Korištenje električnih romobila ističe krv-očna barijera sastoji se od krvno-mrežnične barijere kao i krvno-vodene barijere i odgovara fiziološkoj barijeri za obranu od patogeni i održavanje biokemijski različitih miljea. Poremećaji krv-retinalna barijera uzrokuje nakupljanje tekućine u području mrežnice, što može dovesti do odvajanje mrežnice, Najčešće, dijabetes mellitus uzrokuje krv-poremećaji očne barijere.
Što je krvno-očna barijera?
Krvno-očna barijera sastoji se od krvno-mrežnične barijere, kao i krvno-vodene barijere i odgovara fiziološkoj barijeri koja služi, na primjer, za obranu od patogeni. Ljudsko tijelo ima različite biokemijske sastave u različitim točkama. Fiziološke barijere održavaju ove razlike u biokemijskom miljeu kako bi se osiguralo optimalno funkcioniranje pojedinih dijelova tijela. Jedna od najpoznatijih prepreka koje razdvajaju različita okruženja je krvno-moždana barijera. Slična funkcija kao krvno-moždana barijera izvodi krvno-očna barijera. Ovo je fiziološka barijera unutar oka koja dijeli područje opskrbe uvelom krvlju od mrežnice. Nadalje, krvno-očna barijera odgovorna je za odvajanje prostora prednje komore od staklovine. Te dvije funkcije poznate su kao krvno-mrežnička barijera i krvno-vodena barijera. Krvno-retinalna barijera odgovara barijeri između mrežnice i mrežnice posuđe opskrbljuju mrežnicu. Ova barijera podijeljena je na unutarnju i vanjsku barijeru i ima selektivnu propusnost. U nekim se literaturama krvno-retinalna barijera također smatra krvno-staklastom barijerom zbog propusnosti prema staklastom tijelu.
Funkcija i svrha
Krvno-očna barijera vrši zaštitne funkcije. Uz to, održava biokemijski različit sastav pojedinih segmenata oka. Na primjer, krvna komora voda barijera osigurava da se vodeni humor, staklasta tekućina i krvna plazma ne miješaju. Krvno-retinalna barijera, pak, odvaja mrežnicu od plazme. U svih sisavaca opskrbom mrežnice mrežnicom upravljaju dva različita krvožilna sustava. Krv mrežnice posuđe feed iz središnjeg arterija i preuzimaju opskrbu krvlju unutarnjih slojeva mrežnice zajedno s njihovim zrnastim slojem. Vanjski slojevi mrežnice i njihov zrnasti sloj, kao i osjetne stanice, umjesto toga hrane se difuzijom iz korioidea. Vanjski članovi štapa i konusa ovog retinalnog sloja održavaju bliski kontakt s pigmentom epitelijum, čije su stanice povezane tijesnim spojevima. Čvrsti spojevi su resice nalik pojasu oko cijelog opsega stanica koje čine difuzijsku barijeru u obliku epitelne stanične asocijacije. Ova vrsta barijere naziva se i paracelularnom barijerom i zatvara međustanični prostor radi zaštite unutrašnjosti. Ukratko, opskrbu mrežnice mrežnicom (mrežnicom) osiguravaju očne grane oftalmologa arterija, središnja arterija mrežnice i stražnja cilijarna arterija. Grane središnje mrežnice arterija naletjeti na strati neurofibrarum et ganglionicum i odatle opskrbiti unutarnje dijelove neuronske mrežnice. Suprotno tome, opskrba krvlju vanjskog sloja fotoreceptora i pigmenta mrežnice epitelijum potječe od žilnice posuđe stražnjih cilijarnih arterija breves. Stoga u krvno-retinalnoj barijeri anatomist načelno razlikuje unutarnju od vanjske barijere. Izrazi unutarnji i vanjski u ovom razlikovanju odnose se na kapilare. Unutarnja krvno-retinalna barijera nastaje uskim spojevima endotelnih stanica. Vanjska krvno-retinalna barijera stvara se s čvrsto povezanim epitelnim stanicama u mrežničnom pigmentu epitelijum. Zadržavaju se i krvno-retinalna barijera vaskularne mrežnice i žilnice patogeni a toksini iz krvotoka ulaze u međustanične prostore slojeva mrežnice. Pregrade su selektivno propusne. Dakle, oni zadržavaju molekule od ulaska ovisno o određenim svojstvima, poput veličine. Dakle, prepreke ne uskraćuju prolazak svima molekule.
Bolesti i tegobe
Poremećaji ili patološke promjene u krvno-retinalnoj barijeri uvijek ukazuju na patološke procese u oku. makularni edem, ove patološke procese mogu pokrenuti, na primjer, krvarenja u mrežnici i druge bolesti mrežnice (retinopatije). Makula edemi su nakupine izvanstanične tekućine u području žuta mrlja. Ova promjena je reverzibilna i očituje se kao zamagljivanje vidnog polja, posebno u zoni najoštrijeg vida. S druge strane, krvarenja u mrežnici uzrokuju slomljene krvne žile. Ova pojava može uzrokovati ozbiljne poremećaje vida. Ako su prisutni edemi, kao i krvarenja u mrežnici, sumnja na uzročni poremećaj krvno-retinalne barijere posebno je očita. Izolirani poremećaji krvno-očne barijere javljaju se u kontekstu različitih bolesti mrežnice. Takozvani poremećaj integriteta unutarnje krvno-retinalne barijere može se pojaviti, na primjer, u dijabetičku retinopatiju. Ovo je moguća komplikacija dijabetes melitus. Dijabetičari često pate od hipertenzija, koji dugoročno mogu patološki izmijeniti retinalne žile. Promjenama na mrežnicama mrežnice dodatno pogoduje povišena ili loše kontrolirana krv glukoza. Tijekom procesa glikirane i kemijski modificirane makromolekule talože se u stijenkama žila, gdje mogu prouzročiti mikrokrvarenja u mrežnici. U Njemačkoj poremećaji krvno-retinalne barijere kao rezultat dijabetes utječu na otprilike trećinu svih dijabetičara. Rizik od dijabetičku retinopatiju je oko 90 posto za pacijente s šećerna bolest. Dijabetične retinopatije mogu uzrokovati slijepilo kako napreduju. Poremećaji barijere krvno-očne barijere, pak, ne javljaju se isključivo u kontekstu dijabetesa. U patomehanizmu retinopathia centralis serosa razmatraju se vanjski poremećaji krvno-retinalne barijere koji odgovaraju potpunom gubitku funkcije fiziološke barijere. Retinopathia centralis serosa je stečena bolest mrežnice s djelomičnom odvajanje mrežnice, jer se čini da je rezultat funkcionalnih poremećaja krvno-retinalne barijere. Psihološki i fizički stres čini se da igraju glavnu ulogu u nastanku bolesti. Patogeneza bolesti proizlazi iz poremećaja integriteta pigmentnog epitela. Ovaj vanjski poremećaj krvno-retinalne barijere izaziva nakupljanje subretinalne tekućine. Akumulacija tekućine dovodi do stvaranja edema koji izgleda uzrokuje odvajanje mrežnice.
