogačice obično se liječi konzervativno.
Najvažnije je zaustaviti pokretački soj najmanje 6 tjedana. Nakon toga, opterećenje se polako može vratiti. Uz to, protuupalni lijekovi poput ibuprofen može se uzeti.
Možete pronaći više informacija o sindrom vrha patele ovdje. Najvažnija mjera u terapiji upale tetive patele je zaštita zahvaćenog zglob koljena. Sport se treba baviti samo u području bez bolova, a najbolje ga je u potpunosti zaustaviti na početku i polako povećavati nakon nekoliko tjedana.
Kako bi se zadržao napor tijekom trčanje niske, treba izbjegavati rute s mnogo zavoja, uspona ili neravnih površina. Uz to, terapija vježbanjem u obliku fizioterapije može pomoći u ponovnom rasterećenju tetiva i privikavanju na odgovarajuće naprezanje. Hladni tretmani i posebne vježbe također mogu ublažiti bol.
Uz to se mogu uzimati nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), kao što su ibuprofen or diklofenak. Oni djeluju protuupalno i ublažavaju bol. Međutim, treba razmotriti nuspojave dugotrajne primjene ovih lijekova i provesti profilaksu, posebno kako bi se spriječile česte komplikacije u gastrointestinalnom traktu.
