Celijakijski ganglij: struktura, funkcija i bolesti

Celijakija ganglion je upareni ganglij simpatičara živčani sustav a nalazi se sprijeda od kralježnice u razini dvanaeste torakalnog kralješka na grani celijakije iz aorte, glavnine arterija. Osim eferentnih simpatičkih živčanih vlakana, ganglion je također povezan s aferentnim visceralnim vlaknima tako da prima povratnu informaciju iz crijeva i drugih organa trbušne šupljine. Celijakija ganglion funkcionira kao prvi kontrolni centar za probavni sustav.

Što je celijakijski ganglion?

Upareni gangliji celijaka, poznati i kao trbušni celijakijski gangliji, među su predvertebralnim ganglijima smještenim u trbušnoj šupljini ispred kralježnice. Oni tvore najveću kolekciju živčanih ganglija unutar predvertebralnih simpatičkih ganglija i leže s obje strane grane glavnog trbuha arterija iz silazne aorte. Grana iz aorte naziva se truncus coeliacus. Sekundarni neuroni ganglije celijake pleteno okružuju truncus coeliacus i zajedno tvore celijakijski pleksus. Zajedno s ganglijom mesentericum superius, koji je također sastavljen od simpatičkih vlakana, solarni pleksus nastaje, poznat i kao solarni pleksus ili solarni pleksus. Simpatička živčana vlakna koja putuju do celijakijskog sinistrijskog ganglija i dekstranog ganglija sastoje se uglavnom od aksona iz staničnih tijela leđna moždina u razini donjih prsnih i gornjih slabinskih kralješaka. To su uglavnom dvije presinaptičke ili preganglionske simpatičke živčane vrpce, glavni splančni žilac i sporedni živčani sporedni. Preganglionska živčana vlakna provode primarne neuronske signale koji još nisu podvrgnuti pojačanju, slabljenju ili drugoj obradi ganglija ili sinapse, do ganglija. Samo ovdje postoji početna "obrada" signala i prebacivanje na sekundarne ili postganglionske neurone, koji ostavljaju ganglije kao eferente i provode obrađene signale do ciljnih organa ili do daljnjih procesnih centara u PNS-u ili CNS-u.

Anatomija i struktura

Dvije ganglije celijake dio su crijeva živčani sustav (ENS), također poznat kao visceralni živčani sustav ili trbuh mozak, koja je posljednjih godina stekla ogromnu popularnost i pažnju. Budući da su i gangliji dio simpatičara živčani sustav, uglavnom eferentne simpatičke živčane žice ulaze u ganglije celijake kroz dva živčana splanchnici. Stanična tijela živčanih plančnika nalaze se u leđna moždina, a njihovi su pretganglijski aksoni okruženi medularnim ovojnicama. Postganglionska eferentna živčana vlakna koja potječu iz obje ganglije celijake su bez srži i provode informacije ili potencijal djelovanja na ciljne organe ili ciljana tkiva. Međutim, ganglije koelijake također trebaju statusne poruke ciljanih organa da rade svoj posao, pa aferentna živčana vlakna također putuju do ganglija. Kroz aferentna vlakna gangliji primaju informacije u stvarnom vremenu iz ciljnih tkiva i ciljnih organa. Uz to, parasimpatička vlakna također se uvlače u ganglije koelijake. Brojne postganglijske grane i veze s trbušnim organima proizlaze iz ganglija koje opskrbljuju i kontroliraju celijakijski pleksus i drugi podređeni pleksusi.

Funkcija i zadaci

Kao dio autonomnog živčanog sustava, uparene ganglije celijake, koje zajedno čine celijakijski pleksus, obavljaju važne funkcije u autonomnoj kontroli određenih trbušnih organa. Potanko, ovo su želudac, jetra, slezena, gušterača i bubrezi, kao i crijevni dio iz želudac do uključujući i poprečni dio debelog crijeva (debelo crijevo) i testise ili jajnici. Trbušni gangliji ili celijakijski pleksus podržani su brojnim nizvodnim živčanim pleksusima s kojima su izravno međusobno povezani. Postoje izravne veze, na primjer, s bubrežnim pleksusom, želučanim pleksusom, jetrenim pleksusom, pleksusom gušterače i nekoliko drugih. Vegetativna kontrola organa, koja se obično svjesno ne opaža, odvija se putem visceromotornih vlakana koja pripadaju simpatički živčani sustav. Akcijski potencijali kontroliraju oslobađanje sekreta iz odgovarajućih organa i njihovo kretanje, poput peristaltike crijeva ili trudovi gušterače ili žučnog mjehura.Glatki mišići u stijenkama određenih arterija posuđe su također vegetativno podešeni u tonu kako bi udovoljili zahtjevima. Tijekom akutnog stres faze, potiču se sićušni mišići na stijenkama žila da se skupljaju, tako da presjek posuđe sužava i krv pritisak raste. Budući da autonomna kontrola nekih organa ovisi o povratnim informacijama organa, osjetljivi aferentni organi također dolaze u izravan kontakt s ganglijama celijake.

Bolesti

Da bi provodili autonomnu kontrolu trbušnih organa bez ometanja, ganglia coeliaca zahtijevaju povratne informacije ili poruke o statusu organa i informacije o razini simpatičkog tonusa, stanju uzbuđenosti simpatički živčani sustav. U slučajevima disfunkcije trbušnih ganglija, uzroci mogu ležati u samim živčanim ganglijima ili u aferentnim osjetnim živčanim vlaknima koja potječu iz organa. Slično tome, aksoni centara na višoj razini u CNS-u, koji prolaze kroz živčani splanchnici u ganglia coeliaca, mogu biti poremećeni. Složenost sklopova gornjih i donjih živčanih čvorova omogućuje da se disfunkcija u trbušnim ganglijima djelomično kompenzira drugim živčanim čvorovima. Učinci potpunog otkazivanja ganglija koelijake mogu se mjeriti iz blokade trbušnih ganglija umjetno proizvedene u terapijske svrhe. Takva se blokada uglavnom koristi za bol smanjenje palijativne medicine, na primjer za ublažavanje boli u karcinom gušterače. Akcijski potencijali bol receptori (nociceptori) trbušnih organa tada ostaju neučinkoviti. Nuspojave blokade ganglija celijake mogu uključivati proljev, neuritis i pad krv pritisak.