Bronhiolitis je virusni zarazna bolest. U većini slučajeva bolest zacijeli sama od sebe nakon blagog tečaja.
Što je bronhiolitis?
Bronhiolitis je upala bronhiola (male bronhijalne grane donjeg dišni put). Bronhiolitis se javlja prvenstveno u novorođenčadi i male djece mlađe od 2 godine, jer su njihovi dišni putevi još uvijek relativno osjetljivi. Bolest je češća tijekom zimskih i proljetnih mjeseci. Mogući simptomi bronhiolitisa uključuju kašalj i teško disanje; takav poremećaj disanja može se očitovati, na primjer, u obliku spljoštenog i / ili ubrzanog disanja ili nabreknuća nosnica tijekom udisanje. Groznica a ubrzani rad srca također može pratiti bronhiolitis. Pored ostalih simptoma kao što su umor i razdražljivost, povraćanje također se javlja u nekim slučajevima. Može se razlikovati akutni i trajni bronhiolitis. Bolest se znatno češće javlja u akutnom obliku.
Uzroci
Akutni bronhiolitis obično uzrokuje virusna infekcija s takozvanim RS virusi (respiratorni sincicijski virusi). Ostalo moguće patogeni (koji su često odgovorni za uporni bronhiolitis) uključuju utjecati (gripa) virusi ili takozvani adenovirusi (DNA virusi). The virusi odgovorni za bronhiolitis prenose kapljična infekcija, tj. gutanjem virusa s respiratornim zrakom. Progutani virusi ulaze u dišni put kroz nosna sluznica. Također je moguće da se bronhiolitis prenese putem različitih predmeta (poput igračaka ili pribora za jelo) koji su kontaminirani odgovarajućim virusima. Ovdje se događa takozvana samoinfekcija, jer virusi prvo dođu u ruke pogođene osobe, a odatle u dišni put.
Simptomi, pritužbe i znakovi
U većini slučajeva bronhiolitis ima pozitivan tijek bolesti bez komplikacija. U ovom slučaju liječenje također nije uvijek potrebno, jer bronhiolitis često također liječi sam od sebe. Oboljeli pate od različitih tegoba dišnog trakta. Postoji jaka kašalj, a pacijenti mogu patiti i od otežanog disanja i grlobolja. Ako otežano disanje potraje dulje vrijeme, oboljela osoba može izgubiti svijest i u slučaju pada možda se ozlijediti. The unutarnji organi ili čak mozak su također oštećeni ako postoji duži nedovoljni opskrba kisik. Nadalje, bronhiolitis može dovesti na otežano disanje ili abnormalno disanje zvukovi. Pogođene osobe također pate od disanje poteškoće noću, a time i zbog problema sa spavanjem ili razdražljivosti. Kvaliteta života pacijenta znatno je smanjena bronhiolitisom. Infekcija također može uzrokovati groznica i općenito umor i iscrpljenost. Bolest također može dovesti do lupanja srca. Bronhiolitis se u pravilu ne smanjuje očekivani životni vijek pogođene osobe ako se potpuno izliječi. Ako se bolest ne liječi ili zauzme ozbiljan tijek, ona također može prouzročiti trajno oštećenje dišnih putova.
Dijagnoza i tijek
Razni medicinski mjere koriste se za dijagnozu bronhiolitisa. Obično se prvo koriste razne osnovne tehnike: Na primjer, liječnik tapka po gornjem dijelu tijela pogođene osobe. To pokreće razne vibracije tkiva, što liječniku može dati početne dijagnostičke tragove. Druga osnovna tehnika koja se često koristi za otkrivanje bronhiolitisa je slušanje zvukova u gornjem dijelu tijela; to se može učiniti izravno stavljanjem uha na pacijenta ili uporabom stetoskopa. U nekim slučajevima, grudi x-zrake mogu biti potrebne i za otkrivanje bronhiolitisa. Razdoblje inkubacije (vrijeme između infekcije i početka bolesti) bronhiolitisa je približno dva do osam dana. Nakon infekcije, virusi se obično brzo šire bronhijalnim putem sluznica. Nakon razmjerno blagog tečaja, bronhiolitis se često izliječi sam u razdoblju do 7 dana. U težim slučajevima bronhiolitis može dovesti do nedovoljne ponude od kisik prema krv.
