Lijek tazobaktam je inhibitor beta-laktamaze i podržava i pojačava antibakterijski učinak beta-laktama antibiotik piperacilin a da sam nije antibiotski aktivan. Tazobaktam nepovratno se veže za enzim beta-laktamazu, koji proizvodi neki patogeni bakterija i može inaktivirati beta-laktamazu antibiotici. Zbog svojih svojstava vezanja, tazobaktam koristi se isključivo u kombinaciji sa piperacilin.
Što je tazobaktam?
Ljekovita tvar tazobaktam podupire i pojačava antibakterijski učinak beta-laktama antibiotik piperacilin a da sam nije antibiotski aktivan. Tazobaktam je lijek klasificiran kao inhibitor ili inhibitor beta-laktamaze. Aktivni sastojak ima strukturu sličnu beta-laktamu antibiotici a da sam nije antibiotski aktivan. Kao i drugi inhibitori beta-laktamaze, tazobaktam ima tipični beta-laktamski prsten. To je heterociklički četveročlani prsten koji sadrži 4 ugljen atoma i jedan dušik atom. Lijek je učinkovit voda-topljiv natrij sol tazobaktama kemijske molekularne formule C10H11N4NaO5S. Fiziološki učinak tazobaktama je njegova sposobnost vezanja na enzim beta-laktamazu, koji luče neki patogeni bakterija. Enzim dovodi do cijepanja beta-laktamskog prstena u beta-laktamu antibiotici, koji uključuju penicilini. Ovo otkazuje antibiotik učinak specifičnih antibiotika. Da biste spriječili poništavanje antibiotskog učinka, inhibitori beta-laktamaze kombiniraju se s beta-laktamski antibiotici. Inhibitori se vežu za beta-laktamazu i na taj način ukidaju fiziološki učinak protiv laktamskih antibiotika. Tazobaktam se primjenjuje isključivo u kombinaciji s beta-laktamskim antibiotikom piperacilinom. Budući da se kombinirani lijek ne apsorbira u probavni trakt (nije kiselinski stabilan), samo parenteralno administraciju može se uzeti u obzir za lijek, tj. intravenozno infuzijskom otopinom ili intramuskularno injekcijom.
Farmakološko djelovanje
Izolirani farmakološki učinak tazobaktama na tijelo i organe nije poznat jer se lijek koristi isključivo u kombinaciji s piperacilinom. Glavni aktivni sastojak piperacilina, kao i kod ostalih antibiotika iz penicilin skupina, je acilaminopenicilin. Aktivni sastojak inhibira izgradnju njihovih staničnih stijenki kod različitih vrsta bakterija, tako da se više ne mogu dijeliti i biti ubijeni. Zbog manje specifičnog djelovanja acilaminopenicilina, stvara se dobar učinak širokog spektra protiv mnogih različitih patogenih bakterijskih vrsta, ali to također utječe na vitalne i korisne bakterije. Kao rezultat mogu se razviti nuspojave koje mogu zahtijevati prekid liječenja. Uglavnom bijela krv Stanice (leukociti) mogu biti pogođeni, trombociti (trombociti), vene i bubrezi. Uz to, može doći do promjena u elektrolitu uravnotežiti. Na primjer, smanjena kalij mogu se razviti razine, što se može dovesti do srce problemi s ritmom, između ostalog.
Medicinska uporaba i primjena
Droge sastavljeni od kombinacije tazobaktama i piperacilina klasificirani su kao antibiotici širokog spektra ili širokog spektra penicilini. Parenteralno primijenjeni kombinirani pripravci učinkoviti su protiv širokog raspona različitih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih klice. Piperacilin u kombinaciji s tazobaktamom također je učinkovit protiv anaerobnih bakterija poput Haemophilusa i drugih. U nekim se slučajevima kombinacija dvaju aktivnih sastojaka može uspješno boriti protiv multirezistentnosti klice. Zbog svojih širokih i, u nekim slučajevima, specifičnih antibakterijskih svojstava, kombinirani pripravci kao što su Pipitaz, Tazobac, Tazonam i drugi koriste se prvenstveno protiv teških unutarnjih abdominalnih infekcija, infekcija urogenitalnog trakta i infekcija žučnih puteva. Tazobaktam i piperacilin igraju jednako važnu ulogu u uporabi protiv oportunističkog patogena Pseudomonas. Pseudomonas su u obliku štapića, bičeviti, gram-negativni klice koji su sveprisutni i pokazuju se patogenima samo u slučaju oslabljenih imunološki sustav ili imunološki sustav umjetno suzbijen s droge.Međutim, s njima se teško boriti jer su često razvili multirezistentnost na najčešće antibiotike. Teške opće i mješovite infekcije također su dio preferiranog spektra liječenja tazobaktamom, koji se kombinira s piperacilinom. U određenim slučajevima teških sepsa uzrokovane bakterijskim patogeni, liječenje tazobaktamom i piperacilinom može biti usmjereno na ciljeve i spasiti život. Preventivno liječenje za sprečavanje infekcije nije poželjno jer potencijalne štetne nuspojave mogu nadmašiti dugotrajno liječenje, što bi moglo razviti daljnji otpor klica.
Rizici i nuspojave
Prije parenteralne administraciju tazobaktama, pobrinite se da ne bude poznato alergija do penicilini, cefalosporineili drugima inhibitori beta-laktamaze. Upotrebu lijeka također treba pažljivo odvagnuti u smislu koristi i potencijalne opasnosti u prisutnosti poznatog jetra or bubreg bolest i niska krv kalij razinama. Jednako je važno obavijestiti liječnika o mogućoj uporabi inhibitora koagulacije kao što je aspirin, Marcumar ili jedan od modernih “krv razrjeđivači ”, na primjer apiksabam, kao njihovi učinci droge mogu biti oslabljeni ili pojačani. Uzimanje drugih lijekova u isto vrijeme također može promijeniti učinak tazobaktama. Tijekom interakcije, na primjer, uzimajući giht lijek probenecid produžuje vrijeme zadržavanja kombiniranog pripravka u tijelu, tako da a doza preporučljivo je smanjenje. Ostali rizici i štetni nuspojave usporedivi su s onima koji se moraju uzeti u obzir tijekom liječenja penicilin. Konkretno, prolazne probavne smetnje, koža osip (egzantem), smanjenje neutrofilni granulociti (neutropenija) i porast jetra razina enzima i smanjenje kalij mogu se pojaviti koncentracije. U vrlo rijetkim slučajevima, upala vena a uočeni su i kardiovaskularni problemi.
