Entropion je medicinski izraz za unutrašnje čišćenje očni kapak. Rezultat je trepavice koje se neprestano povlače po oku. Najčešće entropion utječe na donji očni kapak.
Što je entropion?
Entropija je pogrešno pozicioniranje očni kapak. Kapak je okrenut prema unutra. Zbog ovog unutarnjeg zamaha kapka, trepavice se uvijek vuku i na rožnicu, kao i na konjunktiva. Stečenu ili urođenu bolest možemo podijeliti u četiri različita oblika: starosna entropija, cicatricial entropion, urođena entropija i grč kapaka. Tipični simptomi su unutra okrenuti rub kapka i trljanje trepavica. Stalno trljanje uzrokuje daljnje popratne simptome poput crvenila i povremeno djelomično gnojno-sluzavih začepljenih očiju. Kao rezultat, pogođeni često stisnu oči, što pojačava iritaciju i rezultirajuću nelagodu. Ako entropion traje dulje vrijeme, ožiljci, ulceracija i upala mogu se pojaviti, što zauzvrat negativno utječe na vidnu oštrinu bolesnog oka.
Uzroci
Uzroka entropije ima mnogo. Najčešće dolazi do nesrazmjera u vuči različitih mišića kapaka. Ova poremećena veza javlja se uglavnom s povećanjem dobi. Ožiljci na konjunktiva kapka također može uzrokovati entropiju. U ovom slučaju, stanje često je popraćeno bakterijskim okom upala. Uz stečene razloge za ovo okretanje kapka prema unutra, postoje i urođene malpozicije kapaka. To se obično događa kada je dojenčevo oko premalo ili suspenzijski aparat na donjem kapku nije dovoljno razvijen. To može izazvati i takozvani grč kapaka stanje u oku. U tom se slučaju vlakna prstenastog mišića kapka u blizini poklopca neprestano skupljaju. Ovaj stanje uzrokuje privremeni entropion ili može pogoršati postojeći entropion.
Simptomi, pritužbe i znakovi
Uvlačenje kapka prema unutra uzrokuje različite neugodne simptome u očima oboljele osobe. Međutim, ovo se stanje obično može dobro liječiti, tako da u procesu nema posebnih komplikacija ili ozbiljne nelagode. Pogođena osoba prvenstveno pati od ruba kapka koji je savijen prema unutra. To rezultira trajnim osjećaj stranog tijela u oku, što može imati vrlo negativan učinak na kvalitetu života pacijenta. Isto tako, trepavice sve više ulaze u oko, što može dovesti do bol ili suzno oko. Svrab se također javlja i zato može dovesti na crvenilo očiju. Ako se ne riješi pometanje kapaka prema unutra, nelagoda može trajno oštetiti oko, uzrokujući razne probleme s vidom ili čak i vidom. U nekim slučajevima liječenje ove pritužbe nije ni potrebno, jer se vrlo često događa samoizlječenje. Nadalje, okretanje kapka prema unutra također može negativno utjecati na estetiku pogođene osobe. To na kraju može dovesti do depresija ili razne druge psihološke tegobe. Međutim, zamah kapka ne utječe negativno na očekivani životni vijek pogođene osobe.
Dijagnoza
Uočljiv položaj kapka obično omogućuje vrlo brzu dijagnozu entropije. Rub bolesnog kapka okrenut je prema unutra, tako da se trepavice neprestano trljaju o oko. Uz jednostavnu dijagnozu oka, za dijagnozu se može koristiti takozvana prorezna svjetiljka. Ovaj instrument omogućuje oftalmolog kako bi se odredio opseg zamaha prema unutra. Ako je liječnik koji je liječio uspio otkriti bolest u ranoj fazi, vjerojatno je povoljan tijek. Ako je uzrok urođeni, neusklađenost se često povlači sama od sebe. Ako je inverzija prema unutra izraženija ili je već kronična, može se trajno ispraviti dosljednim metodama liječenja. Rijetko se deformacija ponavlja nakon operacije. Ako se entropion ne liječi, vid može biti oslabljen ili zahvaćeno oko može oslijepiti.