komplikacije
U većini slučajeva bronhiolitis zacjeljuje u roku od tjedan dana. Međutim, ako se pojave komplikacije, može nedostajati kisik u krv, koža zatim se pojavi pepeljasto ili plavo - posebno oko usana - što je također poznato kao cijanoza. Uz to, pacijenti tada pate od umor i sve veće otežano disanje, što čak može dovesti do ment neuspjeh. Ako se poteškoće s disanjem pogoršavaju, potrebno je bolničko liječenje. Djeca koja pate od imunodeficijencije ili urođena ment or srce bolest može zahtijevati hospitalizaciju i ranije, jer su vrlo osjetljivi na teški bronhiolitis. U rijetkim slučajevima bakterijski pneumonija javlja se uz bronhiolitis i mora se liječiti odvojeno. Ako se bronhiolitis ponovi nekoliko puta, također se može razviti u astma. Također treba napomenuti da bronhitis lijekovi nemaju nikakav učinak na bronhiolitis, ali taj fizioterapeutski respiratorni terapija U ovom je slučaju potrebno, iako to treba izbjegavati u ranim fazama, jer bi u suprotnom dišni putovi mogli postati još više začepljeni.
Kada treba ići liječniku?
U većini slučajeva bronhiolitis će se sam izliječiti. Iz tog razloga treba se obratiti liječniku, posebno ako žalbe i simptomi bronhiolitisa ne nestanu sami od sebe, a kvaliteta života pogođene osobe pritom značajno pati. I kod djece treba u svakom slučaju potražiti liječnika kako bi se izbjegle daljnje komplikacije ili posljedična oštećenja. Simptomi bronhiolitisa uključuju uobičajene simptome gripa ili hladan. Ako ovi simptomi traju dulje vrijeme, potrebno je potražiti liječnika. Konkretno, teška kašalj ili ozbiljne poteškoće s disanjem mogu ukazivati na bronhiolitis i treba ih istražiti. Abnormalni ili neobični zvukovi disanja također su među simptomima ove bolesti i daju razlog za liječnički pregled. Pregled i liječenje bronhiolitisa može provoditi liječnik opće prakse ili otolaringolog. U pravilu je tijek bolesti pozitivan. Ako simptomi i dalje traju nakon otprilike tjedan dana, treba se obratiti liječniku.
Liječenje i terapija
Trenutno se protiv virusa koji uzrokuju bronhiolitis još uvijek ne može učinkovito boriti. Stoga se mogući koraci liječenja sastoje od ublažavanja simptoma koji se javljaju kao dio bolesti. Na primjer, neovisno zacjeljivanje bronhiolitisa može podržati općenito mjere kao što su odmor u krevetu i dovoljan unos tekućine. Ako osoba pogođena bronhiolitisom razvije visoku groznica, antipiretik droge povremeno se daju u dogovoru s liječnikom koji dolazi. Ovisno o dominantnim simptomima bronhiolitisa, također može biti korisno osigurati dovoljnu vlagu u pacijentovoj sobi; vlažnost se može povećati, na primjer, upotrebom takozvanih tekućih raspršivača ili postavljanjem spremnika napunjenih toplom tekućinom. Ako bronhiolitis prolazi vrlo teškim tijekom (takav tečaj, između ostalog, karakteriziraju vrlo ozbiljne poteškoće s disanjem ili visoka temperatura), u pojedinim slučajevima može biti potrebna privremena hospitalizacija.
