Pod dentinogenezom imperfecta, medicinska struka opisuje nasljednu bolest. Dentinogeneza imperfecta nakon toga dovodi do malformacije dentina, što rezultira zubom emajl odvajajući se i oslobađajući dentin. Zbog abrazije uzrokovane žvakanjem, dentina raspada na desni.
Što je dentinogeneza imperfekta?
Dentinogenesis imperfecta je autosomno-dominantni nasljedni strukturni poremećaj ili nerazvijenost zuba denticija; dentinogeneza imperfekta utječe na jednu od 8,000 osoba. Dentinogenesis imperfecta poznat je i kao capdepontov sindrom i podijeljen je u tri vrste:
- Tip I (poznat i kao Štit DI tip I) očituje se kao imperfekta osteogeneze (OI - također poznat kao krhka bolest kostiju), a ponekad rezultira progresivnim gubitak sluha tijekom vremena.
- Tip II (poznat i kao Shields DI tip II ili nasljedni opalescentni tip) genetska je predispozicija koja se također može pojaviti poput imperfekta osteogeneze.
- Tip III (tip zuba ljuske ili tip rakije) usporediv je s tipom II i prvi je put dokumentiran u Brandywine (SAD).
Uzroci
Uzrok razvoja leži u razvojnoj fazi zuba; a gen igra bitnu ulogu. To znači da je predispozicija dentinogeneze imperfekta također nasljedna. Budući da se tijekom razvoja zubne tvrde tvari stvara razmjena stanica, što ima veze s dentina, dolazi do nedovoljne ponude dentina, tako da se povećava voda skladištenje u zubu emajl može se promatrati. Zbog ovoga stanje, naknadno se javlja malformacija zuba. Međutim, malformacije postaju očite tek nakon izbijanja zuba. Malformacije se javljaju ne samo na trajnim zubima, već se mogu primijetiti čak i na primarnim denticija.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U kontekstu dentinogeneze imperfecta zubi pokazuju nježno plavičasto obojenje. The emajl nedostaje ili postaje ispucan; ponekad postoji i malformacija supstrukture jer je dentin neispravan. Struktura dentina je abnormalna i također ima nepravilan raspored. Zbog abrazije uzrokovane žvakanjem, caklina se naknadno uništava. Dentin se zatim s vremenom izlaže i "žvače". X-zrakama liječnik može vidjeti jasno smanjeni kontrastni prikaz zubnog tkiva. Ponekad liječnik primijeti i skraćivanje korijena zuba; još jedan znak da je uključena dentinogenesis imperfecta. Dentinom su zatvorene šupljine pulpe, a također i korijenski kanali; međutim, ako još uvijek postoji zaostala pulpa, ne može se stvoriti takozvani sekundarni dentin. To je zato što nisu dostupni odontoblasti. Međutim, u pravilu nema pulpe. Nedostatak pulpe također objašnjava odsustvo bol, čak i ako je dentin sažvakan do zubnog mesa, a stanje to bi normalno uzrokovalo ogromno bol. Ako se dentinogenesis imperfecta ne liječi, zub se zapravo može "žvakati" do desni.
Dijagnoza i napredovanje
Medicinski stručnjak postavlja dijagnozu na temelju oboljele osobe povijest bolesti te klinički pregledi i radiološki nalazi. Međutim, dok se ne izvrši molekularno genetsko ispitivanje, dijagnoza je isključivo okvirna. Tek nakon genetskog ispitivanja može se postaviti potvrdna dijagnoza da je dentinogenesis imperfecta zapravo prisutan. Ako se liječi dentinogeneza imperfekta, kvaliteta života može se vrlo poboljšati; prognoza varira - ovisno o vrsti i opsegu dentinogeneze imperfecta - ali je stalno pozitivna. Ako pogođena osoba ostavi dentinogenezu imperfecta bez liječenja, stanje zuba će se pogoršati. Stoga je važno zube tretirati ispunama, potkrunama kao i nosačima. Na taj je način moguće da i zubi dobiju "normalan izgled". Važno je kontaktirati stomatologa koji ima iskustva u liječenju dentinogeneze imperfecta. Postoje vrlo dobri stomatolozi koji odbijaju liječenje bolesnika s dentinogenezom imperfekta.
