Krv testovi i slikovne tehnike koriste se za dijagnozu hipertireoza, Jednom hipertireoza zatim se dijagnosticira, dostupno je nekoliko mogućnosti liječenja.
Dijagnosticiranje hipertireoze
Simptomi koji se javljaju kod hipertireoza često pružaju prve tragove o bolesti. Izvođenjem a krv test za određivanje koncentracija hormona TSH kao i štitnjača hormoni, liječnik može dobiti daljnji uvid: Ako TSH vrijednost je niska, to ukazuje na hipertireozu. Suprotno tome, koncentracija štitnjače hormoni je obično povišen. U Gušavost, postoji i velika količina štitnjače antitijela u krv.
Pregled tehnikama snimanja
Nakon što krvni test, liječnik koji liječi može dijagnozu podržati slikovnim tehnikama kao što su ultrazvuk or scintigrafija. Uz pomoć ultrazvuk pregled, veličina i struktura Štitnjača može se bolje procijeniti. Uzorci tkiva mogu se uzeti i za detaljnije ispitivanje. Ako postoji sumnja na autonomiju štitnjače, a scintigrafija izvodi se. U tu svrhu pacijentu se ubrizgava radioaktivna tvar u vena. To se snažnije apsorbira u područjima Štitnjača koji proizvode posebno visoku razinu hormoni (vrući čvorovi). Na taj se način zdravo tkivo može razlikovati od oboljelog kada se gleda kroz posebnu kameru.
Liječenje hipertireoze
Hipertireoza se obično prvo liječi lijekovima. Međutim, takav lijek terapija samo po sebi često nije dovoljno za liječenje disfunkcije. U takvim slučajevima, daljnje mogućnosti liječenja uključuju terapija radiojodom ili operacija.
Lijekovi za hipertireozu
Obično se na početku liječenja hipertireoze, tzv tireostatski droge koji se inhibiraju proizvodnju hormoni štitnjače. Budući da je u početku još uvijek povećan koncentracija hormona u tijelu, prođe neko vrijeme prije nego što dođe do poboljšanja simptoma. Nakon što se koncentracija hormona u krvi normalizira, liječnik koji liječi mora odlučiti hoće li dodatna operacija ili terapija radiojodom potrebno je. Ako Gušavost je uzrok hiperfunkcije, bolest se u početku liječi tireostatski droge, terapija provodi se tijekom otprilike jedne godine, jer se recidivi često javljaju tijekom prvih mjeseci liječenja. Ako se simptomi ponove kasnije, drugi oblici terapija treba uzeti u obzir. U slučajevima autonomije štitnjače, kirurškog zahvata ili terapija radiojodom je gotovo uvijek neophodan, jer lijekovi ne mogu eliminirati autonomne regije. U nekim su slučajevima uz beta-blokatore propisani i tireostatski droge usporiti otkucaje srca i tako ublažiti simptome poput tremor koji se javlja kod hipertireoze.
Terapija radiojodom za hipertireozu
Terapija radiojodom uključuje primjenu radioaktivnog jod pacijentu, koja je pohranjena u Štitnjača, radioaktivno zračenje uništava stanice štitnjače. Stanice koje su primarno zahvaćene su one koje proizvode posebno velik broj hormona, jer apsorbiraju povećane količine jod. U autonomiji štitnjače, posebno do aktivnih čvorova u štitnjači dolazi radioaktivno jod, u Gušavost, s druge strane, zahvaćene su sve stanice. Kao nepoželjna posljedica liječenja, hipotireoza može se dogoditi - u nekim slučajevima čak i godinama nakon terapije radiojodom. Međutim, takav hipotireoza obično se može dobro kontrolirati uzimanjem hormoni štitnjače. Međutim, lijek se mora uzimati do kraja života pacijenta.
Operacija za hipertireozu
Operacija se, između ostalog, izvodi kad je autonomija štitnjače uzrok hipertireoze ili kad se pacijenti s Gravesovom bolesti relapsiraju unatoč terapiji lijekovima. Osim toga, operacija se može izvesti i ako je štitnjača jako povećana i pritišće dušnik ili ako se sumnja na maligni tumor. Operacija se može izvesti samo ako je razina hormona štitnjače prethodno normalizirana lijekovima. Mogući rizici kirurškog zahvata uključuju oštećenje susjednog paratireoidna žlijezda i ozljeda glasnica živac. Često, hormoni štitnjače i jodid mora se uzeti nakon operacije. To sprječava hipotireoza i sprečava da nekontrolirano ponovno raste preostalo tkivo štitnjače.
Sprječavanje hipertireoze
Za prevenciju hipertireoze posebno je važna odgovarajuća opskrba jodom. To se posebno odnosi na adolescente, trudnice i dojilje koje imaju povećanu potrebu za jodom. Za odrasle se preporučuje dnevni unos joda od 200 mikrograma. Veće količine joda nalaze se, između ostalog, u sljedećim namirnicama:
- Morska riba
- dagnje
- Mliječni proizvodi poput maslaca i jogurta
- Jaja
- Kivi
- Špinat
- Govedina
- Crni čaj
Uz to se preporučuje upotreba jodirane kuhinjske soli. Hipertireoza uzrokovana Gravesovom bolešću ne može se spriječiti. Međutim, ako se bolest štitnjače već dogodila u vašoj obitelji, ima smisla redovito pregledavati štitnjaču.
