obavezan dijagnostika medicinskih uređaja.
- Ultrazvuk abdomena (ultrazvuk pregled trbušnih organa; u ovom slučaju, žučni mjehur i jetra); metoda prve linije za sumnju na kolecistitis. [Nalazi:
- Edematozni zadebljani zid žučnog mjehura s eho siromašnim obodom kanala dugog 3-4 cm koji povezuje žučni mjehur s ductus hepaticus; s / bez perivezikalne tekućine; u otprilike 90% slučajeva dolazi do privremenog produženja ductus cysticus (3-4 cm dugi kanal koji povezuje žučni mjehur s ductus hepaticus) zbog kamena
- Diferencijalne dijagnoze edema stijenke žučnog mjehura: Akutna hepatitis (jetra upala), ciroza („skupljanje jetre“) s portalna hipertenzija, ozbiljno desno srce neuspjeh (zastoj srca), ozbiljna album nedostatak; adenomiomatoza (neupalna, nutumorna bolest nepoznatog uzroka koja rezultira zadebljanjem stijenke žučnog mjehura), kronični kolecistitis (upala žučnog mjehura), neoplazija (novi rast).
- Povećanje žučnog mjehura; kod kroničnog rekurentnog holecistitisa: porculanski žučni mjehur, žučni mjehur koji se smanjuje; rizik od karcinoma žučne kese (rak žučnog mjehura).
- Sonografsko-palpatorijski Murphyjev znak s oko 90% točnosti za dijagnozu akutnog kolecistitisa; žučni mjehur je sonografski posjećen i komprimiran a prst pod vanjskim vidom. Murphyjev znak je pozitivan ako pacijent izvijesti o a bol na pritisak tijekom ovog postupka].
- Edematozni zadebljani zid žučnog mjehura s eho siromašnim obodom kanala dugog 3-4 cm koji povezuje žučni mjehur s ductus hepaticus; s / bez perivezikalne tekućine; u otprilike 90% slučajeva dolazi do privremenog produženja ductus cysticus (3-4 cm dugi kanal koji povezuje žučni mjehur s ductus hepaticus) zbog kamena
Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje.
- Računalna tomografija (CT) trbuha (abdominalni CT) - metoda prvog izbora u kompliciranim tečajevima.
- Snimanje abdomena magnetskom rezonancom (MRI trbuha).
- Navedeno u složenim tečajevima
- U djece: MRI / MRCP (magnetska rezonancija holangiopankreatkografija (MRCP)) u slučaju komplikacija / deformacija (npr. Holedohalna cista).
- Endosonografija (endoskopska ultrazvuk (EUS); ultrazvučni pregled izveden iznutra, tj ultrazvuk sonda dovodi se u izravni kontakt s unutarnjom površinom (na primjer, sluznica od želudac/ crijeva) pomoću endoskopa (optičkog instrumenta)). - Sumnja na mikrolitijazu (višestruko, kamenje od 1-3 mm).
- Scintigrafija žučnog mjehura (postupak nuklearne medicine) - najveća dijagnostička točnost za otkrivanje akutnog kolecistitisa; postupak je u Njemačkoj klinički besmislen!