komplikacije
U većini slučajeva pacijent pati od neudobnosti osjećaj stranog tijela u oku zbog pomicanja kapaka prema unutra. Zbog osjećaja stranog tijela zahvaćena osoba često poseže za prstima i trlja oko. To može prouzročiti razvoj infekcija i upala, što može dovesti do sekundarnih oštećenja i drugih bolesti. Isto tako, oči su crvene i mogu također voda. Simptomi ograničavaju kvalitetu života i u mnogim se slučajevima pacijent više ne može koncentrirati. Također više nije moguće bez daljnjeg obavljanja raznih zadataka i aktivnosti. Rano liječenje je moguće jer je dijagnoza relativno jednostavna i nekomplicirana. Daljnji tok unutarnjeg pometanja kapka također snažno ovisi o uzroku simptoma. U većini slučajeva nije potrebna kirurška intervencija. Međutim, ako je upala je ozbiljna, neophodna je kirurška intervencija. Isto tako, pacijent ovisi o kapi za oči or masti za pomoć u liječenju. Očekivano trajanje života ne smanjuje se uvlačenjem kapka prema unutra.
Kada biste trebali posjetiti liječnika?
Ako je rub kapka okrenut prema unutra, vjerojatno se radi o entropiji. Posjet liječniku nužan je ako se vidljivi položaj kapka nije povukao najkasnije nakon jednog do dva dana. Ako su prisutni drugi simptomi i konjunktiva je jako iritiran, na primjer, isti dan se mora potražiti savjet stručnjaka. Isto vrijedi i ako bolest prati bakterija upala oka ili ako postoji ozbiljni temeljni uzrok. Entropija koja se dogodi nakon spazma kapaka mora se odmah pregledati i liječiti, inače se mogu razviti daljnje komplikacije. Kongenitalne ili kronične deformacije također bi trebao vidjeti i jedan oftalmolog. Ako su simptomi ozbiljni, najbolje je otići u najbližu bolnicu ili specijaliziranu kliniku za oftalmologiju. S djecom, starije i bolesne ljude svakako treba posjetiti oftalmologodmah u ured zbog mogućih sekundarnih simptoma. Ovisno o tome koliko je entropion težak, medicina je dugotrajnija praćenje je potrebno naknadno.
Liječenje i terapija
Metoda liječenja entropije kritično ovisi o opsegu nepravilnog položaja kapaka. Nadalje, odlučujući je uzrok unutrašnje reverzije. Ako se radi o blagom entropiju koji je, na primjer, nastao uslijed upale, slijepljenje gips traka pričvršćena na donji kapak često je već dovoljna kao oblik terapija. Kapak se također može učvrstiti šav-kašikom. Ako je pomicanje prema unutra ozbiljnije ili kronično, možda će biti potrebna kirurška intervencija. To uključuje skraćivanje kapka i uklanjanje viška mišića. Ako se stanje bolesnog oka ne poboljša unatoč različitim tretmanima, terapijska kontaktna leća može se pokazati korisnom. Umjetna leća drži trepavice podalje od rožnice, sprečavajući da oči postanu jako nadražene. Za liječenje mogućih promjena na rožnici uzrokovanih unutarnjim metenjem kapka, primjena oftalmoloških masti može biti potrebno. Ako je nepravilan položaj urođen, obično nije poseban terapija potrebno je. Trepavice u dojenčadi i dalje su vrlo mekane, pa se ne može očekivati oštećenje rožnice. Često se urođena entropija povuče u prve dvije godine života bez liječenja.
