Kontaktna dinamometrija stakla je oftalmologija (njegu očiju) postupak određivanja dijastoličkog i sistoličkog krv pritisak u oku. Nadalje, također je moguće točno odrediti središnji venski tlak u oku u roku od nekoliko sekundi. Uz pomoć ovog postupka dinamometrije kontaktnog stakla, procjena mogućeg hipertenzija (visoki krvni tlak), tako da se, ako je potrebno, nakon pregleda može provesti liječenje za popravak visokog krvnog tlaka. Razvoj postupka, koji predstavlja dosljedni daljnji razvoj Bailliart oftalmodinamometra, može se značajno pratiti od liječnika dr. Bernharda Löwa.
Indikacije (područja primjene)
- interni karotidna arterija stenoza (sužavanje mozak-dobava karotidne arterije zbog kalcifikacije, koja može dovesti do udar).
- sistemski hipertenzija (visoki krvni tlak) s mogućim oštećenjem mrežnice posuđe.
- Okluzija središnje retinalne vene
- Glaukom (glaukom - povećanje očnog tlaka s popratnim pogoršanjem vida).
- Endokrina orbitopatija (EO; egzoftalmus - izbočenje oka zbog upalnih procesa koji zauzimaju prostor iza pacijentove očne jabučice).
- Sumnja na moguću nedovoljnu perfuziju (pogoršana krv protok) od mozak.
- Sumnja na povišeni intrakranijalni tlak s simptomatologijom glavobolje i smanjenom izvedbom
Kontraindikacije
- Sicca sindrom (autoimuna bolest s mogućim keratoconjunctivitis sicca - isušivanje suzna tekućina sa simptomom suhoće oka).
postupak
Načelo kontaktnog staklenog dinamometra temelji se na djelovanju tlaka na posudu na kojoj je mjerenje krvnog tlaka treba izvesti, pa se stoga temelji na istom sustavu kao i konvencionalno mjerenje tlaka na nadlaktici (brahijalni arterija). Indukcija ove sile sada se može odrediti mjerenjem suprotstavljene sile i naknadno korelirati s očnim tlakom. Indukcija sile postiže se u ovom postupku upotrebom kontaktnog stakla, Goldmann stakla s tri zrcala (kontaktnog stakla sa središnjim dijelom i tri zrcala pod različitim kutovima za gledanje mrežnice - mrežnice - a posebno tamo smještenog krvožilnog sustava). Mjerna oprema potrebna za određivanje nalazi se na stražnjoj strani kontaktnog stakla. Nakon mjerenja, utvrđeni očni tlak prikazuje se na LCD zaslonu. Postoji veza između kontaktnog dinamometra i stakla pomoću računala. Postupku dinamometrije kontaktnih leća:
- Pacijent koji se pregledava lokalno se anestezira uz pomoć anestetika kap po kap i, ako je potrebno, liječi se atropinom (sredstvo za širenje zjenica)
- Sada se odvija već opisano mjerenje očnog tlaka za naknadno određivanje vrijednosti krvnog tlaka u arterijskim posudama mrežnice
- Pritisak koji vrši kontaktno staklo povećava se sve dok se ne shvati višak dijastoličkog krvnog tlaka
- Nakon postizanja i prekoračenja ove značajne vrijednosti prepoznaje se samo pulsiranje (u arterijskom krvožilnom sustavu izazvan val pritiska), na primjer u arteriji centralis retinae (dijagnostički važna arterija mrežnice), nakon što dođe do kolapsa arterijskih žila - vaskularni kolaps ukazuje na dijastolički tlak, a pulsiranje je indikacija (indikacija) za sistolički krvni tlak
- Korištenjem nožne pedale liječnik sada može zabilježiti krvni tlak prisutan u vaskularnom segmentu
- Nadalje, liječnik također ima mogućnost mjerenja tlaka u venskom odljevu pomoću prsta za stiskanje gornjeg kapka ili pomoću kontaktnog stakla da uzrokuje povišenje tlaka - kada se poveća intraokularni tlak, venski puls može biti samo aktivira se ako je izlazni tlak previsok
Sve veće dijagnostičko značenje postupka je određivanje središnjeg venskog tlaka. Kao rezultat ove mogućnosti, moguće je, između ostalog, utvrditi protok krvi kroz suženja venskog sustava i tkivno-specifične utjecaje stenoze (sužavanje). Uz to, nova znanstvena istraživanja potvrđuju korelaciju glaukoma s povišenim venskim tlakom. Do danas nisu poznate komplikacije povezane s primjenom ovog postupka.
Korist
Kroz razvoj metode, pacijenti pogođeni sljedećim obrascima bolesti će imati koristi od procjene progresije bolesti (tijeka bolesti), tako da se nakon završetka pregleda može provesti odgovarajuća terapija za pacijenta:
- Osobe kojima prijeti opasnost udar može se ponuditi procjena rizika (informacije o mogućem riziku od moždanog udara).
- Naznaka pacijentima da su poremećaji vida mogu biti niski krv pritisci.
Sam postupak potpuno je bezbolan za pacijenta i može se provesti bez upotrebe lijekova ako je učenik je dovoljno širok.
