Najvažniji alat za dijagnosticiranje hipertenzija je krv nadzor tlaka. Ako višestruka mjerenja u mirovanju nisu zaključna, za povezivanje se može koristiti mjerenje od 24 sata krv vrijednosti tlaka na aktivnost za dijagnozu. Također je važno u početnoj dijagnozi isključiti sekundarnu hipertenzija. To se eventualno može izliječiti uklanjanjem uzroka. Dijagnoza visoki krvni tlak također uključuje redovite preglede liječnika. Pritom posebno obraća pažnju na organske sustave koji su često oštećeni hipertenzija.
Klasifikacija hipertenzije
Smjernice Njemačke lige za hipertenziju trenutno daju sljedeću klasifikaciju razina krvnog tlaka - na temelju europskih preporuka:
| Kategorija | Sistolički (mm Hg) | Dijastolički (mm Hg) |
|---|---|---|
| optimalan | <120 | <80 |
| Normalan | 120-129 | 80-84 |
| Visoka Normalna | 130-139 | 85-89 |
Manifestna kategorija hipertenzije
| Kategorija | Sistolički (mm Hg) | Dijastolički (mm Hg) |
|---|---|---|
| Hipertenzija 1. stupnja (blaga) | 140-159 | 90-99 |
| Hipertenzija 2 stupnja (umjerena) | 160-179 | 100-109 |
| Hipertenzija 3. stupnja (ozbiljna) | ≥ 180 | ≥ 110 |
| Izolirana sistolička hipertenzija (daljnja klasifikacija također u 3 stupnja). | ≥ 140 | <90 |
Bilješke o tumačenju vrijednosti krvnog tlaka
- Ako je sistolički i dijastolički krv pritisak spada u različite kategorije, primjenjuje se ona viša.
- Osobito je visok rizik kada izoliranu sistoličku hipertenziju prati posebno niska dijastolna krvni pritisak (60-70 ili niže).
- Podaci se obično primjenjuju samo u uvjetima odmora, budući da su fizički stres povećava krvni pritisak čak i kod zdravih osoba. Ako je krvni pritisak diže se samo ispod stres nerazmjerno, odnosno izvan normalne reakcije prilagodbe, naziva se stresna hipertenzija.
„Očigledna hipertenzija“, kako medicinska struka naziva patološki povišen krvni tlak, prisutna je sistoličkom vrijednošću od 140 mm Hg i / ili dijastoličkom vrijednošću od 90 mm Hg - pod uvjetom da je mjerena nekoliko puta u različitim danima pod standardni uvjeti, odnosno u mirovanju. Ova se definicija primjenjuje bez dobnih ograničenja.
Inače, ovaj oblik mjerenje krvnog tlaka seže do talijanskog liječnika Scipionea Riva-Roccija (1863.-1943.), zbog čega se skraćenica RR (prema Riva-Rocci) obično koristi za krvni tlak mjeren na ruci.