Outlook i prognoza
S godinama se može pojaviti entropija, okretanje kapka prema unutra. Međutim, ovaj fenomen može biti i urođen. U ovom slučaju često nazaduje samostalno. Situacija je drugačija u slučaju entropije koja se razvila kasnije. U ovom je slučaju operacija često potrebna pod lokalna anestezija. Problem je što se uspjeh operacije može produljiti samo ako se liječi u ranoj fazi. Na taj se način često mogu spriječiti recidivi entropije. Često se dogodi recidiv neko vrijeme nakon operacije koja je sama po sebi bila uspješna. Ponovno se javlja reverzija kapaka prema unutra. To uzrokuje znatnu nelagodu. Ponavljanje pogoršava izglede za trajno oslobađanje od simptoma. Samo u slučajevima urođene inverzije kapka i ranih operacija, prognoza je dobra. Razlog lošije prognoze traži se u samoj operaciji. Operacija entropije relativno je složena. Podrazumijeva vodoravno skraćivanje zahvaćenog kapka. Za to, dijelovi kapka koža a mišići koji ga premještaju ispod oka moraju se ukloniti. Ova operacija pomaže u sprječavanju okretanja kapka prema unutra. Ali istodobno slabi prstenasti mišić sfinkter kroz koji kapak štiti oko. Iz tog razloga, prognoza se pogoršava u slučaju recidiva. Još jedna operacija dodatno slabi mišić sfinkter.
Prevencija
Ne postoje preventivni mjere za entropiju ili reverziju kapaka prema unutra. Sve što se može učiniti jest pokušati izbjeći infekciju i ozljede očiju. Inače, rezultirajuće ožiljci mogao naknadno dovesti do cicatricial entropion. Budući da entropija može biti i urođena, preventivna mjere su tako ozbiljno ograničeni.
kontrola
U većini slučajeva, kada je kapak obrnut, pogođena osoba nema posebne mogućnosti za njegu. U ovom slučaju, pogođena osoba prije svega ovisi o liječenju ove žalbe kako bi spriječila daljnje komplikacije. Budući da se ne može izliječiti samostalno, također je obično preporučljivo trenutno i brzo liječenje kako bi se spriječile daljnje pritužbe. Što se prije zatraži liječnik u slučaju povlačenja kapka prema unutra, to je daljnja prognoza ovog stanja obično bolja. U većini slučajeva točna vrsta liječenja ovisi o točnim simptomima i njihovoj ozbiljnosti. U nekim su slučajevima potrebne kirurške intervencije kako bi se ublažile te pritužbe. Nakon takve kirurške intervencije, pogođena osoba treba se uvijek odmarati i brinuti o svom tijelu. U svakom slučaju treba izbjegavati napore ili druge stresne i nepotrebne aktivnosti. U nekim slučajevima, masti također može biti od pomoći, a pogođena osoba trebala bi ih redovito primjenjivati. Očekivani životni vijek pacijenta u većini slučajeva se ne smanjuje. Nadalje, nošenje kontaktne leće također može biti od pomoći u ograničavanju nelagode.
Što možete učiniti sami
Samopomoć mjere jer je ova pogrešna pozicija vjeđa moguća u ograničenoj mjeri i treba je provoditi u dogovoru s liječnikom koji dolazi. U slučaju crvenila očiju, važno je da se pogođeni suzdrže od korištenja kozmetičkih predmeta u području oka. Ako postoji potreba da se optički nedostatak nepravilnog položaja sakrije prirodnim pomagala, preporučljivo je koristiti naočale s prozorskim staklom. Dovoljno suzna tekućina treba osigurati. Ako su oči suviše suhe, kapi za oči trebalo bi se koristiti. Uvijek treba izbjegavati svrbež i trljanje oka. patogeni inače mogu ući u organizam kroz otvorena područja i izazvati daljnje bolesti. Za dobro emocionalno i mentalno rješavanje bolesti, pogođena osoba često treba mjere za jačanje samopoštovanja. Mogu se stvoriti situacije u kojima se izgrađuje osjećaj postignuća. Pacijent bi se trebao usredotočiti na svoje snage kako entropija ne bi postala središte života. Uz to, pomaže otvoreni pristup bolesti i njenim simptomima. Ako je pacijent agresivan, manje je vjerojatno da će stranci primijetiti deformaciju. Za unutarnju pribranost i stres smanjenje svakodnevnog života, opuštanje tehnike dodatno pomažu.