komplikacije
Zbog dentinogeneze imperfecta, u većini slučajeva postoji nelagoda u usne šupljine. U ovom slučaju pacijent pati od teških deformacija i degradacije zubne cakline. Dentin se može čak i razgraditi prema desni, što dovodi do komplikacija u usne šupljine. Korijeni zuba kod pacijenta su također skraćeni i u tom procesu mogu biti i začepljeni. Ako se dentin doista žvače do zubnog mesa, to je izuzetno teško bol. Zbog boli oštećena osoba više ne može unositi normalnu hranu i tekućinu, tako da postoje ozbiljna ograničenja u svakodnevnom životu. U mnogim slučajevima pacijenti također pate od dehidracija i gubitak kilograma. Bol također može dovesti do psihološke nelagode i depresija. Pacijenti se često čine razdražljivi i pomalo agresivni. Liječenje imperfekte dentinogeneze uglavnom je usmjereno na smanjivanje abrazije. Time se izbjegava potpuno uništavanje. U pravilu su i kozmetički tretmani potrebni kako bi se pogođena osoba osjećala ugodno i ne pati od kompleksa inferiornosti. Zubi su ispunjeni materijalom za ispunu. Nadalje, nema drugih komplikacija. U najgorem slučaju, pacijent može pretrpjeti gubitak zuba bez liječenja.
Kada otići liječniku?
Ako se primijeti blago plavičasto obojenje zuba, to ukazuje na dentinogenezu imperfecta. Posjet stomatologu preporučuje se ako se ova plava boja nakon nekoliko dana ne povuče sama od sebe ili ako se dodaju druge pritužbe. U daljnjem tijeku nasljedna se bolest očituje, na primjer, vidljivim crvenilom i upala. U slučaju ovih simptoma, mora se odmah potražiti liječnika koji će pojasniti uzrok i, ako je potrebno, izravno ga liječiti. Najkasnije, ako se bol razvije, indiciran je neposredni posjet liječniku. Pacijenti koji već pate od drugih zubnih tegoba posebno su osjetljivi na dentinogenezu imperfecta. Trebali bi redovito posjećivati stomatologa i odmah razjasniti sve znakove bolesti. Ljudima kojima je bolest već dijagnosticirana, ali još se nisu razvila, također je najbolje organizirati redovite preglede u stomatološkoj ordinaciji. Povremeno se dentinogeneza imperfekta može liječiti prije početka. Pogođene osobe bi trebale govoriti svom zubaru o mogućnostima tako ranog liječenja.
Liječenje i terapija
U kontekstu dentinogeneze imperfecta, liječenje je pretežno usmjereno na smanjenje abrazije - što je više moguće. Samo se na taj način mogu sanirati zubi kad je već vidljivo ogromno trošenje. Isto tako, estetika se može optimizirati; moguće daljnje mogućnosti su prevencije, tako da ne dođe do posljedične štete. Kutnjaci su obično opremljeni zubnim krunicama. To smanjuje trošenje zuba i donja i gornja čeljust se mogu stabilizirati. Stomatolog postavlja krunice od nehrđajućeg čelika na stražnje zube; prednji zubi se naknadno obrađuju materijalom za ispunu. Iznad svega, liječenje materijalom za ispunu neophodno je za trajne zube. Međutim, na početku tretmana stomatolog se brine i za liječenje karijesnih nedostataka. Karijes eliminira se pomoću zubnih ispuna. Nadalje, moraju se percipirati redoviti kontrolni posjeti, tako da se u slučaju bilo kakvih promjena ili pogoršanja dalje mjere može se postaviti da medicinski stručnjak može spriječiti posljedična oštećenja ili otkazivanje zuba.
