Tirohioidni mišić dio je donje hioidne (infrahioidne) muskulature i inervira ga ansa cervicalis. Aktivan je tijekom gutanja, zatvaranja grkljan kako bi se spriječilo ulazak hrane ili tekućine u dišni put. Stoga poremećaji štitnjače mogu dovesti do povećanog gutanja.
Što je tirohioidni mišić?
Tirohioidni mišić je donji hioidni (infrahioidni) mišić koji se javlja jednom u svakoj polovici tijela. Infrahioidni mišići također uključuju mišić omohyoideus, sternohyoideus i stilohioideus. Njihov pandan iznad hioidne kosti predstavljaju suprahioidni mišići. Obje se skupine moraju ugovoriti koordinacija međusobno tijekom procesa gutanja. Opskrba zajedničkog živca kroz ansa cervicalis pomaže da se to osigura koordinacija je uspješna. Svoje ime tireohioidni mišić duguje činjenici da čini vezu između hioidne kosti (Os hyoideum) i štitnjače hrskavica. Zastarjeli naziv za štitnjaču hrskavica od grkljan je "štitnjača". Unatoč imenu, koje često dovodi u zabludu laike, tirohioidni mišić prema tome nije povezan s Štitnjača (štitnjača).
Anatomija i struktura
Podrijetlo tireohioidnog mišića je u grkljan, gdje proizlazi iz štitnjače hrskavica (cartilago thyroidea). Uz hrskavicu štitnjače, grkljan ima još četiri hrskavične strukture. Cartilago thyroidea je među većima od njih i ima kosi urez, koji anatomija naziva linea obliqua. Pruža potporu mišiću. Tirohioidni mišić se veže za hioidnu kost (Os hyoideum), gdje je pričvršćen za veći rog (Cornu majus). Baza tirohioidnog mišića je četverouglasta. Njegovo se tkivo sastoji od pojedinačnih vlakana koja odgovaraju mišićnim stanicama. Tanje miofibrile protežu se kroz izdužena vlakna koja su podijeljena u sarkomere. Svaki sarkomer je sposoban sam se skratiti. Tijekom duljine cijelog vlakna, ovaj proces rezultira kontrakcijom mišića. Inervacija neurona u ovom procesu potječe od ansa cervicalis, koji započinje na cervikalnom pleksusu i predstavlja petlju živci u vrat. Njegova vlakna potječu iz kralježnice živci od prvog do trećeg cerviksa leđna moždina segmenti (C1-C3).
Funkcija i zadaci
Tijekom procesa gutanja, funkcija tirohioidnog mišića je zaštita dušnika od ulaska tekućine i hrane. Čin gutanja sastoji se od četiri grubo definirane faze. U fazi oralne pripreme zubi melju hranu miješajući je slina koje proizvode žlijezde usne šupljine i ždrijela sluznica. Faza oralnog prijevoza koristi jezik mišiće kako bi pritisnuli jezik na nepce i premjestili hranu u ždrijelo. U ovom su procesu posebno aktivni mišići hyoglossus i styloglossus. Nakon toga, nepčani lift i tenzor pomiču mekano nepce prema gore da zatvorite ulaz prema nos zajedno s Passavantovim prstenastim izbočenjem. Ovaj korak najavljuje početak faze ždrijelnog transporta u procesu gutanja. The vokalni nabori (usne vocalia) i epiglotis zatvoriti, dok se hioidna kost (os hyoideum) i grkljan podižu. Taj je proces poznat i kao povišenje grkljana. Tijekom ovog procesa, tireohioidni mišić podiže grkljan i proporcionalno ga približava hioidnoj kosti. Zajedno, digastrični mišić, milohioidni mišić i stilohioidni mišić također povlače hioidnu kost prema gore kako bi pomogli u kretanju prema gore. Na taj način tireohioidni mišić i ostali mišići koji sudjeluju sprečavaju ulazak tekućine ili hrane u dušnik. Da bi dovršili fazu ždrijelnog transporta u činu gutanja, srednji i donji mišići konstriktora ždrijela (musculus constrictor pharyngis medius i musculus constrictor pharyngis inferior) nastavljaju potiskivati hranu unatrag u ždrijelo dok ne uđe u jednjak, gdje napokon stiže u želudac nakon 8 do 20 sekundi kao dio transporta jednjaka.
Bolesti
Ako tirohioidni mišić tijekom gutanja ne može podići grkljan i tako doprinijeti zatvaranju dušnika, može doći do pojačanog gutanja. To uzrokuje ulazak tekućih ili čvrstih tvari u dišni put i pokreće a kašalj refleks.Ako ovo nije dovoljno jako (ili je također poremećeno), tvar može ući u pluća. Medicina naziva taj proces aspiracija stranog tijela. Zbog anatomske građe dišni put, strana tijela češće ulaze u desno bronhijalno stablo, jer se pristup kosi strmije od puta do lijevog bronhijalnog stabla. Gutana hrana i tekućina mogu oštetiti osjetljiva tkiva dišnog sustava. Uz to, nose rizik od izazivanja infekcija. Liječnici stoga obično koriste endoskop za uklanjanje stranog tijela. Pritom ubacuju instrument kroz usta a dišni put. Poremećaji rada štitnjače često su popraćeni drugim pritužbama, jer mali mišići u usta i vrat područja nisu samo anatomski bliski, već su i usko međusobno povezani neuronalno. Ansa cervicalis inervira tirohioidni mišić i tri druga infrahioidna mišića - lezije na ovoj živčanoj petlji utječu na cijelu mišićnu skupinu. Ako je živčani put oštećen prije nego što izađe iz leđna moždinaovisno o opsegu oštećenja, može postojati opsežna paraliza koja zahvaća sva područja tijela ispod ozljede. Leđna moždina na primjer, lezije uzrokuju tumori, hernije diskova i ozljede kralješaka. Karcinom larinksa također može utjecati na tirohioidni mišić. U ovom slučaju, masa ili izravno utječe na mišić ili ometa živčana vlakna koja inerviraju infrahioidni mišić.
