Medijan živca: struktura, funkcija i bolesti

Korištenje električnih romobila ističe medijalni živac proizlazi iz brahijalni pleksus, koji izlazi iz kralježnice između 6. vratnog i 1. prsnog kralješka (C6 - Th1). Nerv je klasificiran kao dio periferne živčani sustav a motorička i osjetilna energija energiju dijela mišića podlaktica i ruku, uključujući prste.

Što je srednji živac?

Grafički prikaz anatomije šake, karpalnog tunela, medijalni živac i karpalni ligament. The medijalni živac (živac srednjeg dijela ruke) klasificiran je kao dio periferne živčani sustav (PNS) i izvršava dvostruku funkciju. Njegova eferentna vlakna šalju osjetne (osjetljive) impulse na mozak, dok aferentna vlakna prenose motoričke signale sa leđna moždina ili mozak do uključenih mišića. Činjenica da živac pripada perifernom živčani sustav znači da, za razliku od živci središnjeg živčanog sustava (CNS), on nije podložan krv-mozak prepreka. Provodnici pobude medijalnog živca ruke, koji se sastoje od snopa živčanih vlakana, jesu - kao i kod svih perifernih živci - uokviren u 3 sloja vezivno tkivo za zaštitu, opskrbu i za postizanje određene vlačnosti snaga. U svom se tijeku grana od aksilarnog sinusa do donje strane dlana dajući impulse za kontrakciju ili opuštanje svim mišićima za koje je odgovoran te povratiti senzorne "podatke" važne za autonomnu kontrolu.

Anatomija i struktura

Srednji živac proizlazi iz bočne živčane vrpce brahijalni pleksus. To je jedan od tri glavna dijela živci i podrijetlom iz korijen živca u aksilarnom sinusu (srednja vilica), ide nadlakticom do lakta. Ostaje nerazgranato dok ne dosegne lakat. Za osjetnu i motornu opskrbu određenih podlaktica mišići, koji uglavnom osiguravaju fleksiju i rotaciju podlaktice prema unutra, živac se grana na tri grane. U podlaktica, prolazi - zaštićen s dva mišića - između ulnarni živac a radijalni živac. U karpusu živac putuje ispod širokog tetivnog ligamenta (retinaculum flexorum) kroz karpalni tunel u šuplji dlan, gdje se opet grana da energizira određene prst mišići. Živca obavijaju tri sloja vezivno tkivo. Endoneurij, najunutarnji sloj, sastoji se od rastresitog vezivno tkivo koji sadrži mnoštvo krv i limfa posuđe za opskrbu živčanih vlakana. Prekrivajući perineurij sadrži čvrsto vezivno tkivo sposobno povezati i odvojiti mnoga živčana vlakna. Izvana, srednji živac obavija epineurij, koji može sadržavati čvrsta kolagenska vlakna, kao i masno tkivo koji osigurava neko ublažavanje i pomicanje.

Funkcija i zadaci

Kao mješoviti živac perifernog živčanog sustava, srednji živac ima dvije glavne funkcije. Mora motorički energizirati određene mišiće podlaktice, lopticu palca i dlan. Odgovarajući mišići reagiraju na dobrovoljne signale za kontrakciju ili opuštanje koji se prenose iz srednjeg živca u mišiće. Točnije, srednji živac pruža motorizaciju gotovo svim fleksorima podlaktice odgovornim za fleksiju i rotaciju podlaktice. Slično tome, opskrbljuje nekoliko mišića na palmarnoj strani šake, koji uglavnom omogućuju pokrete palca i dva druga mišića u metakarpusu. Druga glavna funkcija je osjetljiva energija koža preko lopte palca i preko dijela dlana (dlana površina). Osjetljivi živci izvješćuju o fizičkim uvjetima poput tlaka, vibracija i temperature bol. Te nehotične poruke, koje se moraju razlikovati od povratnih informacija od osjetilnih osjetila poput sluha, viđenja, okusa, mirisa itd., Pokreću nehotične reakcije - otprilike na način samokontrole regulatornih krugova. Kada se prijavi odstupanje temperature prema gore, koža pore se naređuje da se dalje otvaraju kako bi se efekt hlađenja isparavanjem ohladio natrag na zadanu vrijednost.

Bolesti i tegobe

Ukupni gubitak srednjeg živca uslijed paralize, lezije ili ozbiljne kompresije ozbiljno utječe na motoričku funkciju palca te kažiprsta i srednjeg prsta, ovisno o mjestu poremećaja. Kad pogođena osoba pokuša stisnuti ruku u šaku, kažiprst i srednji prst ostaju ispruženi. Simptom se u kolokvijalnom nazivu naziva psovka. Slično tome, pokretljivost ručni zglob a podlaktica je ograničena ako je poremećaj ili prekid živca lokaliziran iznad lakta. Ograničena ili potpuno neuspjela senzorna inervacija očituje se ograničenjima ili propuštanjem bol i osjetima dodira, kao i nedostatkom nehotičnih povratnih informacija, koje služe za kontrolu regulatornog kruga. Relativno česta stanje, koja se očituje gore navedenim simptomima, je sindrom karpalnog tunela. Srednji živac je stisnut ili potpuno stegnut u području karpalnog tunela ispod ploče dlanske tetive šake. Uzroci začepljenja živca vrlo su raznoliki i mogu uključivati ​​ozljede, hematom, ili edem, koji zauzvrat mogu biti uzrokovani drugim bolestima. Ako začepljenje živca traje dulje vrijeme, rezultat je gubitka mišića. Sindrom karpalnog tunela može se liječiti konzervativno ili kirurški.