Debljanje
Blokiranjem histamin posebno receptor, Risperdal® dovodi do debljanja, što se pogoršava prethodnom hiperglikemijom (previše šećera u krv). Uzrok debljanja koji ne treba podcjenjivati je potreba za konzumacijom slatkih pića, što pogoršava postojeće suhe usta i status zuba. Metaboličke nuspojave povećavaju se tijekom trajanja terapije, a općenito se za njih govori povećana smrtnost uzrokovana unosom neuroleptici.
Nuspojave u oku
Risperdal® izaziva brojne nuspojave u oku, koje mogu biti vrlo raznolike. Pacijenti često imaju zamagljen vid prilikom uzimanja Risperdal®, što povećava rizik od pada u svakodnevnom životu. Povremeno se pojave difuzni simptomi, kao npr konjunktivitis zbog suhe oči, crvenilo očiju, iscjedak iz očiju zbog pojačanog lučenja suza i oticanje očiju. Risperdal® također može povećati očni tlak i dugoročno pospješiti razvoj mrene. Stoga redovite očne provjere od strane oftalmolog su važni.
Risperdal® i alkohol
Tijekom terapije Risperdalom® treba izbjegavati konzumaciju alkohola, jer alkohol može na nepredvidljiv način promijeniti učinkovitost lijeka i povećati nuspojave. U većini slučajeva učinak alkohola je mnogo jači ako pacijenti istodobno uzimaju Risperdal®. Učinak alkohola koji mijenja stvarnost može otežati pacijentima s psihoza ispravno procijeniti stvarnost i dugoročno dovesti do porasta psihoze. Iz tih razloga savjetujemo pogođene ljude da ne konzumiraju alkohol.
Primjena Risperdala® u djece s autizmom
Liječenje autističnih bolesnika lijekovima izuzetno je oprezno i koristi se samo u slučajevima dugotrajnih simptoma. Važno je prethodno razjasniti može li poremećaj u ponašanju imati bilo koji drugi uzrok. Psihoparmakoterapija za autizam ima za cilj ublažiti glavne simptome.
Netipično neuroleptici, poput Risperdal®, koriste se za hiperaktivnost i impulzivnost, krutost, kao i (auto) agresivnost i afektivne simptome i imaju najveći prioritet zajedno s antidepresivima. Rani stadij bihevioralna terapija farmakološkim intervencijama može učinkovito smanjiti problematične poremećaje u ponašanju poput bijesa i agresije. Specifične indikacije risperidon su pored gore spomenutog kompulzivnog ponašanja i stereotipa.
Općenito, Risperdal® je odobren samo za kratkotrajno liječenje (do 6 tjedana) kod djece s mentalnom retardacijom u dobi od 5 godina i više. Djeca mlađa od 5 godina isključena su iz liječenja s Risperidon zbog nedostatka iskustva. Doza ovisi o težini djece i može se dodavati polako.
Za liječenje shizofrenija or manija, djeca mlađa od 18 godina ne smiju se liječiti Risperidon. Gore spomenute nuspojave odnose se i na djecu. Debljanje je osobito glavni problem u liječenju Risperdal®-om.
Ukidanje neuroleptici i Risperdal® mogu izazvati simptome odvikavanja koji su vrlo slični slici izvornog psihološkog problema. Raspon simptoma vrlo je širok i uključuje agresiju, destruktivno ponašanje, depresivna raspoloženja, strah i nemir. Pored psihičkih upalnih simptoma, nedostatak aktivnog sastojka očituje se i na organskoj (svi gore navedeni sustavi organa) i motoričkoj (diskinezija). stanje tijekom i nakon prekida što ugodnijeg uzimanja, Risperdal® se mora postupno zaustavljati smanjivanjem doze tijekom duljeg vremenskog razdoblja.
