Definicija cijanoze

cijanoza - kolokvijalno nazvan cijanoza - (sinonimi: caeruleus bolest; ICD-10 R23.0: cijanoza) je plavkasto obojenje koža i sluznice.

Može se razlikovati istinito cijanoza od pseudocijanoze. Pseudocijanoza je plavkasto ili sivkasto-plavkasto obojenje koža i / ili sluznice koja, za razliku od prave cijanoze, nije posljedica hipoksemije (smanjena kisik sadržaj krv) ili ishemije (smanjeni protok krvi), ali obično je to posljedica naslaga pigmenta. Uzroci uključuju nuspojave lijekova ili gutanje određenih metala i metalnih spojeva. Pseudocijanoza se također povremeno koristi za opis tamnocrvenkaste boje promjene na koži uočava se kod policitemije vere (PV). Mogu se razlikovati sljedeći oblici prave cijanoze:

  • Cijanoza hemoglobina
    • Središnja cijanoza rezultat je smanjene oksigenacije (oksigenacije) krv (to jest, plavkasto obojenje koža i središnje sluznice). Mogu se razlikovati dva oblika središnje cijanoze:
      • Plućna cijanoza (porijeklom iz pluća): oštećena ventilacija, difuzija ili perfuzija (npr. zbog plućnog emfizema / nepovratne hiperinflacije najmanjih struktura ispunjenih zrakom (alveole / plućne alveole); to dovodi do neadekvatne oksigenacije krvi u alveolama i kapilarama
      • Srčana cijanoza (podrijetlom iz srce): npr. miješanje kisika krv kod arteriovenskih anastomoza, tj. primjesa venske u arterijsku krv (npr. srčana mana s šantom zdesna nalijevo)
    • Periferna cijanoza - javlja se zbog povećane kisik iscrpljivanje na tjelesnoj periferiji (npr. smanjeni minutni volumen ili nedostatak šoka / volumena); plava boja usana i akrasa *; sluznice su, s druge strane, ružičaste!
    • Kombinacija središnje i periferne cijanoze.
  • Hemiglobinska cijanoza (u kojoj nastaju patološki hemoglobini koji imaju smanjenu sposobnost hemoblobina da veže kisik; ovdje je željezo vezano u trovalentnom obliku, koji nije sposoban za vezivanje kisika); uzroci hemiglobinske cijanoze su pojava:
    • Karboksihemoglobin → karboksihemoglobinemija.
    • Methemoglobin → methemoglobinemija
    • Sulfhemoglobin → karboksihemoglobinemija

* Kad cijanoza utječe na akru (prsti, prsti na nogama ili nos), naziva se akrocijanoza.

Nema dostupnih podataka o prevalenciji (učestalosti bolesti) i učestalosti (učestalosti novih slučajeva) gore navedenih oblika.

Tijek i prognoza: Tijek i prognoza središnje i periferne cijanoze ovise o osnovnoj bolesti. Budući da se hemiglobinske cijanoze obično stječu, prekid / uklanjanje s područja intoksikacije (za karboksihemoglobin, CO intoksikacija; za methemoglobinemiju, npr. Stimuliranje methemoglobina) droge; za sulfhemoglobin, npr. uzimanje fenacetin i sulfonamidi) i adekvatna terapija (za karboksihemoglobin, npr. O2 administraciju) rezultirat će oporavkom pacijenta.