Trombopoietin, poznat i kao trombopoetin, medicina podrazumijeva peptid koji je aktivan kao hormon i pripada citokinima. Glikoprotein je prvenstveno uključen u nastajanje trombociti u koštana srž. Povećane ili smanjene koncentracije hormona u serumu ukazuju na hematopoetske poremećaje različitih uzroka.
Što je trombopoietin?
Trombopoietin je hormonski glikoprotein koji pripada skupini citokina. Citokini su regulatorni peptidi. To ih čini proteini uključeni u regulaciju imunološkog odgovora. Trombopoietin se proizvodi u jetrau koštana srž stromalne stanice, u prugastim mišićima i u bubreg. U ljudskom koštana srž, trombopoietin stimulira takozvane megakariocite. Te divovske stanice odn krv matične stanice odgovorne su za stvaranje novih stanica u krvi i imunološki sustav. Između ostalog, trombociti nastaju od divovskih stanica. Utvrđivanje koncentracija trombopoetina u krv može poslužiti u različite dijagnostičke svrhe, jer ova vrijednost govori nešto o broju trombociti i megakariociti u organizmu. I neočekivano visoke i neočekivano niske razine trombopoietina imaju vrijednost bolesti i mogu ukazivati, na primjer, na upala i infekcije.
Anatomija i struktura
Trombopoietin je velik otprilike 78 kDa i jedan je od glikoproteina. Između 332. i 335. godine aminokiseline nadoknaditi trombopoetin. N-terminalna domena peptida sliči eritropoetin, koji je hormon sa sličnim regulatornim funkcijama u stvaranju eritrociti. Genetski, gen trombopoietina nalazi se na dužem kraku kromosoma tri na mjestu q26.3-27. Njegov hormonski regulatorni krug razlikuje trombopoetin od ostalih hormoni u to što uključuje broj svih dostupnih receptora u svojoj kontroli. Trombopoietin pospješuje stvaranje trombocita, koji se pak vezuju za hormon u krv putem receptora trombopoietina na njihovoj površini. Dakle, kako se broj formiranih trombocita smanjuje, koncentracija trombopoetina u krvi se smanjuje, a stvaranje novih trombocita regulira se na taj način.
Funkcija i zadaci
Posebno za trombopoezu, hormon trombopoietin igra važnu ulogu. Trombopoeza se javlja u koštanoj srži i tvori trombocite, što se računa kao dio hematopoeze. Zgrušavanje krvi ovisi o trombopoezi, tako da trombopoietin u najširem smislu u prvom redu omogućuje zgrušavanje krvi i tako štiti tijelo od većih gubitaka krvi i infekcija u slučaju ozljede. Tijekom trombopoeze u koštanoj srži trombociti se razvijaju iz mezenhimskih stanica, koje u principu mogu postati sve krvne stanice i stoga pripadaju matičnim stanicama. Razvojem u limfoidne i mijeloidne matične stanice, matične stanice nepovratno odlučuju stvoriti određeni niz stanica. Matične stanice mijeloida razvijaju se u megakariooblasti u prvom koraku. Tada postaju megakariociti i u posljednjem koraku razvijaju se u trombocite. Svaka trombocit živi između pet i dvanaest dana i na kraju se razgradi u slezena, pluća ili jetra. Stoga se trombopoeza mora trajno odvijati u koštanoj srži. Stvaranje novih trombocita potiče trombopoetin, koji se sintetizira u organima kao što je bubreg i jetra. Trombociti u cirkulaciji uzimaju hormon sa svojim receptorima i razgrađuju ga. Isto tako, megakariociti nastavljaju kontakt s peptidom. The koncentracija trombopoietina u krvi obrnuto je proporcionalan količini megakariocita i trombocita koji cirkuliraju u krvi. Dakle, što je niža koncentracija trombopoietina, to je veći broj trombocita u cirkulaciji.
Bolesti
Vrijednosti pomoću kojih se trombopoietin može koristiti za procjenu broja trombocita. Zauzvrat, broj trombocita može se koristiti za otkrivanje mnogih poremećaja topoeze trombocita. Na primjer, trombocitopenija mogu biti uzrokovani takvim poremećajima. Ovo je nedostatak trombocita. Liječnik govori o trombocitopenija samo kada postoji manji broj od 150,000 XNUMX trombocita po µl krvi. Uzroci takve nedovoljne proizvodnje mogu biti različiti. Treba uzeti u obzir stečena oštećenja koštane srži, na primjer. To uključuje, na primjer, štetu uzrokovanu trovanjem. Fizička oštećenja kakva bi mogla biti uzrokovana kemoterapija je ponekad i uzrok. Isto se odnosi i na tumore. Folna kiselina i Vitamin B12 nedostaci mogu biti i uzročni. S druge strane, nedovoljna proizvodnja trombopoietina također može biti odgovorna za nisku razinu trombocita zbog oštećenja jetre. Kongenitalni uzroci poput hematopoetskih poremećaja u kontekstu genetskog sindroma mogu jednako lako uzrokovati nedovoljnu proizvodnju. Terapijski tretmani kao što su dijaliza može jednako smanjiti broj trombocita u krvi. Isto vrijedi i za medicinski uređaji kao što srce ventili, jer bi mogli mehanički oštetiti trombocite. trombocitoza je kada dolazi do prekomjerne proizvodnje trombocita. U ovom se slučaju u jednom µl nalazi više od 500,000 XNUMX trombocita. Takva se prekomjerna proizvodnja događa nakon velikog gubitka krvi i operativnog zahvata. Tumori također mogu biti uzročnici. Kada postoji stalno visoka koncentracija trombocita, to se naziva esencijalna trombocitemija. Ova je pojava zloćudna proliferacija trombocita koja je posljedica genetskog uzroka i treba je ubrojiti među novotvorine.