Outlook i prognoza
Prognoza bronhiolitisa je u velikoj većini slučajeva vrlo dobra. Ako se respiratorna bolest liječi rano, simptomi nestaju nakon nekoliko dana. Hospitalizacija ili posjet liječniku nije potreban ako je tečaj pozitivan. Medicinska je samo u starijih osoba ili osoba s oslabljenim imunitetom praćenje potrebno, jer postoji rizik od komplikacija ili kasnih komplikacija. Osim toga, bronhiolitis se može širiti i može se razviti u kronične bolesti. Pacijenti u riziku, poput onih s ment bolesti ili drugih kroničnih medicinskih stanja, posebno su izloženi riziku. U akutnom bronhiolitisu prognoza je manje pozitivna. Upala pluća ili se može razviti druga sekundarna bakterijska infekcija. To može rezultirati razvojem preosjetljivog bronhijalnog sustava, što na kraju može rezultirati spastikom bronhitis. U nedostatku liječenja ili ako je liječenje neadekvatno, dijelovi pluća također mogu biti potpuno blokirani. Međutim, u principu bronhiolitis obično dobro napreduje. Ako je pacijent inače zdrav i tjelesno spreman, bolest nestaje nakon nekoliko dana do tjedna. Ne mogu se očekivati dugoročne posljedice ako je tečaj pozitivan.
Prevencija
Bronhiolitis se može spriječiti prvenstveno izbjegavanjem izvora zaraze. U tu svrhu korisno je, na primjer, izbjegavati vrlo bliski fizički kontakt s osobama koje pate od bronhiolitisa. Nakon kontakta s predmetima koji pripadaju osobama koje imaju bronhiolitis, čišćenje ruku može spriječiti prijenos virusa na sluznicu.
Nastavak
U većini slučajeva nema potrebe za praćenjem nakon izlječenja bronhiolitisa. Bolest je gotova nakon pet do sedam dana. Nema simptoma. Pacijenti, međutim, ne grade imunitet. Stoga je povratak bolesti uvijek moguć. Osobito velika gužva predstavlja rizik od zaraze. Treba izbjegavati blizak i prisan kontakt s ljudima. Pogotovo u vremenima kada zarazne bolesti važne su, važno je da ljudi peru ruke nekoliko puta dnevno. Mladi i stari ljudi smatraju se relativno rizičnima od zaraze. Preventivno mjere dovesti do individualne odgovornosti. Ako se bolest ponovi, neophodno je da pacijenti ostanu u krevetu. Dovoljan unos tekućine i sredstva za smanjenje groznice osiguravaju brz oporavak. Preporučuje se dodatno vlaženje zraka. Liječnik osluškuje zvukove daha na gornjem dijelu tijela. Brzo započinjanje liječenja korisno je za oporavak. Bronhiolitis koji se ponavlja nekoliko puta može postati kroničan. Pogođene osobe tada često pate od astma. Kao što je prikazano, medicinske mjere odvijaju se uglavnom akutno. Preventivne mjere padaju na pogođenu osobu. Svakodnevni život oboljelog obično se sastoji od odmora u krevetu. S druge strane, planirani kontrolni pregledi nisu potrebni.
Što možete učiniti sami
S bronhiolitisom u svakom slučaju treba otići liječniku ako tipični simptomi (otežano disanje, otežano disanje, oteklina u grlu) ne popuštaju nakon nekoliko dana. Posjet liječniku posebno je hitan ako simptome prati umor ili poremećaji spavanja. Umor, koncentracija problemi i glavobolje jasni su znakovi upozorenja za teški tijek - u svakom je slučaju potreban liječnički savjet. Ako srce također se javljaju poremećaji ritma ili problemi s cirkulacijom, preporučuje se odlazak na hitnu. Dojenčad i malu djecu treba odmah odvesti pedijatru ako se sumnja na bronhiolitis. To je osobito istinito ako se uoče problemi s gutanjem. Ako oboljela osoba prestane uzimati tekućinu ili hranu, također se treba obratiti liječniku. Budući da su oboljeli od bronhiolitisa uglavnom mala djeca do dvije godine, čak i prve abnormalnosti trebale bi dovesti do pedijatra ili bolnice. Odraslima se također trebaju razjasniti gore navedeni simptomi čim dovedu do zdravlje ograničenja ili čak tjelesni i mentalni deficit. Ostali kontakti, osim obiteljskog liječnika, su i ORL liječnik ili specijalist za bronhije bolesti pluća.
