Sinusitis: Dijagnostička ispitivanja

Dijagnoza akutnog upala sinusa ili akutni rinosinusitis (ARS; istodobna upala nosna sluznica ("Rinitis") i upala sluznice paranazalnih sinusa ( „upala sinusa“)) U početku se izrađuje klinički na temelju tipičnih simptoma i kliničkih nalaza.

Izborni dijagnostika medicinskih uređaja - ovisno o rezultatima povijesti, sistematski pregled, laboratorijska dijagnostika i obvezno dijagnostika medicinskih uređaja - za diferencijalno dijagnostičko pojašnjenje / u slučaju komplikacija.

  • Prednja rinoskopija (pregled prednjeg nosnog segmenta pomoću nazalnog špekula) ili nazalna endoskopija (nazalna endoskopija; nosna šupljina endoskopija, tj. pregled prednjeg i stražnjeg segmenta nosa) moguće sa biopsija (uzorkovanje tkiva) - ako je kronični rinosinusitis (CRS, istodobna upala nosna sluznica ("Rinitis") i sluznice paranazalnih sinusa) sumnja se kao metoda prvog izbora; također u slučaju ponavljajućeg akutnog rinosinusitisa (ARS).
  • Sonografija (ultrazvučni pregled) paranazalnih sinusa - ako se sumnja na kronični rinosinusitis (CRS) (ograničena procjenjivost, stoga je rijetko naznačena) [zadržavanje tekućine u maksilarnim i frontalnim sinusima?]
  • Rendgen od paranazalnih sinusa - također kod rinosinusitisa obično nije naznačeno [može pokazivati ​​oticanje sluznice, razinu tekućine i potpuno zasjenjenje, nalaze se i kod bakterija i kod 40-80% virusnih infekcija !; konvencionalne radiografije: oko 30% od upala sinusa propuštaju se, posebno u etmoidalnom i sfenoidnom sinusu].
  • Računalna tomografija paranazalnih sinusa (NNH-CT; postupak snimanja presjeka (radiografije snimljene iz različitih smjerova uz računalnu analizu)) ili digitalna volumenska tomografija (DVT; postupak trodimenzionalne slikovne tomografije pomoću X-zraka) - dokaz je rinosinusitisa, ali obično nije indiciran. Indikacije: za isključivanje drugih patologija (ili daljnja pitanja u CRS-u) ili za kirurško planiranje Napomena: U 18-45% djece bez CRS-a abnormalnosti se nalaze u NNH-CT.
  • Snimanje magnetske rezonancije paranazalnih sinusa (NNH-MRI; snimanje presjeka uz pomoć računala (pomoću magnetskih polja, odnosno bez X-zraka)) dokaz je rinosinusitisa, ali obično nije indicirano; može se koristiti i kao dijagnostička isključenost kod bolesnika s povećanom osjetljivošću na zračenje (npr. djeca) Indikacije: Tumori / intrakranijalne komplikacije CRS-a.