Outlook i prognoza
Dentinogeneza imperfekta nije izlječiva. Unatoč intenzivnom liječenju zuba, trošenje zuba napreduje. Uz to, povećana je pokretljivost zuba zbog rudimentarno oblikovanih korijena zuba. Konačno, strukturne abnormalnosti zuba često dovesti na edentulizam u ranoj dobi. Klasični tretman mjere može samo donekle odgoditi uništavanje zuba. Da bi se minimalizirali ekstremni znakovi trošenja, zubi moraju biti zaštićeni krunicama. Budući da ne postoji veza između cakline i dentina, i najmanja stres na nezaštićenim zubima uzrokuje ljuštenje cakline. Drugi problem proizlazi iz žuto-smeđe do plavo-sive promjene boje zuba. Uz to funkcionalni poremećaji zuba, pogođeni pacijenti također pate od znatnog psihološkog pritiska. U današnjem društvu estetika ima visok prioritet. Pacijenti koji pate od dentinogeneze imperfecta ne uklapaju se u općeprihvaćeni njegovani izgled. To često dovodi do socijalne isključenosti. Stoga se pogođeni često povlače. Oni pate od općih očekivanja društva, koje prihvaća samo estetski cjelokupni izgled. Kao rezultat, mogu se razviti psihološke abnormalnosti, što često dovodi do depresija i samoubilačke misli. Međutim, klasični metodi liječenja ne mogu dugoročno zaustaviti znakove trošenja, promjene boje i gubitka zuba. U perspektivi, samo cjelovita zamjena zuba može ponovno stabilizirati samopoštovanje pacijenta.
Prevencija
Dentinogeneza imperfekta ne može se spriječiti. To je zato što je to genetska bolest. Nema ni favoriziranja ni prevencije mjere tako da se dentinogeneza imperfekta može spriječiti. Važno je da pacijenti s dentinogenezom imperfecta dobivaju rani tretman ili redovite kontrole.
Nastavak
Izravno praćenje nije moguće za dentinogenezu imperfekta, jer je to nasljedno stanje. Stoga se mora liječiti simptomatski, jer uzročno liječenje u ovom slučaju nije moguće. Međutim, oni pogođeni dentinogenezom imperfecta moraju uvijek paziti na zube i izbjegavati slatku hranu što je više moguće kako ne bi potaknuli razvoj karijes. Dentinogeneza imperfekta obično ne utječe negativno na životni vijek. Ako se javi bol ili druga neugodna nelagoda u usnoj šupljini, oboljela osoba uvijek se treba obratiti liječniku. Isto tako, vrlo toplo i vrlo hladan treba izbjegavati hranu i piće kako ne bi dodatno iritirali zube. Zdrava dijeta općenito ima vrlo pozitivan učinak na tijek dentinogeneze imperfecta. U većini slučajeva bolest se liječi kirurškom intervencijom na usne šupljine. Nadalje, zube je potrebno redovito njegovati. U slučaju psihološke nelagode zbog estetskih ograničenja, također se preporučuje posjet psihologu kako bi se izbjeglo depresija i druge psihološke uzrujanosti. Posebno kod djece, rana dijagnostika i liječenje pozitivno utječu na daljnji tijek bolesti.
Što možete učiniti sami
Dentinogenesis imperfecta u svakom slučaju mora liječiti liječnik. Prateća stomatološka terapija, neke mjere samopomoći, kao i razni kućanski i prirodni lijekovi mogu promovirati stomatologiju zdravlje. Prije svega, mora se voditi računa o održavanju dobre dentalne higijene. Zube treba prati medicinskim sredstvima pasta za zube najmanje tri puta dnevno i svakodnevno korišten zubni konac. Nadalje, redovito treba posjećivati stomatologa koji može provjeriti napredovanje bolesti i brzo reagirati u slučaju komplikacija. Ako su se sekundarna oštećenja već razvila ili su zubi čak ispali, pacijent ne može puno učiniti. Tada je apsolutno potreban specijalistički tretman. Dok se to ne dogodi, treba izbjegavati nadražujuće tvari kako bi se spriječilo upala zuba vratova i usne sluznica. Kod dentigonesis imperfecta općenito treba obratiti pažnju na zdravog dijeta to jest kao šećer-slobodno. Treba izbjegavati sve tvari koje bi mogle dodatno iritirati desni i zube. Brušenje zuba i slične kompulzivne radnje treba ograničiti ako je moguće, jer će to dugoročno pogoršati simptome. U slučaju dvojbe također je poželjno terapijsko savjetovanje.
